Productes
EPO o rEPO és el nom que rep l’eritropoietina recombinant. Hi ha diverses epoetines disponibles comercialment a molts països. L’eritropoietina recombinant s’ha aprovat com a medicament des del 1988.
Estructura i propietats
L’EPO és una glicoproteïna recombinant amb un pes molecular d’aproximadament 30 kDa produïda per mètodes biotecnològics. Està compost per 165 aminoàcids i té la mateixa seqüència que l 'hormona peptídica natural produïda principalment al ronyó i en quantitats menors al fetge. La biosíntesi s’estimula quan hi ha un oxigen deficiència, hipòxia. Les diverses epoetines recombinants difereixen pel seu patró de glicosilació, és a dir, els residus de sucre de la proteïna.
Efectes
L’EPO (ATC B03XA) estimula la formació de vermell sang cèl·lules del fitxer medul · la òssia. Així augmenta el oxigen-Capacitat de transport de la sang i el subministrament d’oxigen al múscul. Al mateix temps, més carboni s’elimina el diòxid. Com un dopatge agent, EPO promou aptitud, físic resistència i escurça la fase de recuperació. Té una vida mitjana relativament curta d’entre 8 i 24 hores. Depèn del mètode d’aplicació.
Indicacions
Per al tractament de anèmia de diverses causes (incloses les cròniques insuficiència renal, pacients tumorals sotmesos quimioteràpia, prèvia a la cirurgia amb autòleg sang donació, VIH).
Dosi
Segons l’SmPC. El medicament administrat per via intravenosa o subcutània.
Abús com a agent dopant
L’OEP es va fer coneguda per un gran públic als anys noranta perquè va ser maltractada com a dopatge agent de nombrosos atletes del ciclisme professional. L’usuari EPO més conegut és el nord-americà Lance Armstrong, el setè guanyador del Tour de França i, com després va resultar, el trampós més gran de la història de l’esport. S’havia dopat a cada Tour. El 1998, tot l'equip de Festina va ser prohibit del Tour de França de manera sistemàtica dopatge amb EPO. El pilot suís Alex Zülle també es va veure afectat en aquell moment. L’OEP està prohibida en els esports professionals des del 1990, tant fora com durant la competició. Atès que l’EPO és una hormona produïda de forma natural al cos i l’EPO recombinant té la mateixa seqüència d’aminoàcids, l’anàlisi és difícil. A més, EPO té una vida mitjana curta. Des del 2000 es pot detectar EPO i això també es pot fer a l’orina. El mètode directe es basa en la diferent glicosilació de la proteïna natural i la recombinant. La detecció indirecta és possible a causa dels paràmetres sanguinis alterats (per exemple, hematòcrit, hemoglobina, reticulòcits, EPO concentració). Tampoc no s’aconsella un ús indegut a causa del potencial efectes adversos (mirar abaix).
Contraindicacions
Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos d’OEP recombinant inclouen diarrea, nàusea, vòmits, febre, mal de cap, grip-com símptomes, pell erupcions i hipertensió. Es poden produir reaccions d’hipersensibilitat i l’EPO augmenta el risc d’esdeveniments tromboembòlics perquè “espessa” la sang. Això inclou cor atac, carrera, i pulmonar embòlia.
