El paracetamol és antiinflamatori?

A diferència d'altres febles analgèsics com l'àcid acetilsalicílic (Aspirina) I El ibuprofèn, acetaminofeno no té pràcticament cap efecte antiinflamatori. Igual que aquests analgèsics, paracetamol funciona inhibint un enzim (ciclooxigenasa) que produeix substàncies (prostaglandines) que també tenen un efecte antiinflamatori. Malgrat això, aspirina, per exemple, requereix una dosi molt alta d’uns 5 grams al dia per tenir un efecte antiinflamatori, mentre que l’efecte analgèsic ja comença amb una dosi diària d’un gram.

acetaminofeno, en canvi, té poc efecte en sang cèl·lules i cèl·lules inflamatòries, sinó més aviat en cèl·lules nervioses del cervell i medul · la espinal. Tot i que té un efecte analgèsic i antipirètic, no inhibeix la inflamació. Per cert, aquest és també el motiu pel qual el paracetamol no en té sang-efecte aprimador, tot i que inhibeix el mateix enzim que aspirina: Sang l’aprimament també està mediada per la ciclooxigenasa de les cèl·lules sanguínies, que no es veu afectada significativament pel paracetamol. Els temuts efectes secundaris de l 'aspirina i ibuprofèn, Com ara estómac úlceres i hemorràgies, gairebé no es produeixen amb el paracetamol, ja que les cèl·lules de l'estómac tampoc són afectades per aquest medicament.

Quins altres medicaments són antiinflamatoris?

Els medicaments antiinflamatoris inclouen àcid acetilsalicílic (aspirina) i ibuprofèn. Aquests fàrmacs també tenen un efecte antiinflamatori mitjançant el mateix mecanisme que causa dolor alleujament. Tanmateix, això requereix un augment significatiu de la dosi, de manera que els possibles efectes secundaris, com ara sagnat gàstric i ronyó els danys argumenten contra el seu ús com a antiinflamatoris.

Cal tenir en compte que aquests fàrmacs tenen l’efecte que s’acumulen particularment bé al teixit inflamat. Un altre grup de medicaments antiinflamatoris són els coxans (per exemple, el celecoxib). A diferència de l’aspirina, els coxans inhibeixen predominantment la ciclooxigenasa 2, que es troba principalment a les cèl·lules inflamatòries, mentre que la ciclooxigenasa 1, que es troba a la sang plaquetes i estómac cèl·lules, gairebé no s’inhibeix.

Com a resultat, Coxane té un efecte antiinflamatori relativament bo, mentre que efectes secundaris com sagnat gàstric es produeixen amb menys freqüència. No obstant això, alguns dels coxans augmenten considerablement el risc de patir cor atac i carrera, de manera que els medicaments no s’han d’utilitzar en pacients amb malalties cardiovasculars. Els antiinflamatoris són molt efectius glucocorticoides (per exemple cortisona).

Aquests actuen inhibint directament les cèl·lules inflamatòries i reduint la producció de proinflamatòries les hormones. No obstant això, a causa dels seus efectes secundaris, aquests medicaments no s’han de donar de forma permanent, sinó només en la fase aguda d’una inflamació. Els antiinflamatoris eficaços que es poden prescriure per a malalties cròniques són, per exemple, anticossos contra inflamatòries les hormones (per exemple

Infliximab) o immunosupressors que suprimeixen el sistema immune (per exemple El metotrexat). Tanmateix, s’ha de tenir en compte l’ús d’aquests medicaments a causa dels costos elevats i / o dels efectes secundaris greus. El paracetamol té un efecte antipirètic.

La dosi per a adults és d’un gram, la dosi màxima diària és de quatre grams. A diferència de l’aspirina, el paracetamol també es pot administrar a nens i dones embarassades durant l’últim trimestre; és l’antipirètic més utilitzat. Quan i quant s’ha de baixar la temperatura és controvertit, per la qual cosa sempre s’ha de consultar un metge, especialment en casos d’alta febre.

Es requereix una precaució especial en pacients amb debilitat sistema immune i pacients amb discapacitat fetge funció. En aquests casos, el paracetamol només s’ha d’utilitzar per reduir febre en consulta amb un metge. Si no s’ha de prendre paracetamol, l’ibuprofè és una alternativa.

El paracetamol es pot utilitzar per a tractaments lleus a moderats dolor. Es pot administrar a adults fins a quatre vegades al dia en una dosi de 500-1000 mg. La dosi diària de 4 grams al dia no s’ha de superar en cap cas, ja que el paracetamol pot causar-lo fetge danys derivats d’aquesta dosi.

El paracetamol pot causar fetge fracàs i mort per només 7 grams. El paracetamol es pot administrar com a comprimit, supositori o infusió. L'ús en nens requereix una reducció de la dosi, els nens de més de 50 kg poden trigar fins a 6 vegades 500 mg, mentre que els lactants d'entre 3 i 6 kg reben un màxim de 4 vegades 40 mg. La dosi exacta s’ha de discutir amb un pediatre.