1r batec del cor | Sons del cor

1r batec del cor

Principalment la primera cor el so es produeix mitjançant el tancament de les vàlvules de vela (vàlvules mitral i tricúspide). A més, una tensió del cor es poden observar músculs, amb tancament simultani de les vàlvules. Així, el cor la paret comença a vibrar i el primer so del cor es fa sonor.

És per això que de vegades s'anomena "to de tensió". És millor escoltar-lo a la zona de l’àpex del cor o al quart espai intercostal esquerre. Si el primer batec del cor és particularment fort, pot haver-hi un estrenyiment del vàlvula mitral obertura (estenosi de la vàlvula mitral).

A més, a ritme cardíac que és massa ràpid (lat. taquicàrdia) pot ser la causa d’un primer batec del cor molt fort. Si el primer batec del cor és massa tranquil, pot haver-hi una debilitat vàlvula mitral (insuficiència de la vàlvula mitral).

2. so del cor

Al començament de la relaxació fase, les vàlvules de butxaca (vàlvules aòrtica i pulmonar) es tanquen. Això provoca les parets de l'aorta i pulmonar artèria vibrar, produint el segon so del cor. Per escoltar clarament el segon batec del cor, el metge col·loca l’estetoscopi al segon espai intercostal dret, al costat de l’estern.

Normalment, el vàlvula aòrtica tanca abans del vàlvula pulmonar. Quan respirem, aquest efecte s’amplifica, de manera que es pot produir una “divisió” del segon so cardíac. Una divisió constant, independent de la respiració, però, sempre és patològica i pot ser una indicació de defectes cardíacs congènits o insuficiència cardíaca. Un segon i fort to del cor indica hipertensió arterial, mentre que un segon to del cor indica un estrenyiment del vàlvula aòrtica obertura (vegeu estenosi de la vàlvula aòrtica).

Sons addicionals

Si la solapa del mitre s'atura en el seu moviment d'obertura, es pot produir un so d'obertura de la solapa. Aquesta obertura incompleta sol ser causada per vàlvula mitral estenosi: els adults sans no solen tenir un tercer batec del cor. En nens i adolescents, però, pot ser audible i és el resultat de passius sang entra al ventricle.

En els adults, un tercer batec del cor pot ser una indicació la insuficiència cardíaca (“Insuficiència cardíaca”). El quart batec del cor tampoc no es pot escoltar en adults sans. Si es produeix, podria ser-ho la insuficiència cardíaca o hipertensió arterial, per exemple. En alguns casos, precedeix els primers batecs del cor en nens i adolescents sans.