Lisp o sigmatisme és el terme per a un trastorn de la parla molt estès i conegut. Especialment en nens, aquest fenomen es produeix amb freqüència. Una característica particular de lisp és la formació deficient o desviada fonèticament dels sons S i Z quan es parla.
Què és escampar?
En els nens petits, la lispa pot ser un fenomen normal. Tanmateix, el fet de lispar és sovint l’expressió d’un trastorn de la parla en la persona afectada. Segons la definició científica, lisping pertany als anomenats trastorns de l'articulació. El terme lisp s’utilitza per descriure les dificultats d’una persona afectada en la formació de sibilants (com ara la 's' o la 'z'). Lisping es pot dividir en diverses formes. El més comú és un deteriorament del so 's'. Atès que el nom grec d'aquesta lletra és "sigma", la forma corresponent de lisp també s'anomena sigmatisme. Les persones que no tenen un lisp sigmàtic solen formar la 's' mentre que la llengua roman darrere de les dents. En llissar, en canvi, la 's' es forma mentre que la llengua està sobre o entre les dents anteriors. Si el lisp afecta la formació del so "sch" (en alemany), la ciència s'hi refereix com a esquetisme; "chitisme" nomena un chisp que afecta la formació del so "ch".
Causes
Un lisp pot tenir diverses causes. Atès que els nens solen aprendre les sibilants relativament tard en el transcurs del desenvolupament de la parla, la lispa és un fenomen comú en ells i, per tant, encara no se sol denominar trastorn d’articulació en sentit estret. No obstant això, en alguns nens, un trastorn auditiu pot ocultar-se darrere de l'aparició d'un lisp; Com a resultat, no és possible una pronunciació correcta de les sibilants. La lisping també pot ser causada o promoguda per maloclusions de les dents o de la mandíbula (vegeu maloclusió de la mandíbula). També es poden produir trastorns de la musculatura a la zona de la cara lead a l’aparició d’un lisp. Possibles causes addicionals de lispes són, per últim, però no menys important, la paràlisi o els tumors que afecten la malaltia llengua or cavitat oral.
Símptomes, queixes i signes
En lliscar, el so “s” no es pot formar correctament. Els sons relacionats sovint també es veuen afectats, especialment els "sh", "z" i "ch". Segons quins sons causin dificultats a la persona afectada, es tracta de sigmatisme, quitisme o esquetisme. Una debilitat de "s" es coneix com a sigmatisme. Les persones amb aquest trastorn de la parla sovint subratllen les "s" sense voler-ne. El so sona xisclant exageradament perquè hi ha força aire que surt de la xarxa boca incontrolablement en parlar. A més, pot produir-se un xiulet. Per contra, també és possible que la "s" soni massa suau i recordi més la "th" de l'anglès. En el quitisme, la "ch" es forma incorrectament. En canvi, la persona afectada utilitza, per exemple, una "sh" o una "s". Si el lisp es produeix amb el "sh", és un cas d'esquisme. També aquí el símptoma central és la fonació incorrecta. Les persones afectades articulen el "sch" com "ch", "s", "t" o "d". A més, són possibles altres símptomes que sorgeixen com a conseqüència de la lispa. Aquests símptomes secundaris inclouen timidesa i manca d’autoconfiança. Tant els nens com els adults sovint es burlen del trastorn de l’articulació. Tanmateix, aquest tipus de molèsties només es relacionen indirectament amb el lisp: el lisp en si no en és responsable, sinó la manera com es maneja.
Diagnòstic i curs
El lisping es diagnostica sobre la base de la fonació característicament defectuosa d’una persona afectada. En aquest context, lispar en el sentit d’un trastorn d’articulació mèdicament rellevant en nens normalment només es diagnostica quan s’ha assolit una etapa suficient de desenvolupament de la parla. Si hi ha una sospita de processos patològics subjacents a la lispa (com ara trastorns de l’audició o de la musculatura), es pot comprovar mitjançant els passos diagnòstics adequats. El curs d’un lisp varia d’una persona a una altra. Sovint desapareix una lispa del desenvolupament com a mínim després del canvi de dents. Tanmateix, si persisteix un lisp i / o és molt pronunciat, es fa un diagnòstic de la causa i logopèdia el tractament pot esdevenir important.
complicacions
Les queixes psicològiques poden desenvolupar-se com a conseqüència de la lisp, especialment a infància. El defecte de parla pot afavorir l'assetjament i l'exclusió i posteriorment lead a reduir l’autoestima i depressió. La inhibició de la parla pot empitjorar la lispa i augmentar el malestar mental. Això no només s’aplica a la lispació congènita. Lisping que s'ha desenvolupat després d'un carrera o degut a cervell el tumor també pot suposar una càrrega psicològica per als afectats. En la majoria dels casos, aquests problemes s’acompanyen de queixes físiques i malalties concomitants que, juntament amb la malaltia desencadenant, lead a una disminució del benestar general. Com a resultat, poden sorgir més complicacions que requereixen un tractament independent. També poden sorgir complicacions al llarg del curs teràpia per lliscar. Per exemple, la correcció dental pot conduir a la inestabilitat del conjunt aparell periodontal. Intervenció quirúrgica al cavitat oral es pot associar a sagnat, alteracions sensorials i lesions nervioses. Per tant, atès que el fet de lispar pot causar moltes complicacions, es recomana el tractament del trastorn de la parla. Especialment amb nens amb problemes de lisp, s’hauria de realitzar un entrenament adequat de la parla ràpidament per evitar la formació de problemes psicològics.
Quan ha d’anar al metge?
No sempre és necessari consultar a un metge per fer lispes. En molts casos, el trastorn fonètic no mostra cap valor de malaltia des del punt de vista mèdic i no necessita ser tractat. Això es basa en el fet que normalment no hi ha cap altre problema físic o orgànic que es pugui tractar. En el cas d’una pronunciació lleugerament impura o pertorbada, la persona afectada pot aconseguir una millora del seu discurs practicant per si sola. En alguns nens, la lispa és causada per un trastorn auditiu. Per tant, és necessària una visita al metge en aquests casos tan aviat com es produeixin alteracions en la capacitat auditiva o es percebi una disminució de la capacitat auditiva en el nen. També s’aconsella una visita al metge en cas de maloclusions de les dents o irregularitats en la posició de les mandíbules. Si l'aparició dental causa la fonació alterada, es poden discutir les possibles causes de l'alteració en una consulta mèdica. Si el lisp es basa en el port temporal de tirants, la persona afectada hauria de practicar específicament la parla amb el cos estrany al boca. No és necessària una altra visita al metge. Si el lisp causa problemes emocionals o psicològics, es recomana consultar amb un metge. En cas de reducció de la confiança en si mateixos, problemes de conducta o problemes de la vida quotidiana en el tracte amb altres persones, és recomanable visitar el metge. Es pot utilitzar un entrenament de veu orientat a logopèdia per millorar la fonètica.
Tractament i teràpia
A causa de la importància del canvi de dents per al curs de la lispació en nens, els experts solen aconsellar iniciar un possible tractament de la lispació només després que les dents frontals permanents estiguin completament formades. Ja sigui teràpia es busca en un nen corresponent o també en un adult, generalment s’ha de discutir en consulta amb un metge tractant. En el cas d’adults que desitgen tractar-se la lispa, sol haver-se de patir a causa del trastorn de l’articulació actual. Un procediment utilitzat habitualment per al tractament de la lispació és el logopèdic (veu teràpia). Depenent de la forma en què es produeixi un lisp, aquesta teràpia inclou principalment la formació en una fonació correcta. No obstant això, l'assessorament mèdic i, si cal, el psicològic també formen part freqüentment del concepte de teràpia per lispar. Normalment es pot tractar amb èxit un lis, especialment en nens. Si un lisp es basa en factors físics com ara malposicions al cavitat oral, lesions o diverses malalties que poden afectar l’audició i la parla, un component important de la teràpia és el tractament d’aquests problemes subjacents. En aquests casos, causar tractament i logopèdia sovint es complementen.
Perspectives i pronòstic
Les possibilitats més grans de remeiar de manera sostenible els lisbs existeixen en el marc de la teràpia a infància. Al mateix temps, el tractament no s’ha d’iniciar immediatament. La causa de la investigació ha d’ocupar una àmplia àrea. Perquè de vegades l’espis desapareix per si sol. Per exemple, si una maloclusió afavoreix el lisp, l'eliminació del fitxer dents de llet pot resoldre el problema sense teràpia. Si, en canvi, la paràlisi de la llengua és la causa, el pronòstic és bastant pobre. L’orientació logopèdica pot oferir ajuda per formar sons similars. Un alt grau de mobilitat millora significativament la perspectiva de la comunicació lliure de conflictes. Tot i això, la formació de so defectuosa continua sent audible. Si el malestar resulta de problemes auditius, l’èxit depèn d’alleujar la sordesa parcial. Si SIDA pot corregir el dèficit perceptiu, els logopedes treballen amb èxit amb el pacient en la fonació. És controvertit fins a quin punt la lispació afecta l’èxit professional. Sembla que exemples destacats refuten possibles desavantatges. Però el fet és que és més probable que els nens amb trastorn de la parla experimentin exclusió que els companys amb una pronunciació perfecta. Existeix el risc de reduir la confiança en si mateix i l'aïllament. Per tant, els pares han de vigilar la capacitat de parla del seu fill.
Prevenció
Es pot prevenir la lisping de diverses maneres. Per exemple, les proves d’audició precoç en lactants poden limitar el risc de patir una mica més endavant. Tractament de qualsevol maloclusió de dents o d’altres health les afeccions que poden afavorir un lisp també sovint tenen un efecte preventiu. Una broma al nen també pot contrarestar una pronunciació clara dels cuidadors.
Aftercarecare
Si el tractament posterior és necessari per a un trastorn de l’articulació que s’ha tractat depèn del cas individual. En general, les formes de dislàlia tractades a infància tenen un pronòstic excel·lent i les teràpies es consideren efectives. Les recaigudes són rares, però possibles. Sovint això depèn de les circumstàncies personals i de la possible psicològica estrès. L’atenció de seguiment consistiria, en el sentit més ampli, en altres visites ocasionals als serveis de teràpia. A més, es poden aplicar exercicis d’autocontrol que permeten a les persones afectades resoldre la dislàlia fins i tot després de la teràpia, per controlar-se constantment. Els exàmens de control no solen ser necessaris, ja que la persona afectada i el seu entorn poden notar un brot d’un trastorn de l’articulació. Cap dels terapèutics i logopèdics mesures impliquen medicació i, per tant, no cal atenció de seguiment. En determinades circumstàncies, hi ha un augment psicològic estrès a causa de la lisp. Això es deu principalment a les reaccions de l’entorn i a les pròpies inseguretats del pacient. En aquests casos, l'atenció posterior també pot incloure la reconstrucció i l'enfortiment de la manca de confiança en si mateix.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En molts casos, el lisp es pot solucionar fent-ho vosaltres mateixos. En el cas d’un trastorn de l’articulació dèbilment pronunciat, sol ser suficient realitzar exercicis de parla regulars per millorar l’articulació gradualment. Un exemple: col·loqueu la llengua just darrere de les dents a la gola i practiqueu conscientment la "S" neta. Altres lletres i paraules també es poden practicar d’aquesta manera i haurien de conduir a una millor pronunciació si es practiquen regularment davant d’un mirall. Si es produeix una correcció fixa tirants, només la paciència us ajudarà. Tan bon punt s’elimina l’aparell, la pronunciació normalment millora i l’espisc desapareix tot sol. Si l’anterior mesures no tenen cap efecte, un logopeda pot ajudar-vos. Ell o ella pot suggerir exercicis especials contra el lisp i donar més consells i ajuda per a una pronunciació neta. No obstant això, de vegades és necessari emprendre accions causals contra la lispa, per exemple, si una malposició a la cavitat oral o una malaltia desencadena el trastorn de l'articulació. Quins mitjans i maneres estan disponibles en detall es clarifica millor durant una consulta logopèdica.
