Productes
Abatacept està disponible comercialment com a preparat per injecció i infusió (Orencia). Es va aprovar als Estats Units el 2005 i a la UE i a molts països el 2007.
Estructura i propietats
Abatacept és una proteïna de fusió recombinant amb els components següents:
- Domini extracel·lular de CTLA-4 (proteïna associada a limfòcits T citotòxics 4).
- Domini Fc modificat de immunoglobulina humana G1 (IgG1) format per dominis frontissa, CH2 i CH3.
Es produeix per mètodes biotecnològics. Abatacept està estretament relacionat amb belatacept.
Efectes
Abatacept (ATC L04AA24) té propietats selectives immunosupressores i antiinflamatòries. Els efectes es deuen a la unió específica a CD80 i CD86 en cèl·lules presentadores d’antígens (APC). Això impedeix la unió al receptor CD28 Limfòcits T. (Cèl·lules T). La interacció de CD28 i CD80 / CD86 és una condició per a l'activació de cèl·lules T (anomenada costimulació). La inhibició de la costimulació resulta en una reducció de l’activació de les cèl·lules T, la proliferació de cèl·lules T i la formació d’anticossos. A més, disminueix la producció de citocines (TNF-alfa, interferons, interleucina).
Indicacions
- Artritis reumàtica
- Artritis idiopàtica juvenil poliarticular
- Artritis psoriàsica
Dosi
Segons l’SmPC. El medicament s’administra com a infusió intravenosa o com a injecció subcutània.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Infeccions greus, per exemple, sèpsia o infeccions oportunistes
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Droga-droga interaccions s’han descrit amb inhibidors del TNF-alfa, vacunesi immunosupressors.
Efectes adversos
El potencial més comú efectes adversos incloure mal de cap i nàusea. Abatacept augmenta el risc de patir malalties infeccioses.
