Substància
Adalat® és una substància que pertany al grup de calci antagonistes. Juntament amb la droga Bayotensin, és un dels representants més populars de calci antagonistes.
Substància activa
L’ingredient actiu d’Adalat® és nifedipina. Hi ha una sèrie d'altres ingredients actius, com ara amlodipina, felodipina, isradipina, nicardipina, nimodipina, nisoldipina i nitrendipina, que actuen de manera similar a nifedipina i, per tant, s’anomenen substàncies tipus nifedipina.
Mode d'acció
Cèl·lules musculars llises, com les que es troben a la cor o a la paret de sang d'un sol ús i multiús., reaccionen, entre altres coses, als diferents calci concentració en cada cèl·lula individual. Si el calci de la cèl·lula augmenta, les cèl·lules musculars es tornen més contràctils, és a dir, es contrauen i realitzen un moviment muscular. Al cor, un augment del moviment muscular comporta un batec del cor més fort i, per tant, una pujada sang pressió.
A la paret exterior del sang del vas, l’augment del moviment muscular comporta una reducció de la llum del vas. La sang ha de fluir més ràpidament per passar a través d’un diàmetre més petit alhora. També aquí, l’efecte és un augment de pressió arterial.
El calci entra a les cèl·lules del múscul llis a través dels llocs d’acoblament (els anomenats receptors). Aquí es fa una distinció entre els canals de calci dependents del voltatge i els canals de calci dependents del receptor. Si el mecanisme no està influït, com és el cas de totes les persones sanes, l’entrada i la sortida de calci es regulen automàticament.
El calci sol provenir de la sang i del teixit adjacent a les cèl·lules. Nifedipino ara inhibeix aquest flux de calci en unir-se als canals i bloquejar-los. Com a resultat, l’afluència de calci es redueix i les cèl·lules musculars només reben un subministrament reduït de calci necessari per al moviment muscular.
Tots els moviments musculars de les cèl·lules musculars llises, que depenen d’un augment del nivell de calci, només es poden desencadenar d’una manera reduïda. A la cor això significa que antagonistes del calci baixar el pressió arterial (per exemple, la substància verapamil). A les cèl·lules musculars vasculars, un bloqueig dels canals de calci fa que els músculs es contraguin menys, de manera que el diàmetre de la sang d'un sol ús i multiús. no es redueix ni tan sols s’amplia. La sang pot fluir més lentament i el pressió arterial gotes. Tot i que els antagonistes del calci del tipus nifedipina són més propensos a actuar sobre les cèl·lules musculars vasculars, les benzotiazepines i les fenilalquilamines són més propenses a actuar sobre el cor i altres òrgans controlats per cèl·lules del múscul llis.
Camps d'aplicació
Antagonistes del calci s’utilitzen per regular la pressió arterial en hipertensió. Per a Adalat® s’utilitza en particular hipertensió, especialment en les anomenades crisis hipertenses (la pressió arterial arriba a valors superiors a 200 mmHg, però no hi ha danys orgànics) i en les anomenades emergències hipertenses (valors de la pressió arterial superior a 200 mmHg amb danys orgànics). Sovint també es prescriuen pacients amb malalties coronàries antagonistes del calci.
En el context de la coronària artèria malaltia, Adalat® s’utilitza principalment per a l’anomenat estable angina pectoris. Aquest quadre clínic fa referència a una sensació de pressió sobre pit durant l'exercici. Els símptomes també poden anar acompanyats de falta d'alè.
En contrast amb la inestabilitat angina pectoris, on els mateixos símptomes es produeixen fins i tot en repòs, estables angina de pit encara no és una emergència absoluta. Una altra àrea d’aplicació és el rar fenomen de Raynaud, en què es produeix un estret estrenyiment de l’artèria d'un sol ús i multiús. dels dits es produeix. Els pacients solen queixar-se dels dits blancs i freds.
aquest condició normalment millora al cap d’uns minuts i també es pot tractar amb massatge. En alguns casos, però, s’utilitza un antagonista del calci per aturar la contracció muscular espàstica del dit vasos reduint l’entrada de calci. En alguns casos, Adalat® es pot utilitzar com a inhibidor de la contracció (medicinal: per a la tòcolisi).
Tot i això, no és un producte de primera elecció i no està aprovat oficialment per a aquest propòsit. No obstant això, en pacients amb malalties concomitants com hipertensió or diabetis ("Diabetis"), diversos estudis han mostrat fins i tot avantatges del principi actiu d'Adalat (nifedipina) sobre altres fàrmacs que s'utilitzen per inhibir el part. En particular, els efectes secundaris greus es produeixen amb menys freqüència que amb altres inhibidors de la tovipina. No obstant això, com que Adalat no està aprovat per a l'anomenada tocolysis, només es pot utilitzar com a "ús fora de l'etiqueta" (contràriament a la disposició realment aprovada sobre la responsabilitat del metge). Podeu trobar informació més interessant sobre aquest tema a: Contraccions prematures
