Afluixament d’una pròtesi de maluc
En ortopèdia quirúrgica, la implantació de pròtesis de maluc és un dels procediments amb més èxit i sense complicacions. En més del 90% dels casos no hi ha complicacions tardanes com l’afluixament de la pròtesi. Tot i que és poc freqüent, aquesta greu complicació es pot produir en menys del 10% dels casos.
La causa de l’afluixament del material pot ser, d’una banda, canvis en la connexió entre os i pròtesis o entre ciment ossi i ossi, però, per altra banda, també pot ser causada per petites partícules causades per l’abrasió del material i que, amb el pas del temps, es dipositen al teixit circumdant entre os i pròtesis i poden provocar irritacions i processos inflamatoris. Al seu torn, això provoca canvis en els teixits i defectes ossis, que fan que la pròtesi s’afluixi. Això normalment es manifesta tirant dolor a l'engonal, les natges o cuixa, que augmenta amb el temps, inicialment en funció de la càrrega, però que posteriorment també es pot convertir dolor en repòs i fins i tot pot provocar incapacitat per caminar.
Si la pròtesi s'ha solt, la qual cosa s'ha confirmat mitjançant una imatge adequada (per exemple, un de raigs X), s’indica una nova operació per canviar la pròtesi (operació de reemplaçament). Si la pròtesi cap es llisca fora del sòcol de la pròtesi després d’una operació d’implantació reeixida, també es coneix com a artificial dislocat Articulació del maluc o un anomenat pròtesi de maluc luxació. És un dels possibles riscos després de la cirurgia de maluc, ja que una articulació artificial sol ser menys estable i resistent que la pròpia del cos.
Hi ha un major risc de dislocació, especialment en els primers 3 mesos després de l’operació, principalment a causa de moviments excessius i incorrectes a la Articulació del maluc, insuficiències musculars, hiperlaxicitat de l’articulació o posicionament incorrecte dels components de la pròtesi. Si s’ha produït una dislocació, s’ha de tornar a col·locar l’articulació artificial al curt anestèsia. La taxa de complicació per a una luxació se situa al voltant del 17-18%, de manera que un 11-24% de totes les operacions de revisió es realitzen com a resultat.
