L’aldosterona és un mineralocorticoide produït a l’escorça suprarenal. Representa un vincle important al renina-sistema d’angiotensina-aldosterona (RAAS), que ajuda a regular sang pressió i sal equilibrar. Augmentat renina es produeix quan falta un sodi al sang o hipovolèmia (disminució de la sang volum) està determinat pels receptors. Renin al seu torn estimula l'activació de l'angiotensinogen a angiotensina I, que després es converteix en angiotensina II per altres les hormones. L'angiotensina II condueix a la vasoconstricció sang d'un sol ús i multiús.) i, per tant, a un augment de pressió arterial. A més, condueix a l’alliberament d’aldosterona, que resulta sodi i aigua reabsorció.
el procediment
Material necessari
- Sèrum sanguini
- 24 h d'orina
Preparació del pacient
- Recollida de mostra de sang després de la posició estirada durant almenys tres hores.
- Si és possible, s’hauria d’abandonar l’espironolactona (antagonista de l’aldosterona) diürètica (medicament per al drenatge) tres setmanes abans de l’examen.
- Si és possible, s’han d’abandonar els medicaments següents una setmana abans de l’examen:
- Antihipertensius (antihipertensius).
- Els antidepressius
- Diürètics (fàrmacs deshidratants)
- Gentamicina (antibiòtic)
- Hormones: corticoides (com cortisona); estrògens (sexe femení les hormones).
- potassi
Factors disruptius
- Processar la mostra immediatament
Valors normals per a adults: sèrum sanguini
Posició corporal | Valor normal en ng / l |
Estirada | 12-150 |
Standing | 70-350 |
Valors normals per a nens: sèrum sanguini
edat | Valor normal en ng / l |
Nounat | 1.200-8.500 |
11 dies - 1 any | 320-1.278 |
<15 anys | 73-425 |
Valors estàndard: orina recollida
Valor normal en μg / 24h | 2-30 |
Indicacions
- Sospita de causa renal de hipertensió (hipertensió).
- Sospitós d’hiperdalderonisme primari (malaltia de Conn), malaltia que condueix a nivells elevats d’aldosterona sèrica i disminució dels nivells sèrics de renina; sovint causat per adenomes (tumors benignes)
- Sospita de disfunció d’aldosterona.
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Síndrome adrenogenital (AGS): trastorn metabòlic heretat autosòmic recessiu caracteritzat per trastorns de la síntesi hormonal a l’escorça suprarenal. Aquests trastorns lead a una deficiència d’aldosterona i cortisol.
- Síndrome de Bartter: trastorn genètic que condueix a hipopotasèmia (potassi deficiència).
- Insuficiència renal crònica (ronyó debilitat).
- Síndrome de Cushing - malaltia causada per un excés de glucocorticoides.
- essencial hipertensió (hipertensió).
- renal artèria estenosi: estrenyiment de l 'artèria que subministra ronyó.
- Panarteriits nodosa: malaltia sistèmica que afecta les artèries, causada per una resposta immune excessiva.
- Hiperaldosteronisme primari (malaltia de Conn): malaltia que provoca nivells elevats d'aldosterona sèrica i disminució dels nivells de renina sèrica sovint causada per adenomes (tumor benigne).
- Hiperaldosteronisme secundari (renovascular hipertensió, tumors secretors de renina, crònics insuficiència renal).
- Canvi fisiològic postoperatori
- Síndrome de pseudo-Bartter - hipopotasèmia (potassi deficiència) causada per diürètics o laxant abús (drenant - / laxant les drogues).
- Embaràs: canvi fisiològic
- Tumors que segreguen renina, com ara el carcinoma de cèl·lules renals (càncer de cèl·lules renals) o el carcinoma bronquial (càncer de pulmó)
- Aigua retenció en teixits com edema o ascitis.
Interpretació de valors disminuïts
- Trastorn de síntesi d’aldosterona
- Hipoaldosteronisme primari (malaltia d'Addison)
- Hipoaldosteronisme secundari a causa d 'insuficiència pituïtària (incapacitat de la glàndula pituitària per produir suficients hormones) o hiporeninèmia (a causa de baixos nivells sèrics de renina).
Altres indicacions
- Quan es pren la mostra de sang en posició asseguda, els valors es poden augmentar fins a quadruplicar-los