Aldosterona

L’aldosterona és un mineralocorticoide produït a l’escorça suprarenal. Representa un vincle important al renina-sistema d’angiotensina-aldosterona (RAAS), que ajuda a regular sang pressió i sal equilibrar. Augmentat renina es produeix quan falta un sodi al sang o hipovolèmia (disminució de la sang volum) està determinat pels receptors. Renin al seu torn estimula l'activació de l'angiotensinogen a angiotensina I, que després es converteix en angiotensina II per altres les hormones. L'angiotensina II condueix a la vasoconstricció sang d'un sol ús i multiús.) i, per tant, a un augment de pressió arterial. A més, condueix a l’alliberament d’aldosterona, que resulta sodi i aigua reabsorció.

el procediment

Material necessari

  • Sèrum sanguini
  • 24 h d'orina

Preparació del pacient

  • Recollida de mostra de sang després de la posició estirada durant almenys tres hores.
  • Si és possible, s’hauria d’abandonar l’espironolactona (antagonista de l’aldosterona) diürètica (medicament per al drenatge) tres setmanes abans de l’examen.
  • Si és possible, s’han d’abandonar els medicaments següents una setmana abans de l’examen:

Factors disruptius

  • Processar la mostra immediatament

Valors normals per a adults: sèrum sanguini

Posició corporal Valor normal en ng / l
Estirada 12-150
Standing 70-350

Valors normals per a nens: sèrum sanguini

edat Valor normal en ng / l
Nounat 1.200-8.500
11 dies - 1 any 320-1.278
<15 anys 73-425

Valors estàndard: orina recollida

Valor normal en μg / 24h 2-30

Indicacions

  • Sospita de causa renal de hipertensió (hipertensió).
  • Sospitós d’hiperdalderonisme primari (malaltia de Conn), malaltia que condueix a nivells elevats d’aldosterona sèrica i disminució dels nivells sèrics de renina; sovint causat per adenomes (tumors benignes)
  • Sospita de disfunció d’aldosterona.

Interpretació

Interpretació dels valors augmentats

  • Síndrome adrenogenital (AGS): trastorn metabòlic heretat autosòmic recessiu caracteritzat per trastorns de la síntesi hormonal a l’escorça suprarenal. Aquests trastorns lead a una deficiència d’aldosterona i cortisol.
  • Síndrome de Bartter: trastorn genètic que condueix a hipopotasèmia (potassi deficiència).
  • Insuficiència renal crònica (ronyó debilitat).
  • Síndrome de Cushing - malaltia causada per un excés de glucocorticoides.
  • essencial hipertensió (hipertensió).
  • renal artèria estenosi: estrenyiment de l 'artèria que subministra ronyó.
  • Panarteriits nodosa: malaltia sistèmica que afecta les artèries, causada per una resposta immune excessiva.
  • Hiperaldosteronisme primari (malaltia de Conn): malaltia que provoca nivells elevats d'aldosterona sèrica i disminució dels nivells de renina sèrica sovint causada per adenomes (tumor benigne).
  • Hiperaldosteronisme secundari (renovascular hipertensió, tumors secretors de renina, crònics insuficiència renal).
  • Canvi fisiològic postoperatori
  • Síndrome de pseudo-Bartter - hipopotasèmia (potassi deficiència) causada per diürètics o laxant abús (drenant - / laxant les drogues).
  • Embaràs: canvi fisiològic
  • Tumors que segreguen renina, com ara el carcinoma de cèl·lules renals (càncer de cèl·lules renals) o el carcinoma bronquial (càncer de pulmó)
  • Aigua retenció en teixits com edema o ascitis.

Interpretació de valors disminuïts

  • Trastorn de síntesi d’aldosterona
  • Hipoaldosteronisme primari (malaltia d'Addison)
  • Hipoaldosteronisme secundari a causa d 'insuficiència pituïtària (incapacitat de la glàndula pituitària per produir suficients hormones) o hiporeninèmia (a causa de baixos nivells sèrics de renina).

Altres indicacions

  • Quan es pren la mostra de sang en posició asseguda, els valors es poden augmentar fins a quadruplicar-los