Alumne

Sinònims en un sentit més ampli

forat visual

definició

La pupil·la forma el centre negre del color Sant Martí. És a través d’això Sant Martí aquesta llum entra a l’ull i viatja cap a la retina, on condueix a la transducció del senyal que s’encarrega de la creació d’una impressió visual. La pupil·la és de mida variable. El reflex de la pupil·la és una prova funcional molt important a la clínica.

Anatomia i fisiologia

La pupil·la pot canviar la seva mida, això s’anomena funció pupilomotora. Pot reduir-se fins a 1, 5 mm, que aleshores s’anomena miosi (grec), la seva dilatació fins a 8 mm s’anomena midriasi (grec).

Dos músculs són responsables de la funció pupilomotora: tots dos són músculs interns de l’ull. Cada múscul necessita una innervació per part d'un nervi perquè pugui ser "controlat". En el cas dels músculs per a la funció pupilomotora, aquests són els nervis de l’autonòmic sistema nerviós.

Es divideix aproximadament en dues parts, la simpàtica sistema nerviós i la sistema nerviós parasimpàtic. Una característica d’aquesta part del nostre sistema nerviós és que no podem o difícilment podem controlar-ho. Això també és cert per a l'amplada de la pupil·la.

La presència o absència de llum és la principal responsable de l’amplada. Si cau molta llum sobre la pupil·la, s’activa el múscul pupil·lar de l’esfínter. Això es fa mitjançant el fitxer sistema nerviós parasimpàtic i la pupil·la es fa estreta.

Si és fosc, la pupil·la es dilata i la pupil·la s’eixampla. Això condueix a una activació de les pupil·les del dilatador del múscul, que és innervat per la sistema nerviós simpàtic. Però, a més de la llum com a principal iniciador d’un canvi en l’amplada de la pupil·la, també hi juguen altres factors.

Un exemple clàssic és la dilatació de la pupil·la quan s’enfronta a una persona a qui s’inclina. La midriasi també es pot produir durant l'excitació i la por. Això es deu al fet que en aquestes situacions el sistema nerviós simpàtic s’activa, que no només és responsable de l’ull, sinó que també ataca la resta del cos, sinó que es fa especialment actiu en situacions de major disposició a actuar.

Un exemple clàssic de l’època dels nostres avantpassats és el “tigre a l’arbust”, a la vista del qual el sistema nerviós simpàtic s’activa i, per tant, prepara de forma òptima la persona per a la propera fugida. Contrari passa amb el sistema nerviós parasimpàtic, es torna més actiu en situacions en què s’ha descansat.

• Les pupil·les de l’esfínter Musculus provoquen un estrenyiment de la pupil·la
• Mentre que les pupil·les dilatadores del múscul provoquen un augment.

L’amplada de la pupil·la també canvia amb l’acomodació (de prop), aquí es produeix una miosi, amb la visió oposada a la distància que es dilatarà.

Normalment, tots dos alumnes són igualment amples (isocòria). Si un alumne és significativament més ample o estret que l’altre, s’anomena així anisocoria. anisocoria pot ocórrer, per exemple, en el cas d 'augment de la pressió intracraneal (per exemple, a causa d' un sagnat després de traumatisme craneocerebral or cervell tumors) o en el context de la síndrome de Horner, que es caracteritza clàssicament per la triada de miosi (pupil·la estreta), ptosis (caiguda superior parpella) i enoptàlmos (globus ocular enfonsat).