Sinònims
Pèrdua de memòria, "apagada"
definició
L’amnèsia és un trastorn majoritàriament temporal memòria per a orientació temporal o memòria de contingut. L’amnèsia és un símptoma que es pot produir en diversos trastorns o factors desencadenants i que s’ha de distingir de demència, ón el memòria el trastorn progressa lentament i és persistent.
Causes
Moltes influències inquietants en el cervell pot provocar un deteriorament de la consciència i memòria, que es pot observar, per exemple, mitjançant la influència dels verins, en forma d’alcohol, drogues (per exemple, tranquil·litzants), però també drogues. A més, influències violentes de tota mena (mecàniques, elèctriques) a la xarxa cervell generen buits de memòria, cosa que també és innovadora en el cas de concussió com la forma més suau de traumatisme craneocerebral. Malalties de la cervell, Com ara epilèpsia, carrera o inflamacions de diverses causes, així com migranya també pot provocar amnèsia.
Finalment, hi ha malalties psiquiàtriques com trastorns de la personalitat, trastorns disociatius i hipnosi, que també poden provocar una pèrdua de consciència o memòria. Si es produeix una lesió al cervell com a resultat de l'ús de la força en un accident, això es coneix com a traumatisme craneocerebral. Això també pot ser causat per una caiguda al cap.
A causa de la durada de la inconsciència, es poden distingir diferents graus de gravetat. La forma més feble de traumatisme craneocerebral és un concussió. En aquest cas, el pacient està inconscient durant poc temps (fins a un màxim de 10 minuts).
Un símptoma típic és amnèsia retrògrada. El pacient no pot recordar el curs exacte de l’accident. Els símptomes que l'acompanyen són nàusea i vòmits.
A Pèrdua de la memòria per a esdeveniments futurs, anomenat amnèsia anterògrada, és poc probable que es produeixi en lesions cerebrals lleus. Aquesta forma d’amnèsia es pot produir en lesions cerebrals més greus quan les cèl·lules nervioses es comprimeixen per sagnat o edema. Si l'accident ha causat danys irreversibles extensos a les cèl·lules nervioses, l'amnèsia persistirà.
L’entrenament de la memòria pot ajudar a activar altres zones del cervell per compensar la pèrdua de funció. L’amnèsia també es pot desencadenar per l’estrès. Per una banda, pot provocar amnèsia dissociativa.
Aquesta forma d’amnèsia comporta buits selectius de memòria en relació amb els records autobiogràfics. Els experts entenen l’amnèsia dissociativa com una mena de funció protectora de la psique per evitar haver de fer front repetidament a esdeveniments estressants. Però l’estrès també té un paper important com a desencadenant amnèsia global transitòria.
Es produeix amb especial freqüència quan les situacions d’estrès físic i psicològic l’han precedit. És com si el cervell prengués un breu descans. Al cap de 24 hores, la bretxa de memòria es tanca de nou i la capacitat de recordar del pacient ja no queda restringida.
Després d’un consum excessiu d’alcohol, després del despertar es pot produir l’anomenada apagada. La persona afectada té un buit de memòria de fins a diverses hores. Es tracta d’una amnèsia temporal, és a dir, la memòria es recupera amb el pas del temps.
És molt diferent de la quantitat d'alcohol que provoca una amnèsia. El consum crònic d’alcohol pot conduir al desenvolupament de la síndrome de Korsakow a causa d’una deficiència de vitamina B1. El símptoma principal d’aquesta malaltia és l’amnèsia.
De vegades, això existeix en una forma global, és a dir, ja no es poden recuperar tant esdeveniments experimentats com contingut nou. Sovint, però, es recorda molt bé el contingut de la memòria antiga. No obstant això, els pacients no recorden esdeveniments experimentats recentment.
Inconscientment, els pacients omplen aquests buits de memòria amb contingut fantàstic. Això s’anomena confabulació en terminologia mèdica i és un símptoma típic de la síndrome de Korsakow. Pèrdua de memòria o trastorns de la memòria després d'un carrera són habituals.
El tipus i l’extensió depenen de la zona afectada del cervell i de la gravetat de la seva dany. En pacients amb carrera a l’hemisferi esquerre del cervell, sovint hi ha problemes de memòria semàntica. Els afectats no recorden bé els fets.
La memòria de les experiències personals no es pertorba. Això és més freqüent després d’un ictus a l’hemisferi dret del cervell; és aquí on es localitza la memòria episòdica. Sovint aquestes alteracions només són temporals o almenys parcialment desapareixen.
No obstant això, si l’ictus ha provocat la mort de cèl·lules nervioses en àrees extenses, l’amnèsia és permanent. Les crisis epilèptiques s’acompanyen molt sovint d’amnèsia. El tipus i l’extensió de l’amnèsia pot variar molt d’un pacient a un altre.
En la majoria dels casos, l'amnèsia després d'un convulsió epilèptica només és temporal i retrocedeix ràpidament. En una forma rara de lòbul temporal epilèpsia, l'amnèsia és l'únic símptoma. Aquí, es produeixen trastorns recurrents de la memòria sense cap símptoma que els acompanyi.
Es sospita el focus epileptogènic a la hipocamp. Aquí, l'EEG també pot revelar anomalies. El més important diagnòstic diferencial is amnèsia global transitòria.
Després de les intervencions quirúrgiques, sovint es noten trastorns de la memòria en pacients postoperatòriament. Aquests són de curta durada i normalment es refereixen a esdeveniments immediatament anteriors o posteriors a l’operació. Normalment, això també es relaciona amb els medicaments que s’administren al pacient per induir-los anestèsia.
Per tant, fins i tot es desitja la bretxa de memòria, al cap i a la fi, molts pacients experimenten aquests esdeveniments com a parcialment traumàtics. Després de les operacions neurocirúrgiques a la crani, l'amnèsia també es pot estendre més enllà de la fase postoperatòria immediata. També en pacients grans, sovint s’observa que els trastorns de la memòria persisteixen durant molt de temps després de l’operació.
No està clar si això es pot veure com un presagi per al desenvolupament de demència. L’amnèsia després del despertar sovint existeix en el context d’una somnolència. En aquest estat, la persona afectada es desorienta en termes de temps i lloc després de despertar-se.
Això també s’acompanya d’una desacceleració psicomotriu. Normalment, aquest estat dura un màxim de 15 minuts. El record d’aquesta època és fragmentari. Característica per a això trastorn del son és que es produeix a partir del son profund. Es pot provocar en despertar, però també es produeix durant el despertar espontani.
