Andrògens: hormones esteroides

Productes

Andrògens estan disponibles comercialment en forma oral tauletes i càpsules, transdèrmic gels i pegats transdèrmics, i injectables, entre d'altres. La testosterona es va aïllar per primera vegada als anys trenta.

Estructura i propietats

Andrògens generalment tenen una estructura esteroide i estan relacionats amb testosterona. Són esteroides les hormones que sovint estan presents com a èsters a les drogues.

Efectes

Andrògens (ATC G03B) tenen propietats anabòliques i androgèniques (masculinitzants). Condueixen a l’expressió i manteniment d’òrgans i característiques sexuals masculines. Els principals representants naturals inclouen testosterona i el seu metabolit dihidrotestosterona. Els precursors són la deshidroepiandrosterona (DHEA) i l’androstenediona. Els andrògens es formen a l’escorça suprarenal i als testicles i també a les dones a l’escorça ovaris. La formació endògena d’andrògens està regulada per la central sistema nerviós. Hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH) del hipotàlem condueix a l'alliberament de hormona luteïnitzant (LH) i hormona estimulant del fol·licle (v) a la hipòfisi anterior. LH i v afavoreixen la formació i la secreció de testosterona i la FSH afavoreix l’espermatogènesi. Els andrògens tenen nombroses funcions en el cos i afecten la malaltia pell, músculs, esquelet, medul · la òssia, fetge, ronyons i central sistema nerviós, entre altres. També són necessaris per a la libido, la sexualitat i per esperma formació i fertilitat. Els efectes es basen en la interacció amb els receptors d'andrògens, que són factors de transcripció que afecten l'expressió gènica. En hipogonadisme, la testosterona substitueix l’androgen que falta al torrent sanguini i garanteix concentracions fisiològiques.

Indicacions

No tots els agents estan aprovats per a totes les indicacions:

  • Hipogonadisme en homes (teràpia de reemplaçament hormonal, TRT, teràpia de reemplaçament de testosterona).
  • Inducció de la pubertat en nens amb aparició tardana de la pubertat.
  • Supressió del creixement excessiu de la longitud en els nens.
  • osteoporosi en dones postmenopàusiques.
  • La endometriosi.
  • Angioedema hereditari.

Fora de l'etiqueta:

  • Cirurgia de reassignació de gènere en dones.
  • “Home menopausa”(Climacteri viril).

Dosi

Segons l’SmPC. Els andrògens s’administren per via oral, transdèrmica, bucal i parenteral (intramuscular), entre d’altres.

Abús

Els andrògens tenen propietats anabòliques i augmenten els músculs massa. Són maltractats com dopatge agents esportius, culturisme, i per augmentar l'atractiu físic. Degut al possible efectes adversos, no són recomanables. En el subministrament exogen d’andrògens, la formació endògena es redueix o s’atura. Vegeu també els articles Esteroides anabòlics i dopatge oficials.

Agències

altres:

  • Androstanolona
  • androstenediona
  • Androstenediol
  • Dihidrotestosterona
  • Fluoximesterona
  • Mesterolone
  • Metiltestosterona

Contraindicacions

Les contraindicacions inclouen (selecció):

  • Hipersensibilitat
  • Embaràs
  • Càncer de pròstata
  • Càncer de pulmó
  • Tumors hepàtics en la història del pacient
  • Hipercalcèmia associada a un tumor maligne

Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.

Interaccions

Els andrògens són substrats dels isoenzims CYP. Droga-droga corresponent interaccions amb inhibidors i inductors del CYP són possibles. Altres interaccions s’han descrit amb anticoagulants.

Efectes adversos

Els possibles efectes adversos dels andrògens inclouen:

  • Pit dolor, ginecomàstia (ampliació de la glàndula mamària en homes).
  • El dolor muscular
  • Ampliació de la pròstata
  • els fogots
  • L'augment de pes
  • Hipertensió
  • Reaccions al lloc d'administració
  • Augment del cos masculí cabell patró.
  • Augment de la formació de sèu, acne, la pèrdua de cabell.
  • Irritabilitat, nerviosisme, agressivitat
  • Trastorns gastrointestinals
  • Apnea del son
  • Canvis de libido, augment de les ereccions

Suprimint la testosterona pot afectar la fertilitat esperma formació (espermatogènesi). La testosterona exògena inhibeix la formació de l'hormona endògena als testicles, la qual cosa afavoreix l'espermatogènesi. Per tant, la testosterona actua com un anticonceptiu per als homes, però és menys fiable que la "píndola" per a les dones. En cas de compra il·legal esteroides anabòlics, també hi ha la qüestió de la qualitat del producte. Poden contenir impureses o ingredients actius incorrectes. El efectes adversos d’esteroides anabòlics es presenten a l’article relacionat.