Un terç de tots els nens a Alemanya neixen per cesària. Es tracta d’una situació especial, ja que l’elecció del mètode anestèsic ha de tenir en compte tant els efectes sobre la mare com els efectes sobre el nen. A més de anestèsia general, també es pot realitzar una cesària sota anestèsia regional propera al medul · la espinal.
Aquests inclouen anestèsia epidural i anestèsia espinal. Es considera que tots dos són procediments anestèsics segurs que garanteixen un ús òptim dolor eliminació durant la cesària. A la columna vertebral anestèsia, la meitat inferior del cos s'anestesia injectant anestèsic al canal espinal (canal espinal).
Per tant, la mare és conscient durant la cesària, però sent que no dolor i no es pot moure a la meitat inferior del cos. De vegades, la sensació de pressió es reté parcialment, de manera que se sent que s’està fent alguna cosa, però no dolor se sent. Per esmorteir una mica la consciència, es pot prendre un sedant. Moltes clíniques ofereixen a les mares l’opció d’escoltar música a través d’auriculars durant el procediment per protegir-se del soroll del quiròfan.
Procediment d’anestèsia espinal
Al canal que discorre dins de la columna vertebral, el canal espinal, hi ha fluid nerviós, el medul · la espinal, així com les fibres nervioses emanades de la medul·la espinal. El medul · la espinal acaba aproximadament al nivell del primer lumbar cos vertebral, per sota del qual només corren les fibres nervioses. Per no ferir la medul·la espinal, a anestèsia espinal es realitza entre la 3a i 4a vèrtebres lumbars o entre la 4a i 5a vèrtebres lumbars.
El millor és que la mare se senti a fer un geperut ("Gepa del gat"), alternativament a la columna vertebral anestèsia també es pot realitzar en posició lateral. En aquest cas a anestèsia local es realitza primer. A continuació, s'insereix una agulla fina a l'espai entre dos cossos vertebrals a través de la pell de la medul·la espinal (dura).
Si l'agulla colpeja les fibres nervioses, aquestes poden evitar l'agulla, de manera que normalment no es produeixen lesions. Com a precaució addicional, les puntes de les agulles especials són arrodonides. Ara l’anestèsic s’injecta a l’espai ple de líquid nerviós.
A causa de les característiques especials de l’anestèsic utilitzat, la posició corporal i l’altura d’inserció, es distribueix principalment a la part inferior de la canal espinal, de manera que només es veu afectada la meitat inferior del cos l’anestèsia. La injecció pot causar formigueig immediat o pesades cames. Immediatament després es torna a treure l'agulla. Es pot imaginar que el els nervis que condueixen el dolor són rentats per analgèsics, bloquejant així la transmissió del dolor. L'efecte de la columna vertebral anestèsia s’instal·la ràpidament i dura unes 3-4 hores.
