Anestèsia local a l’oïda
Encara anestèsia sempre s’ha de tenir en compte durant tot embaràs, hi ha situacions en què l’anestèsia local és absolutament necessària. Inclouen lesions que requereixen punts de sutura o operacions dentals urgents que no es poden posposar fins després del part. (vegeu: Local anestèsia en odontologia) Tot i que l’anestèsia local es considera molt segura i de baix risc per al nadó, hi ha alguns detalls que s’han de tenir en compte per minimitzar el risc per al nen.
En qualsevol cas, és important informar el metge assistent sobre el embaràs perquè pugui tenir en compte aquestes particularitats. Cirurgia sota anestèsia local es pot realitzar en qualsevol moment durant embaràs. En canvi, anestèsia general no s’ha d’utilitzar durant els primers mesos d’embaràs.
No obstant això, hi ha diferències en l’elecció dels medicaments anestèsics en comparació amb les dones no embarassades. Els medicaments habituals (= anestèsics) són molt solubles en greixos i poden entrar fàcilment en la circulació del nen a través del cordó umbilical, però quantitats més grans haurien d’entrar al torrent sanguini durant el procés local anestèsia, que en realitat no es pretén. En aquest cas, anestèsics s’han de triar que no siguin tan fàcilment liposolubles i, si cal, no entrin en la circulació del nen, ja que els anestèsics han d’entrar al torrent sanguini.
Normalment, s’afegeixen fàrmacs als fàrmacs que provoquen la d'un sol ús i multiús. fer-se estret. Això és per evitar una propagació excessiva del fàrmac i hemorràgies importants. En aquest cas, s’han d’utilitzar derivats de l’adrenalina durant l’embaràs, ja que algunes altres substàncies poden afavorir-les contraccions.
Tanmateix, si es tenen en compte totes aquestes funcions especials, normalment no hi ha res que impedeixi fer operacions anestèsia local. Si encara hi ha molta por a aquestes operacions, sedants també es pot utilitzar. Les benzodiazepines tal com diazepam han demostrat ser especialment adequats i també es poden utilitzar durant un curt temps durant l’embaràs amb bona consciència per reduir les reaccions d’estrès de la futura mare, que també sent el nen.
