Què és una anestèsia per intubació?
Intubació l'anestèsia és un anestèsia general en què es ventila el pacient dormint a través d’una ventilació tub (tub) que s’insereix a la tràquea. Intubació és l'estàndard d'or de la protecció de les vies respiratòries amb la màxima protecció per aspiració, és a dir, un globus inflat al voltant del tub segella hermèticament la tràquea per evitar el refluig de estómac contingut als pulmons.
Indicació
La indicació més important per a intubació l’anestèsia és l’augment del risc d’aspiració. L’aspiració és la reflux of estómac contingut a través de l’esòfag a la tràquea. Quan un pacient és anestesiat, el medicament administrat elimina tota protecció reflex, és a dir estómac els continguts que entren a la tràquea no es poden tossir sinó fluir silenciosament cap als pulmons.
Això pot provocar danys i inflamacions considerables als pulmons. El risc d’aspiració està present en tots els països no el dejuni pacients, és a dir, qualsevol persona que va menjar alguna cosa 6 hores abans de l'operació o va beure alguna cosa 2 hores abans de l'operació. El mateix s'aplica a tots els pacients d'emergència, persones amb traumatisme craneocerebral i / o persones inconscients, ja que tampoc no hi ha protecció reflex.
A més, tots els pacients amb una pressió intraabdominal augmentada (pressió a l’abdomen) han de ser intubats. És el cas de les dones embarassades i especialment gruixudes. La pressió fa que l’estómac es mogui cap amunt i augmenta el risc de reflux del contingut estomacal.
La pressió a la cavitat abdominal també augmenta durant totes les operacions abdominals, tant la cirurgia laparoscòpica com oberta es veuen afectades. En cirurgia laparoscòpica, la càmera i l’eina quirúrgica s’insereixen a l’abdomen mitjançant petites incisions cutànies. Per obtenir una millor visió, l'abdomen s'omple de diòxid de carboni i s'infla, augmentant així significativament la pressió sobre l'estómac.
Altres operacions que requereixen intubació són les operacions a nas, gola i boca zona, per exemple amigdalectomia o lesions craneofacials grans, com sang pot fluir d’allà cap als pulmons. El tub bloquejat (globus inflat al voltant del tub) ho impedeix. Les operacions llargues de més de 3-4 hores també s’han de realitzar sota anestèsia d’intubació. El mateix s'aplica a les operacions en què el pacient es col·loca en una posició propensa o és operat en posició asseguda. Altres indicacions són cremades extenses, inhalació trauma, reanimació, reaccions anafilàctiques i estat epilèptic irrompible.
