Annexitis

Sinònims en un sentit més ampli

Inflamació dels apèndixs uterins com ovaris i trompes de Fal·lopi Inflamació de la trompa de Fal·lopi, inflamació ovàrica Anglès: adnexitis La tasca dels apèndixs uterins és permetre que l’òvul fecundable maduri (ovari) i després el transporti al úter, que passa per la trompa de Fal·lopi. El terme malaltia inflamatòria pèlvica s’utilitza ara per descriure la inflamació de l’ovari i la trompa de Fal·lopi (tuba uterina). Per descomptat, els dos òrgans, ovaris (ovari) i trompa de Fal·lopi (tuba uterina), també es poden inflamar per separat.

No obstant això, aquesta inflamació aïllada és extremadament rara, ja que els patògens solen arribar a l'ovari a través de la trompa de Fal·lopi i la inflamació s'estén per tant als dos òrgans. Hi ha una trompa de Fal·lopi i un ovari a banda i banda de la úter, de manera que la malaltia inflamatòria pèlvica es pot produir per un o per tots dos costats. La inflamació condueix a dolor al ovaris, però això també pot tenir moltes altres causes i es produeix amb més freqüència durant embaràs.

Podeu llegir més sobre aquest tema a la secció dolor als ovaris durant embaràs. El món salut Organització (OMS) va encunyar un terme col·lectiu reconegut internacionalment que inclou diverses inflamacions cròniques i agudes a la pelvis. La malaltia inflamatòria pèlvica (EIP) és el terme col·lectiu que inclou inflamació de la trompa de Fal·lopi (salpingitis = inflamació de la trompes de Fal·lopi), inflamació de l’ovari (salpingooforitis = inflamació dels ovaris) i, com a complicacions, inflamació del peritoneu (pelveoperitonitis = peritonitis) i inflamació dels lligaments de suspensió del úter (parametritis). La malaltia inflamatòria pèlvica pertany a les malalties ginecològiques greus. Tot i l’èxit del tractament, també pot provocar progressions cròniques o efectes tardans, com ara adherències, a embaràs fora de l'úter (embaràs extra-inferior, com ara un embaràs ectòpic) O esterilitat (esterilitat).

Epidemiologia

Es produeix una inflamació aguda de l’ovari en dones joves que no estan embarassades però que són sexualment actives. Especialment les dones que tenen un nombre elevat de parelles sexuals diferents, l’activitat sexual de les quals ha començat aviat i la higiene és inadequada tenen un major risc de patir malalties. Cada any 11-13 de cada 1000 dones cauen malalts, de manera que els nous casos es troben principalment en pacients d'entre 16 i 20 anys.

Causar

Els factors desencadenants de la malaltia inflamatòria pèlvica són en la majoria dels casos els bacteris. Aquests o bé provenen dels genitals inferiors, a través de la vagina i l'úter fins al trompes de Fal·lopi i ovaris. Aquest camí d'infecció només és permeable per a els bacteris si les barreres de protecció normals, com ara les tancades cèrvix, s’aixequen.

Aquest és el cas, per exemple, durant menstruació (menstruació), després de parts o avortaments involuntaris i després d’una cirurgia vaginal, com ara la inserció d’una bobina o un raspall de l’úter. Aquesta forma d'inflamació ascendent des de baix (ascendent) es troba gairebé exclusivament en dones sexualment madures i sexualment actives. Una altra possibilitat de propagació de la inflamació és el descens (infecció descendent) del els bacteris dels òrgans abdominals.

Si un òrgan abdominal veí està inflamat, els bacteris arriben directament a la trompa de Fal·lopi o a l’ovari i hi provoquen inflamació pèlvica, o bé els bacteris es transporten als òrgans el sistema limfàtic i causen inflamació pèlvica. Si es produeix una infecció a la zona operativa després d'una operació abdominal, com ara l'eliminació de l'apèndix en el cas de apendicitis (apendectomia), els bacteris que han penetrat aquí també poden causar inflamació pèlvica. Clamídia, gonococ (gonorrea patogen) i el micoplasma són els bacteris desencadenants en més del 75% dels casos. En casos molt rars, la infecció també pot originar-se tuberculosi.