Inflamació abdominal: història clínica

El historial mèdic (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic de inflor abdominal.

Història familiar

  • Quina és la salut general dels membres de la vostra família?
  • Hi ha malalties freqüents a la vostra família?
  • Hi ha malalties hereditàries a la vostra família?

Història social

  • Quina és la teva professió?
  • Està exposat a substàncies de treball nocives a la seva professió?
  • Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quins canvis heu notat?
  • Quant de temps han existit aquests canvis?
  • Els canvis espacials i de la inflor es van produir de sobte?
  • S’han produït altres símptomes com dolor, febre, pèrdua de gana? Nàusees, vòmits?
  • La variable inflamació (possiblement augmenta i després disminueix) o augmenta?

Història vegetativa inclosa la història nutricional.

  • Heu perdut pes corporal sense voler-ho en el passat recent? Si és així, quants quilograms en quin temps?
  • És vostè excés de pes? Indiqueu-nos el vostre pes corporal (en kg) i l'alçada (en cm).
  • Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol amb més freqüència? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?
  • Quan va ser la seva última menstruació? La vostra menstruació és regular?
  • Els vostres moviments intestinals i / o micció han canviat de freqüència, consistència, color, etc.?

Autohistòria inclosa la història de medicaments.

  • Afeccions preexistents (malalties gastrointestinals).
  • Operacions (operacions a l'abdomen)
  • Radioteràpia
  • Estat de la vacunació
  • Les al·lèrgies
  • Embarassos
  • Història ambiental
  • Antecedents de medicaments