Antibiòtics per a la pneumònia

introducció

Pneumònia gairebé sempre és causada per una infecció bacteriana. Els patògens es transmeten per tos o esternuts i provoquen una inflamació de la part inferior vies respiratòries. Els desencadenants més freqüents són el pneumococ en adults i els bacteris del gènere Haemophilus influenzae tipus b i Staphylococcus aureus en nens petits.

Bacterià pneumònia se sol tractar amb antibiòtics. En la majoria dels casos, la teràpia farmacològica comporta una millora ràpida dels símptomes i la curació de la malaltia. És important entendre-ho antibiòtics només ajuda amb la inflamació causada per els bacteris. Antibiòtics són ineficaços per a pneumònia que té altres causes (per exemple, virus, paràsits o fongs).

S’utilitzen aquests antibiòtics

En el cas de la pneumònia, s’utilitzen antibiòtics del grup de les beta-lactàmiques, per exemple les aminopenicil·lines. Es tracta de preparats que impedeixen la síntesi de la paret cel·lular i, per tant, la proliferació de patògens de pneumònia. El representant més conegut d’aquest grup és penicil·lina.

Moltes persones pateixen al·lèrgia a penicil·lina, per això fluoroquinolones (per exemple, moxifloxacina o levofloxacina) o macròlids (per exemple, eritromicina) es pot prescriure alternativament. Per a la pneumònia lleu, els medicaments es prenen en forma de comprimits durant almenys cinc a set dies.

En cas de pneumònia greu, és recomanable administrar un inhibidor de la beta-lactamasa (per exemple, ampicil·lina/ sulbactam) a més de les aminopenicil·lines. S’administra per via intravenosa mitjançant una infusió. En pacients amb pneumònia avançada, que ja causa complicacions com ara sèptica xocLa piperacil·lina / tazobactam (Pip / Taz) en combinació amb un macròlid és el fàrmac escollit. Aquest medicament també s’administra exclusivament a l’hospital i per via intravenosa.

Com es decideix quins antibiòtics s’utilitzen?

Al començament del tractament de la pneumònia, el metge ha de triar un antibiòtic adequat, perquè no tots els preparats ajuden a cada bacteri. El metge parteix d’un cert espectre bacterià que normalment provoca pneumònia i tria el medicament en conseqüència. El del pacient historial mèdic també permet treure conclusions possibles sobre el tipus d’infecció (per exemple, viatjar a països amb una taxa alta de resistència múltiple gèrmens, prèvia mecànica ventilació, residents de residències per a gent gran).

L’elecció d’un antibiòtic adequat també depèn de si el pacient té al·lèrgies o intoleràncies a determinats medicaments. Els tractaments previs amb antibiòtics, la seva tolerabilitat i la seva possible resistència també influeixen en l’elecció de l’antibiòtic. En el cas de pneumònia sense complicacions, el metge li prescriu un antibiòtic àmpliament eficaç que és eficaç contra els patògens habituals que causen pneumònia.

En molts casos, la teràpia amb antibiòtics ja s’ha d’iniciar sense conèixer el patogen exacte, ja que es pretén evitar la progressió ràpida de la malaltia. En casos greus, que requereixen tractament internat, el patogen es detecta i s’identifica al laboratori (diagnòstic d’esput, sang cultures). Això permet triar un antibiòtic que sigui específicament eficaç contra aquest patogen. .