Anticonceptius hormonals: obesitat

Els problemes de pràctica diària són:

  • Són
    • Anticonceptius hormonals (píndoles anticonceptives) associades a l’augment de pes?
    • Els anticonceptius hormonals són segurs en l'obesitat (sobrepès)?
    • Els anticonceptius d'emergència en l'obesitat són segurs?

Pes corporal

Combinat anticonceptius orals (COC; anticonceptius que contenen estrògens i progestina) i els monocontraceptius amb progestina no tenen cap efecte significatiu sobre el pes corporal o índex de massa corporal (IMC; índex de massa corporal).

  • Excepció
    • Ús a llarg termini d’acetat de medroxiprogesterona en dipòsit. L’ús a llarg termini augmenta el pes corporal.

Obesitat

Obesitat/ Índex Pearl L'efecte anticonceptiu normalment es garanteix amb anticonceptius hormonals.

  • Limitació:
    • In obesitat grau II (IMC: 35-39.9) i III (IMC:> 40), les dades són conflictives. L’eficàcia es pot limitar amb un pegat anticonceptiu combinat (hormonal).

Recomanació: in obesitat grau II o III, s’hauria d’utilitzar un DIU (dispositiu intrauterí; bobina).

Obesitat / anticoncepció d'emergència

Amb un IMC ≥ 30, l'eficàcia.

  • Limitat significativament amb el levonorgestrel
  • Qüestionablement reduït amb acetat ulipristal

Recomanació: de coure DIU (DIU de coure).