Anticonceptius orals

Productes

oral anticonceptius estan disponibles comercialment en forma de film tauletes i comprimits recoberts. Hi ha nombrosos productes amb diferents principis actius disponibles a diferents fabricants.

Estructura i propietats

oral anticonceptius solen contenir estrògens (principalment etinil estradiol, de vegades estradiol) i una progestina. També hi ha preparats que contenen només una progestina (minipíndola, per exemple, desogestrel, noretisterona acetat). Els progestins utilitzats inclouen:

  • Acetat de clormadinona
  • Desogestrel
  • Dienogest
  • Drospirenona
  • Gestodene
  • Levonorgestrel
  • Acetat de nomegestrol
  • Acetat de noretisterona
  • Norgestimate

divisió

Els anticonceptius orals es poden classificar segons diversos criteris:

  • Ingredients: combinacions estrogen-progestina, monopreparacions de progestina, "naturals" estrògens (per exemple, Qlaira).
  • Micropíndola: baixadosi combinació estrogen-progestina.
  • Preparats monofàsics o multifàsics: en preparats multifàsics, el concentració d’ingredients actius s’ajusta al cicle. Per tant, no sempre hi ha la mateixa quantitat d 'ingredients actius al tauletes. Es parla d’una, dues, tres o quatre fases anticonceptius.
  • Les minipíndoles només contenen progestàgens i no tenen estrògens. Estan indicats durant la lactància materna i la intolerància als estrògens.
  • Classificació segons la generació del progestogen (1a, 2a, 3a generació).
  • Antiandrògens: la progestina en algunes pastilles té propietats antiandrogèniques, per exemple, acetat de ciproterona or drospirenona.
  • La píndola del matí també es pot comptar entre les píndoles anticonceptives, però té propietats diferents i només s’administra com a única dosi.
  • Durada d'ús: per exemple, 21 dies, de forma contínua, amb o sense placebo tauletes.
  • Fiabilitat: índex Pearl

Efectes

Els anticonceptius orals (ATC G03A) tenen propietats anticonceptius. Els efectes es deuen principalment a la inhibició de ovulació. Altres mecanismes implicats inclouen l’alteració del moc cervical i el endometri. Això ho fa més difícil esperma per penetrar i que l 'òvul s'implanti al mucosa. Alguns progestina tenen propietats antiandrogèniques addicionals.

Indicacions

Per hormonal peroral anticoncepció. Alguns les drogues que conté progestina amb propietats antiandrogèniques també estan aprovats per al tractament de androgenització símptomes en dones (per exemple, acetat de ciproterona). Altres possibles indicacions inclouen Dolors menstruals, síndrome premenstruali endometriosi (fora de l'etiqueta).

Dosi

Segons l’SmPC. Normalment es pren una pastilla a la mateixa hora cada dia durant 21 dies consecutius, seguida d’una setmana de descans. Comenceu el primer dia de menstruació. No obstant això, en funció del producte, també existeixen programes de dosificació alternatius.

Contraindicacions

Cal prendre nombroses precaucions a l’hora de prendre anticonceptius hormonals. Es poden trobar a l’etiqueta del medicament.

Interaccions

Molts estrògens i progestina són metabolitzats per CYP3A4 i altres CYP450. Inductors CYP, com ara rifampicina or Herba de Sant Joan, pot disminuir la protecció i conduir a involuntaris embaràs. Un altre interaccions són possibles amb antibiòtics.

Efectes adversos

El més comú possible efectes adversos inclouen hemorràgies; mal de cap; problemes digestius tal com nàusea, vòmitsi diarrea; tendresa mamària; retenció de líquids; pujada de pes; canvis d’humor; i vaginitis. Anticonceptius hormonals augmentar el risc de patir tromboembòlics com cor atac, carrera, venós trombosi, i pulmonar embòlia. No obstant això, aquests incidents són molt rars.