Apendicitis: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).

  • Diabetis mellitus (diabetis).
  • Intoleràncies alimentàries com lactosa intolerància, intolerància a la fructosa.
  • Porfíria o porfíria intermitent aguda (AIP); malaltia genètica amb herència autosòmica dominant; els pacients amb aquesta malaltia tenen una reducció del 50% de l’activitat de l’enzim porfobilinogen deaminasa (PBG-D), suficient per a la síntesi de porfirina. Desencadenants d'un porfíria atacs, que poden durar uns quants dies però també mesos, són infeccions, les drogues or alcohol. El quadre clínic d 'aquests atacs es presenta com abdomen agut o dèficits neurològics, que poden tenir un curs letal. Els principals símptomes de l’aguda porfíria són alteracions neurològiques i psiquiàtriques intermitents. La neuropatia autònoma sovint és important i provoca còlics abdominals (abdomen agut), nàusea (nàusees), vòmits, O restrenyiment (restrenyiment), així com taquicàrdia (batecs del cor> 100 batecs / min) i làbil hipertensió (hipertensió).

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • Aòrtica aneurisma - formació d’una protuberància de la paret a l’aorta que es pot trencar (esclatar).
  • Pulmonar embòlia - Infart pulmonar que es produeix a causa d'aguts oclusió de pulmonar d'un sol ús i multiús..
  • Infart de miocardi (atac de cor)

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

Fetge, vesícula biliar i bilis conductes: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87).

boca, esòfag (esòfag), estómaci intestins (K00-K67; K90-K93).

  • Colecistitis aguda (inflamació de la vesícula biliar).
  • Colitis indeterminata - malaltia que és una combinació de colitis ulcerosa i malaltia de Crohn.
  • Diversio colitis - malaltia que es produeix després de la immobilització quirúrgica de segments intestinals.
  • Diverticulitis - inflamació dels diverticles, que són ressalts de mucosa a través de buits musculars a la paret intestinal.
  • Ileus (obstrucció intestinal)
  • Colitis infecciosa: inflamació de l'intestí causada per els bacteris, virus o paràsits com salmonel·la, Yersinia, etc.
  • Colitis isquèmica: inflamació de l’intestí a causa d’un subministrament insuficient de nutrients i oxigen fins a l’intestí.
  • Ulceració gàstrica / intestinal (úlceres)
  • De Meckel diverticulitis - inflamació d 'un embolic a la zona del intestí prim, que és una resta del desenvolupament.
  • Infart mesentèric - oclusió of d'un sol ús i multiús. subministrant part de l'intestí.
  • Colitis microscòpica o colitis microscòpica (sinònims: colitis col·lagenosa; col·lagen colitis, colagen colitis) - inflamació crònica, una mica atípica del mucosa dels còlon (intestí gruixut), la causa de la qual no és clara i que s’acompanya clínicament d’aigües violentes diarrea (diarrea) / 4-5 vegades al dia, fins i tot de nit; alguns pacients pateixen Mal de panxa (dolor abdominal) a més; El 75-80% són dones / dones> de 50 anys; el diagnòstic correcte només és possible amb colonoscòpia (colonoscòpia) i biòpsies esglaonades (presa de mostres de teixit a les seccions individuals de la còlon), és a dir, mitjançant un examen histològic (teixit fi) a posar.
  • malaltia de Crohn - malaltia inflamatòria intestinal crònica (CED); normalment es produeix en recaigudes i pot afectar la totalitat tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), és a dir, pot afectar-se a diverses seccions intestinals, que estan separades entre si per seccions sanes.
  • Malaltia de Whipple - malaltia bastant rara de la intestí prim, causada pel bacteri Tropheryma whipplei del grup dels actinomicets.
  • Al·lèrgia alimentària
  • Úlcera rectal (úlcera rectal)
  • Síndrome d'intestí irritable (còlon irritable)
  • Colitis per radiació: malaltia que es pot produir després de la radiació, especialment en el context de la radiació càncer teràpia.
  • Pedunculat quist ovàric - aiguatumor omplert a la regió de l'ovari amb el subministrament d'un sol ús i multiús. han estat pessigats.

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

  • Malaltia de Behçet (sinònim: malaltia d’Adamantiades-Behçet; malaltia de Behçet; afta de Behçet) - malaltia multisistèmica de tipus reumàtic associada a vasculitis crònica recurrent (inflamació vascular) de les artèries petites i grans i inflamació de la mucosa; La triada (ocurrència de tres símptomes) d’aftes (lesions doloroses i erosives de la mucosa) a la boca i les úlceres genitals aftes (úlceres a la regió genital), així com la uveïtis (inflamació de la pell de l’ull mitjà, que consisteix en la coroide (coroide), el cos del raig (corpus ciliari) i l’iris) s’indica com a típic de la malaltia; se sospita que hi ha un defecte en la immunitat cel·lular

Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).

  • Adenocarcinomes * (60.4%)
  • La poliposi adenomatosa familiar (FAP; sinònim: poliposi familiar): és un trastorn heretat autosòmic dominant. Això condueix a l’aparició d’un gran nombre (> 100 a milers) d’adenomes colorectals (pòlips). La probabilitat de degeneració maligna (maligna) és gairebé del 100% (mitjana a partir dels 40 anys).
  • Limfoma* (2.1%): malaltia maligna originada al sistema limfàtic.
  • Tumors neuroendocrins * (37, 5%).
  • Carcinoma pancreàtic (càncer del pàncrees).

* Maligne (maligne) apendicitis causa; factors de risc inclouen edats més grans (56 vs. 37 anys), símptomes més llargs (36-41 vs. 18-23 hores) i flegmons més freqüents ("propagació sota el quadre clínic de flegmó / malaltia infecciosa difusa dels teixits tous") canvis en la imatge ; El factor de risc independent és el diàmetre de l'apèndix (apèndix) de tomografia assistida per ordinador (TC): per cada mil·límetre addicional de diàmetre, la probabilitat de malignitat (càncer) augmentat un 6%; a partir dels 40 anys, un diàmetre superior a 1 cm significa un risc de malignitat (risc de malignitat) del 3% aproximadament. Embaràs, part i puerperi (O00-O99).

  • Embaràs extrauterí - implantació de l'òvul fecundat fora del úter (uter) com: Tubalgravidity (tubal embaràs), Gravetat ovàrica (embaràs a l’ovari), gravetat peritoneal / gravetat abdominal (embaràs abdominal) o gravetat cervical (un embaràs a cèrvix).

Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans sexuals) (N00-N99).

  • La endometriosi - Ocurrència de endometri (folre del úter) fora de l'úter, com a l'interior o al ovaris (ovaris), tubs (trompes de Fal·lopi), urinària bufeta, o intestí. És una malaltia crònica dependent de l’estrogen (hormona sexual femenina).
  • Còlics renals, causats principalment per ronyó pedres.
  • Pielonefritis (inflamació de la pelvis renal)