Un artificial articulació de l'espatlla s’anomena pròtesi d’espatlla. S’utilitza per substituir les superfícies articulars desgastades o lesionades de l’espatlla.
Què és un reemplaçament d'espatlla?
Una pròtesi d'espatlla s'utilitza principalment en casos de osteoartritis dels articulació de l'espatlla. Una pròtesi d'espatlla és un substitut de l'articulació de l'espatlla. S'utilitza com a part d'una implantació quirúrgica per substituir-la articulació de l'espatlla superfícies que han estat destruïdes per desgast o ferides. Una pròtesi d'espatlla s'utilitza principalment en casos de artrosi de l’articulació de l’espatlla. Osteoartritis es diu que es produeix quan hi ha abrasió de l’articulació cartílag. Sense articular intacte cartílag, l'articulació de l'espatlla no es pot utilitzar sense dolor. Altres possibles indicacions d’una pròtesi d’espatlla són les fractures òssies que resulten en la destrucció de l’espatlla, que al seu torn afecta negativament la seva funcionalitat. En casos rars, la inserció d’una pròtesi d’espatlla també té lloc a causa de l’humeral cap ha mort o el pacient pateix un tumor a la part superior del braç. A Alemanya, s’utilitzen unes 3,000 pròtesis d’espatlla cada any, un nombre força baix en comparació amb les pròtesis de maluc i genoll. La durabilitat a llarg termini de les pròtesis és similar a la del maluc i el genoll artificial articulacions.
Formes, tipus i estils
Els metges distingeixen diferents tipus de pròtesis d’espatlla. Aquests inclouen l’humeral cap pròtesi (hemipròtesi), la superfície pròtesi de recanvi, l 'endopròtesi total (TEP) i el pròtesi d’espatlla inversa. L’hemipròtesi s’utilitza per substituir només l’humeral cap. Està ancorat a l’eix ossi. Principalment, per a la fixació s’utilitza ciment de plàstic dur. Alternativament, però, també es pot utilitzar una versió sense ciment. Un recobriment especial dóna l’os a l’oportunitat créixer. L’estabilitat de l’hemipròtesi és de 10 anys de mitjana. Només aproximadament un per cent de l'espatlla artificial articulacions requereixen reemplaçament. Per a una superfície s’utilitza una tapa metàl·lica pròtesi de recanvi. S'uneix a la superfície de l'articulació del braç superior. Per proporcionar un suport suficient per a la substitució de la superfície, cal retirar la vella cartílag superfície. No obstant això, la superfície pròtesi de recanvi només és adequat per a danys menors a l’espatlla. Així, en el cas de defectes més grans, no es pot trobar el suport suficient per a l'ancoratge. Si n'hi ha, s'utilitza una artroplàstia total d'espatlla danys al cartílag al glenoide. Una pròtesi de cap humeral ja no es considera adequada. És important implantar un recanvi de glenoides, que és de plàstic. Està ancorat a l’os amb una clavilla. Una endopròtesi total no és adequada si hi ha danys a l’os o si és massa tou. En general, l’endopròtesi total es considera més susceptible que l’hemipròtesi. Així, en un termini de deu anys, l’afluixament que requereix tractament es produeix en un 10 a un 5 per cent d’aquestes pròtesis. Si el fitxer punter rotador els músculs també s’han vist afectats, an pròtesi d’espatlla inversa s'utilitza. En aquest cas, el cirurgià cargola el cap de l'articulació artificial a l'antic sòcol. A continuació, el nou sòcol s’uneix a l’interior del cap humeral amb ciment.
Estructura i funció
L’estructura d’una pròtesi d’espatlla correspon a l’estructura de l’articulació de l’espatlla humana. En funció de la variant de la pròtesi, l’articulació artificial de l’espatlla consta de tres components. Es tracta de la tija de la pròtesi, el component del cap humeral i la cavitat glenoide artificial. El component del cap humeral està format per una tapa metàl·lica que s’uneix al cap humeral o un cap metàl·lic. Està assegut sobre una tija de pròtesi, que s’implanta a la húmer per endavant. Les pròtesis d’eix convencionals, pròtesis d’eix curt o pròtesis d’eix llarg es poden utilitzar bàsicament per a l’eix de la pròtesi. Una pròtesi total d’espatlla també rep un recanvi de glenoides artificials, que actua com a contrapartida de la pròtesi del cap humeral de metall. Per tal que la pròtesi d’espatlla faci la seva funció a l’articulació de l’espatlla de manera permanent, s’ha de fer de material que no es desgasti prematurament ni provoqui rebuig. Així, s’utilitzen materials de llarga durada i considerats compatibles amb el cos. Es tracta principalment de polímers (plàstics), ceràmica i metalls especials.cobalt els aliatges o el titani s’utilitzen per a una pròtesi de cap humeral, una pròtesi total d’espatlla sol estar composta de polietilè, un plàstic dur. De vegades, però, també es pot utilitzar metall o ceràmica. En aquest cas, el cartílag articular de l’articulació de l’espatlla s’imita i actua com una superfície lliscant. En última instància, però, les característiques individuals del pacient determinen quin material utilitza el cirurgià. Tot i la seva qualitat cada vegada més alta, les pròtesis d'espatlla no poden coincidir amb la qualitat de l'articulació original. Per assegurar que l'articulació artificial de l'espatlla duri el major temps possible, el pacient ha d'exercir el mínim de moviments sacsejats possible i abstenir-se de certs esports com ara tennis o la boxa.
Beneficis mèdics i sanitaris
El health L’avantatge d’una substitució de l’espatlla és la substitució de l’articulació de l’espatlla gastada. S'utilitza quan és de la persona afectada dolor ja no es pot controlar per mitjans conservadors com ara pastilles per al dolor o injeccions. En última instància, el factor decisiu és la gravetat que el pacient pateix d’espatlla dolor i moviment restringit. Mitjançant la implantació d’una pròtesi d’espatlla, normalment és possible aconseguir una reducció significativa del dolor i augmentar la mobilitat de l’espatlla. Per a això, també és important un tractament de seguiment dirigit. El moment de la implantació té un paper important en el benefici positiu de la pròtesi. Si ja hi ha un cap humeral inflamat, disminució dels músculs o debilitat en els moviments de rotació externs del braç, almenys es pot reduir el dolor. Tanmateix, si hi ha adherències al càpsula articular i els músculs i tendons, això redueix la mobilitat de l'espatlla. Per tant, s’ha d’utilitzar una pròtesi d’espatlla sempre que es pugui girar el braç en direcció exterior. En principi, una pròtesi d'espatlla garanteix que la mobilitat de l'espatlla s'incrementi posteriorment, cosa que millora la qualitat de vida del pacient.
