Arítmia cardíaca i hipertensió arterial

informació general

Hipertensió (hipertensió arterial) sovint es menysté perquè normalment no provoca símptomes al principi. No obstant això, els pacients que pateixen hipertensió que no es tracta o es tracta insuficientment tenen un risc augmentat arítmia cardíaca a més de la pressió arterial alta. Hipertensió i la disritmia cardíaca són, per tant, una combinació generalitzada i arriscada. A més d’una reducció de la qualitat de vida a causa de les arítmies cardíaques, també augmenten l’aparició d’altres malalties i també el risc de mort si no es prenen mesures terapèutiques. Les arítmies cardíaques es deuen a canvis estructurals a la cor, com ara l'ampliació de teixits de la ventricle esquerre (ventricular esquerre hipertròfia), que es desenvolupen insidiosament en presència d’altes no tractades sang pressió.

Mesura de la pressió arterial en cas d’arítmia cardíaca

Si és alta sang la pressió és present, la pressió arterial s’ha de revisar periòdicament mitjançant auto-mesures i mitjançant mesures al consultori mèdic. En la fase diagnòstica d’alta sang pressió, les mesures s’han de fer tres vegades al dia. Si s’estableix el diagnòstic, n’hi ha prou amb una mesura un cop al dia.

Si ja saps que pateixes arítmia cardíaca a causa de l’alta pressió arterial, la pressió arterial generalment s’ha de revisar en una consulta mèdica. La majoria pressió arterial els monitors mesuren la pressió arterial oscil·lomètricament. No obstant això, aquest tipus de mesura pot provocar errors en cas de arítmia cardíaca, motiu pel qual la mesura estetoscòpica és preferible en una consulta mèdica. En alguns casos, la pressió arterial encara es pot determinar mitjançant la mesura automàtica; en aquest cas, però, s’ha de fer diverses vegades a intervals d’un minut i després s’ha de calcular la mitjana dels valors mesurats.

Teràpia per a l’arítmia cardíaca i la pressió arterial alta

En el context de la pressió arterial alta, una arítmia cardíaca requereix una consideració especial, ja que pot provocar complicacions addicionals, com ara carrera. Per sobre de tot, és important baixar la pressió arterial, ja que aquesta mesura pot aturar els canvis estructurals a la cor i, per tant, també redueixen el risc d’arítmia cardíaca. Si s’inicia una teràpia farmacològica per reduir la pressió arterial, estudis recents han demostrat que el bloqueig del sistema renina-angiotensina-aldosterona és particularment eficaç.

Els medicaments que bloquegen el sistema renina-angiotensina-aldosterona són Inhibidors de l'ECA i bloquejadors dels receptors de l’angiotensina. Alguns ingredients actius importants del grup de Inhibidors de l'ECA Per exemple, si hi ha hipertensió i arítmia cardíaca al mateix temps, això no significa necessàriament que l’arítmia cardíaca també s’hagi de tractar específicament amb teràpia antiarrítmica, ja que aquesta teràpia comporta paradoxalment el risc de més arrítmia cardíaca. Per tant, una teràpia antiarrítmica només es reserva per a casos especials.

• captopril
• enalapril
• Lisinopril i
• ramipril
• Azilsartan
• Candesartan
• Losartan
• Olmesartan
• Valsartan

Fibril · lació auricular és l’arítmia cardíaca més freqüent. En molts casos, la pressió arterial alta existent és la causa de convulsions fibril · lació auricular (fibril·lació auricular paroxística). Els homes tenen un risc 1.5 vegades més gran de desenvolupar aquesta disritmia cardíaca que les dones i un risc 1.4 vegades més gran de desenvolupar-la.

S'estima que el 25-50% de les persones amb hipertensió arterial també pateixen fibril · lació auricular. La fibril·lació auricular, que comença com una convulsió, es pot convertir en fibril·lació auricular permanent amb una durada creixent. El símptomes de fibril·lació auricular varien molt d’una persona a una altra. Alguns pacients no senten cap molèstia, mentre que d'altres es queixen decor ensopegar ”, sensació de debilitat o falta d’alè.