Arteriosclerosi renal (estenosi de l’artèria renal): causes, símptomes i tractament

renal arteriosclerosi, també conegut com a renal artèria estenosi en termes tècnics, és un tipus de arteriosclerosi en què es redueixen una o les dues artèries renals. Si no es tracta, el fitxer condició pot, en el pitjor dels casos, lead a ronyó fracàs i, per tant, posen en perill la vida.

Què és l'arteriosclerosi renal?

Per renal arteriosclerosi, els metges entenen, com el seu nom indica, una calcificació de les artèries renals. En aquest cas, una o ambdues artèries s’estrenyen i afecten d’aquesta manera sang flux. L’arteriosclerosi renal pot ser un desencadenant d’altres malalties o pot aparèixer com a malaltia secundària. En la majoria dels casos, renal artèria està relacionada directament amb l 'estenosi hipertensió. Pot precedir-lo o produir-se més tard com a conseqüència de hipertensió. cor la malaltia també es pot relacionar amb la renal artèria estenosi, especialment malaltia de l'artèria coronària o malaltia oclusiva arterial, per exemple.

Causes

Segons les estadístiques, les causes de l'arteriosclerosi renal en aproximadament el 80% dels casos són una calcificació generalment present de les artèries del cos. Això és causat pels dipòsits a d'un sol ús i multiús., promoguts per un estil de vida poc saludable. Si és gros i colesterol es consumeixen en grans quantitats i durant un període d 'anys, es dipositen a les parets interiors de l' d'un sol ús i multiús. i per tant lead a un estrenyiment lent. Com a resultat d'això, entre altres coses, hi ha un augment de hipertensió. Aquest procés sol tenir lloc en diverses parts del cos i, per tant, també pot afectar les artèries renals. Els factors de risc que promouen la calcificació de l'artèria renal inclouen diabetis, de fumar, alt colesterol, manca d'exercici i estrès.

Símptomes; queixes i senyals

Arteriosclerosi renal (estenosi de l’artèria renal) fa que les artèries renals s’estrenguin, cosa que provoca una insuficiència de sang fins als ronyons. Per evitar-ho, hi ha una versió de les hormones aquest augment sang pressió. Per tant, el principal símptoma de estenosi de l’artèria renal inicialment és alt pressió arterial. Inicialment, estenosi de l’artèria renal passa desapercebut. Tots dos alts pressió arterial i l'estenosi de l'artèria renal no formen símptomes inicialment. Més tard, alt pressió arterial pot causar símptomes no específics com mareig, nàusea, matí mals de cap, nerviosisme o alteracions visuals. De vegades també es produeixen les anomenades crisis de la pressió arterial. Les crisis de pressió arterial es caracteritzen per fases sobtades de pressió arterial alta. En aquestes fases hipertenses, edema pulmonar, sovint es produeix una disminució de la capacitat física i una falta de respiració greu. Durant les crisis de pressió arterial, el segon valor de la pressió arterial (diastòlica) augmenta de forma aïllada, mentre que el primer valor de pressió arterial (sistòlica) es manté sense canvis. A llarg termini, la pressió arterial alta crònica i la constant hipertensió les crisis danyen el ronyó teixit fins a la insuficiència renal. Els afectats ronyó es redueix i forma un ronyó encongit. Per compensar, el ronyó sa s’engrandeix. Després, es produeixen tots els símptomes de la insuficiència renal progressiva. Després d’un augment inicial de la producció d’orina, la quantitat d’orina excretada disminueix en les etapes posteriors de la malaltia renal. A més de fatiga i disminució del rendiment, dolor a la zona dels ronyons, mal de cap, edema, picor desgastant, nàusea, vòmits, mal alè of Amoníac, i més després es produeixen.

Diagnòstic i curs

Si se sospita que es tracta d’arteriosclerosi renal, el metge tractant primer mesurarà la pressió arterial. Un valor diastòlic significativament elevat pot indicar calcificació. Es proporcionen proves addicionals de sang i orina Més informació sobre l’estat del pacient health, igual que un ultrasò de la regió renal. Una discussió detallada de la del pacient historial mèdic i l’estil de vida també poden ajudar a establir un diagnòstic. Es pot escoltar un xiulet quan s’escolta la regió renal amb un estetoscopi. Si l’estenosi de l’artèria renal es detecta precoçment, normalment es pot tractar bé abans que es produeixi un dany permanent als ronyons. Si ja s’ha produït estenosi a l’artèria renal, el pronòstic depèn del grau de dany.

complicacions

En la majoria dels casos, l’arteriosclerosi renal (estenosi de l’artèria renal) es pot tractar bé amb diversos mètodes, però, si no es tracta, la malaltia progressarà. Això pot provocar nombroses complicacions. A causa de l'estrenyiment de les artèries renals, els ronyons estan inicialment insuficientment proveïts de sang. Per tal de mantenir un subministrament normal de sang, s’envia un senyal que provoca un augment general de la pressió arterial al cos. Com a resultat, crònica hipertensió es desenvolupa. A més, l’artèria renal es pot bloquejar completament. Com a resultat, crònica insuficiència renal que requereixen diàlisi és imminent. Desintoxicació de la sang ja no es pot produir prou sense un rentat regular de sang. Les substàncies urinàries s’alliberen al torrent sanguini, on poden lead a una àmplia gamma de danys a diversos òrgans. En casos extrems, això pot provocar una insuficiència múltiple d’òrgans amb un resultat fatal. Però la hipertensió arterial crònica també pot provocar moltes malalties secundàries, que afecten especialment la malaltia sistema cardiovascular. El risc de cor augmenten els atacs o els cops. Tanmateix, fins i tot el tractament de l'estenosi de l'artèria renal no condueix a l'èxit en tots els casos. Per exemple, la pressió arterial es normalitza en aproximadament el 75 per cent dels casos d’estenosi de l’artèria renal fibromuscular. No obstant això, si ha estat causada per arteriosclerosi, és possible que de vegades no s’aconsegueixi èxit. A més, fins i tot després d’una cirurgia reeixida, queda un risc residual de reoclusió de la vas sanguini.

Quan hauríeu de visitar un metge?

La pressió arterial elevada, els símptomes gastrointestinals i la falta d’aire indiquen calcificació de l’artèria renal. Qualsevol persona que noti els símptomes descrits hauria de consultar un metge. Si els símptomes persisteixen durant més de dos a tres dies o esdevenen més greus en poc temps, cal demanar consell mèdic immediatament. La calcificació de les artèries renals normalment es pot tractar bé, sempre que es detecti en una fase inicial. El metge determinarà el condició mitjançant un examen físic i posteriorment iniciar el tractament. Les persones que tenen un estil de vida poc saludable o que pateixen malalties renals es troben entre els grups de risc i han de discutir els símptomes típics amb el seu metge de família. També s’aconsella a les persones amb afeccions hormonals o arterials que consultin un metge de capçalera. Altres punts de contacte són el nefròleg i altres especialistes en malalties internes. Després del diagnòstic inicial per part de l’especialista, el metge general sol dur a terme un tractament addicional. L'hospitalització només és necessària per a complicacions greus com ara greus dolor renal o sang a l’orina.

Tractament i teràpia

Un cop el metge assistent hagi diagnosticat l'arteriosclerosi renal, és adequat teràpia s’ha d’iniciar. En molts casos, la malaltia es pot tractar força bé dilatant les artèries anormalment estretes. Això es fa amb l'ajuda d'un catèter de globus, que s'empeny a través del torrent sanguini fins a la zona reduïda. Allà s’infla un globus de manera que l’artèria es torna a eixamplar i la sang pot fluir a un ritme normal. Si cal, pot ser necessari que aquest procediment es faci en diversos llocs o fins i tot de manera reiterada. Especialment si l'arteriosclerosi renal és causada per una pressió arterial elevada permanentment, les artèries es poden reduir de forma relativament ràpida. Si aquest tipus de tractament no comporta cap millora, és possible realitzar una operació vascular en què s’insereix l’anomenat bypass. Per tant, es pot evitar l'artèria reduïda i restaurar el flux sanguini regular. A més, el metge assistent pot receptar medicaments per reduir la pressió arterial. No obstant això, el funció renal sempre s’ha de revisar, ja que la medicació pot afectar-la negativament. Un estil de vida saludable també ajuda a millorar la salut condició de les artèries i general health, i per tant s'hauria de complir per evitar el deteriorament de l'arteriosclerosi renal.

Perspectives i pronòstic

Les persones amb calcificació de l'artèria renal es troben en un estat potencialment mortal. El benestar general es deteriora contínuament fins que l’organisme col·lapsa. Sense atenció mèdica ni mèdica monitoratge, la persona afectada corre el risc de mort prematura sobtada. Es produeix una insuficiència orgànica, sense cap perspectiva de recuperació. En casos aguts, s’ha de trucar a un metge d’urgències per tal de prolongar la vida mesures Per a un bon pronòstic, és crucial que es faci un diagnòstic tan aviat com es produeixin les primeres irregularitats i health es produeixen deficiències. A continuació, s’inicia el tractament mèdic el més ràpidament possible. Aquesta és l’única manera d’evitar una situació d’emergència i optimitzar el subministrament de sang. A més de la insuficiència orgànica dels ronyons, la persona afectada també està en risc trastorns funcionals dels cor. Si hi ha altres trastorns del sistema circulatori o de l'activitat cardíaca, la perspectiva de recuperació és molt petita. No obstant això, amb un tractament precoç, es pot iniciar l'estabilització de l'organisme perquè el pacient pugui continuar vivint. Llarg termini teràpia i són necessàries revisions periòdiques per aconseguir alleujament. En molts casos, la malaltia i els problemes de salut resultants causen greus emocions estrès. Es poden produir seqüeles psicològiques que contribueixen a un deteriorament addicional de la salut general.

Prevenció

Atès que les causes de l’arteriosclerosi renal es troben en la majoria dels casos en l’arteriosclerosi general, la prevenció consisteix a minimitzar significativament la factors de risc si és possible. En aquest context, de fumar s’ha d’aturar i s’ha de reduir l’excés de pes. Un contingut baix en greixos i equilibrat dieta té un efecte positiu sobre les artèries, igual que fa exercici regular. Si malalties com diabetis, elevat colesterol ja existeixen nivells o tensió arterial alta, en qualsevol cas s’haurien de tractar perquè la calcificació de l’artèria renal no es pugui desenvolupar en primer lloc.

Atenció de seguiment

Després de stent implantació, és necessari un ús regular de medicaments anticoagulants. Una combinació de aspirina (ASA) i clopidogrel (Plavix) s’utilitza normalment per a aquest propòsit. Mentre Plavix generalment es pot deixar d’estar al cap de diverses setmanes, aspirina l’ús es recomana per a tota la vida. La droga aspirina redueix el risc de patir malalties cardiovasculars. Aproximadament quatre setmanes després de la implantació, s’ha de realitzar un nou examen a l’ambulatori de cirurgia vascular i al centre renal. En el transcurs de l’examen, es comprova l’artèria renal i es comprova valors de laboratori estan comprovats. En particular, la pressió arterial arterial i valors renals s’hauria de determinar aquí. El metge de capçalera o els especialistes renals poden realitzar un seguiment addicional. Els exàmens de seguiment s’han de realitzar a intervals regulars per poder detectar diverses disfuncions en una fase inicial. En cas de sospita de recurrència de la malaltia, caldria realitzar més diagnòstics tan aviat com sigui possible. Com a regla general, la causa de l’estenosi de l’artèria renal es pot corregir amb èxit, sempre que el trastorn es reconegui ràpidament i es prenguin mesures ràpides per tractar-lo. Això es deu al fet que com més temps no s’hagi tractat l’estenosi amb pressió arterial alta, menor serà la possibilitat de baixar amb èxit la pressió arterial. A més, l’estenosi de l’artèria renal no tractada s’associa sovint amb la pèrdua gradual de la funció i la contracció del ronyó.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Sovint, l'estenosi de l'artèria renal es desencadena per calcificació arterial preexistent al cos, que al seu torn és causada per una pressió arterial elevada permanentment. Per a reduir la pressió arterial alta i, per tant, els riscos de calcificació addicional a les artèries renals, els canvis en l'estil de vida són crucials a més del tractament farmacològic. Per a això, és important reduir l’excés de pes i evitar els aliments industrials grassos i altament processats, especialment els que continguin saturats àcids grassos, a mesura que augmenten LDL nivells de colesterol, que es consideren perillosos. Saturat àcids grassos es troben en tots els productes animals, però en grans quantitats, especialment en menjar ràpid, patates fregides, pastisseria i confiteria. El dieta per tant, hauria de ser equilibrat i consistir principalment en aliments acabats de preparar. Diversos estudis també han demostrat l’efecte positiu del vi negre sobre la sang d'un sol ús i multiús., tot i que el consum s’hauria de limitar a un màxim de dos ulleres per dia. En cas d’arteriosclerosi renal existent, també s’aconsella abstenir-se de fumar i practicar activitat física. Esports com natació, el ciclisme i la marxa nòrdica, però sobretot caminar pel bosc, tenen sentit, ja que no només donen suport positivament sistema cardiovascular, però també s'ha demostrat que ajuda reduir l'estrès.Reduint estrès també es pot aconseguir mitjançant aplicacions regulars meditació, iogai un son adequat.