Artroscòpia

Sinònims

Anglès: arthroscopy

• Reflexió
• Mirall de genoll
• Endoscòpia de l’espatlla
• Cirurgia de forat de clau

definició

Un artroscopi és un endoscopi especial. Consisteix en un sistema òptic de lents de vareta, una font de llum i normalment un dispositiu de rentat i aspiració. A més, l’artroscopi té canals de treball a través dels quals es poden inserir instruments quirúrgics per a procediments quirúrgics menors.

Per facilitar el treball, l’òptica d’aquest endoscopi sovint es connecta a un monitor mitjançant una càmera. Per tant, el metge pot utilitzar aquest artroscopi per veure les estructures articulars directament, de manera similar a una càmera. Què és una artroscòpia?

Una artroscòpia és un “articulació del genoll endoscòpia“, És a dir, una vista de l'interior del genoll mitjançant un sistema òptic. L’artroscopi consta d’un tub (màniga trocar) i l’òptica. La màniga del trocar amb una punta (trocar) s'insereix a l'articulació a través d'una incisió de la pell d'aproximadament 5 mm de llarg ròtula.

A continuació, es treu el trocar de la junta a través de la màniga. Les òptiques s’insereixen a la junta a través de la màniga que queda a la junta. Dos tubs addicionals estan connectats a l’artroscopi.

Un tub s’utilitza per introduir fluid a l’articulació i l’altre s’utilitza per aspirar el fluid. Per al procediment quirúrgic, una segona incisió cutània, també amb una longitud d'aprox. Es necessiten 5 mm a través dels quals es poden inserir els petits instruments quirúrgics a l’articulació.

De tant en tant, s’introdueix a l’articulació una línia de subministrament independent de líquid, l’anomenada cànula de reg, a través d’una tercera petita incisió cutània d’uns 5 mm de llarg sobre ròtula. L’òptica artroscòpica consisteix en un sistema d’objectius, una font de llum i un cable de guia de llum. Les càmeres de vídeo de disseny més petit i amb un pes inferior a 30 g permeten gravar l’interior de l’articulació i mostrar-lo ampliat en una pantalla (monitor).

Per tant, el cirurgià ja no necessita mirar a través de l’artroscopi cap a l’interior de l’articulació, sinó que pot treballar amb una vista del monitor (artroscòpia de vídeo). La tècnica del vídeo és més complexa. Tanmateix, té l'avantatge que la distància més gran entre el cirurgià i el articulació del genoll redueix considerablement el risc d'inflamació de l'articulació del genoll gèrmens.

A més, aquesta tècnica permet a la persona tractada seguir l’operació si ho desitja i documentar les troballes i l’operació. El subministrament de fluid En estat normal, l'interior de la junta entre càpsula articular i les estructures òssies només són una bretxa estreta. Per tant, ofereix poc espai per a l’examen i el procediment quirúrgic.

Per a l’artroscòpia, l’articulació s’omple per tant de fluid (per exemple, amb solució salina fisiològica) o, en casos rars, de gas. Això permet una bona visió de les estructures individuals. Per tal d’aconseguir una bona visibilitat permanentment, el farciment únic de la junta no és suficient.

En la majoria dels casos, l’articulació s’ha de rentar contínuament durant el procediment. Funciona sota l'aigua, per dir-ho d'alguna manera, com en un aquari. El reg també es pot utilitzar per eliminar restes de cèl·lules en descomposició (detritus cel·lulars) i petits trossos de cartílag.

Això ja es pot reduir dolor. Cirurgia artroscòpica de menisc el dany es realitza mecànicament i / o motorment amb els instruments quirúrgics més petits especialment desenvolupats per a l’artroscòpia, que permeten la palpació, el tall, el punxonament, l’adherència i la succió. D’altra banda, els cirurgians experimentats també poden utilitzar feixos làser per eliminar-los menisc teixit. Un estudi del 1996 va arribar a la conclusió que, pel que fa a la funcionalitat del articulació del genoll després de l’operació, l’artroscòpia làser complexa no és superior a l’artroscòpia mecànica. La cirurgia làser ha estat en gran part abandonada pels principals experts a causa del perill que comporta el tractament cartílag danys i per la major quantitat de temps necessari.