Atenció a la síndrome posttrombòtica
En fases avançades del síndrome posttrombòtica és molt important assegurar-se que es produeixin el mínim de lesions possibles i que fins i tot les petites lesions siguin tractades adequadament per evitar la formació d’úlceres, ja que fins i tot la lesió de ratllat més petita pot fer que es desenvolupin úlceres. Per tant, les ferides tan petites requereixen una cura acurada. Per exemple, l’aplicació d’antisèptics iode Ungüent pot ser necessari per prevenir la infecció.
Atès que hi ha un alt risc de reaparició d’úlceres venoses, a més d’un exercici suficient per afavorir el drenatge de les persones congestionades sang, també s’ha de prestar atenció a la cura adequada de la pell. Fins i tot si es porten benes o mitges de compressió, és molt important tenir una cura adequada de la pell. S’han d’utilitzar productes de cura que hidratin i mantinguin o restitueixin la pel·lícula d’oli a la pell.
També han de ser neutres en pH per preservar el mantell àcid natural de la pell. Les cremes que hidraten i uneixen la humitat contenen, per exemple, urea, glicerina o àcid hialurònic. S’han d’utilitzar cremes amb oli d’ametlles, oli de jojoba o cera d’abella per recolzar la pel·lícula greixosa de la pell. Atès que la pell reacciona de manera més sensible als productes de cura síndrome posttrombòtica, s’han d’utilitzar productes suaus, poc al·lèrgics. Un agut úlcera ha de ser tractat per personal qualificat.
Cirurgia per a la síndrome posttrombòtica
Si es realitza i quina operació depèn de la causa del trombosi i l’etapa en què ha arribat. Per tal de millorar sang circulació a les extremitats, varicoses vena es pot realitzar una cirurgia mentre encara es formen les venes més grans (varicosi truncal). En aquest procediment, les venes s'eliminen mitjançant làser i sang es millora la circulació.
En l'etapa I, les anomenades venes perforants, que formen una connexió entre superficial i profunda cama venes, es poden tancar. Per descomptat, només s’eliminen les venes perforants insuficients. Si els teixits canvien i s’endureixen o cicatrització de ferides ja s’han produït trastorns, la circulació sanguínia i, per tant, la cura de la pell es pot millorar mitjançant l’anomenada dissecció de perforador subfascial no selectiu o dissecció de perforador endoscòpic.
Tots dos són procediments en què es tallen les venes danyades. També és possible trasplantar empelts vasculars o vena segments amb vàlvules en funcionament. Aquests procediments quirúrgics només s’utilitzen en casos especials. Un procediment relativament nou i modern és la implantació d'un stent a les grans venes profundes. Com que aquest procediment encara és nou, encara no es coneixen els resultats a llarg termini.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
