Augment de pits

Sinònims

Mammaplàstia, augment de pit lat. augmentum growth, augment anglès: augment del pit

introducció

L’augment de mama és una operació de cirurgia plàstica que normalment es realitza per motius estètics. L’augment mamari el realitza el ginecòleg o el cirurgià plàstic. Tingueu en compte que els "cirurgians estètics" no són necessàriament ginecòlegs o cirurgians plàstics, ja que el títol de "cirurgià estètic" no és un títol especialitzat.

definició

L’augment mamari s’utilitza tant en cirurgia reconstructiva després de mastectomies degudes a càncer de mama i per a les dones que troben els pits massa petits. L'operació la poden realitzar cirurgians plàstics, cirurgians generals i ginecòlegs. El pit conté teixit greixós, connectiu i glandular, així com músculs, d'un sol ús i multiús., els nervis i conductes de llet. Depenent de l’anatomia del vostre propi pit, implants mamaris es poden inserir de diferents mides. El pit no es pot engrandir a voluntat, la mida sempre depèn de la vostra anatomia i de l’elasticitat de la pell.

Mètodes i materials

Els implants per augmentar el pit es troben sota la Llei de dispositius mèdics i s’han classificat en la categoria de risc més alt. La superfície de implants mamaris generalment consisteix en silicona, que pot ser llisa i texturada. La superfície texturitzada té l'avantatge que tant el lliscament de l'implant com l'aparició de fibrosi capsular (vegeu més avall) és menys freqüent que una superfície llisa.

La forma de l'implant pot ser uniformement rodona o en forma de gota. Aquesta última intenció és obtenir un resultat particularment natural, però té l’inconvenient de crear una forma de pit desproporcionada quan es gira l’implant. Per evitar-ho durant l’augment de pit, els implants en forma de gota només estan disponibles amb una superfície texturitzada.

El farciment de l’implant pot consistir en silicona o solució salina. L’oli de soja no va poder convèncer. Els implants de silicona es van retirar temporalment del mercat als EUA, ja que es van discutir com a causes d’autoimmunes i càncer malalties degudes a filtracions, però no es va poder confirmar.

A més, l’estabilitat dels implants ha augmentat de manera que el farciment de silicona no fuig ni en cas d’esquinçament. Els implants de silicona també aconsegueixen la màxima satisfacció en termes de sensació natural i durabilitat. L’avantatge dels implants amb solució salina rau en el mètode quirúrgic.

Com que l’implant només es pot omplir després d’haver estat inserit al pit, n’hi ha prou amb petites incisions. Amb una vàlvula addicional col·locada sota la pell, són possibles canvis posteriors en el volum d’ompliment. Això és especialment adequat per a dones que no estan segures de la mida de l'implant o que, després d'un mastectomia, primer necessito un lent estirament de la pell del pit restant abans d’inserir més volum.

L’inconvenient d’aquest augment mamari d’implants amb solució salina és la menor estabilitat del seu posicionament i els possibles sorolls de “lliscament”. L’operació en si sol realitzar-se sota anestèsia general. Primer de tot, es fa una incisió cutània que es pot col·locar al plec del sotabosc, a l’aixella o a l’areola.

A continuació, s’implanta l’implant i es pot col·locar directament a sota si hi ha prou teixit adipós i glandular (subglandular). En les dones més primes, l’implant s’ha de situar millor sota el múscul mamari (submuscular). L’anomenada lipotransferència assistida per cèl·lules (CAL) existeix des de fa diversos anys.

En l’augment mamari, les cèl·lules mare, que prèviament s’obtenien de la succió teixit gras, s’insereixen al teixit mamari i provoquen un augment del teixit gras. Procediment postoperatori: el pacient es posa malalt durant aproximadament 1 setmana. Cal dur un sostenidor especial de suport durant uns 1-2 mesos per evitar que l’implant rellisqui.

Cal protegir els músculs mamaris durant aproximadament mig any. Abans d’una operació d’ampliació mamària, és important que el pit el examinin un metge, preferiblement un ginecòleg. Cal descartar una malaltia tumoral abans de ser operat.

També haureu de consultar amb el vostre metge abans de la cirurgia d’augment de pit, ja que alguns medicaments no s’han de prendre abans de la cirurgia. Això inclou aspirina i metformina. Fumar també s’ha d’aturar abans de la cirurgia.

Hi ha tres maneres diferents de col·locar l’implant durant la cirurgia d’augment de mama. Una d’elles és la implantació “subglandular”, la implantació “subfascial” i la implantació “submuscular”. Aquí, "sub" significa "sota", de manera que el nom fa referència a l'estructura sota la qual s'implanta el coixí.

Subglandular significa sota el teixit glandular, subfascial significa sota la fàscia (la fàscia és un teixit connectiu capa que envolta el múscul pectoral) i submuscular significa sota el múscul. La implantació subfascial és la més rara de totes les implantacions d’augment de mama i no l’ofereixen tots els metges. Si hi ha poc teixit glandular, la implantació sota el múscul pot ser avantatjosa, ja que en cas contrari l’implant és molt visible.

L’inconvenient és que s’ha de tallar el múscul en alguns llocs, en cas contrari l’implant es mourà amb els moviments musculars. Segons la forma anatòmica i condició del vostre pit, el cirurgià decidirà amb vosaltres quin mètode és el millor per a vosaltres. L'operació es realitza generalment de forma general anestèsia.

En el cas d’implantació a través del múscul pectoral, també pot ser suficient un anestèsic local més sedant. Aquest procediment es discutirà amb l'anestesista responsable (anestesista). El cirurgià fa una incisió al plec inferior del pit, a l’aixella o al voltant del Nipple.

Després es fa espai per a l’implant. A continuació, l’implant s’insereix i es col·loca a través de la incisió cutània. Es torna a tancar la ferida i s’apliquen apòsits.

En la majoria dels casos, la introducció de desguassos és necessària per drenar el fluid de la ferida. Els desguassos es poden treure al cap d’uns dies. Després de l'operació, es triga aproximadament una setmana fins que torni a estar en forma i pugui treballar.

En algunes clíniques d’Alemanya, l’augment mamari també es realitza amb l’ajut de la cirurgia endoscòpica. Això significa que només es fa una petita incisió i que s'utilitza una càmera i instruments quirúrgics per operar a través d'un "forat de la clau". Aquest procediment és força segur i existeix des de fa gairebé 20 anys, però no tots els centres l’ofereixen.

Es recomana utilitzar l’experiència del metge a l’hora de decidir sobre una opció quirúrgica, ja que encara no hi ha hagut estudis sobre quina opció és millor. El risc principal amb l’ampliació mamària és l’anomenada fibrosi càpsula. Aquí el pit forma un embolcall de teixit cicatricial al voltant de l'implant, que pot provocar un enduriment i una deformació dolorosa del pit.

Els factors de risc per a això són els mètodes d’operació antihigiènica (els bacteris!) i implants grans i llisos. Aproximadament en cada dècima dona amb implants mamaris, la fibrosi capsular es produeix al cap d’uns anys.

Aproximadament una de cada cinc dones que han estat operades ha de sotmetre's a una operació postoperatòria a causa de la fibrosi capsular massiva, el lliscament o el dany a l'implant. La incidència de càncer de mama entre les dones amb implants no s’incrementa i no es dificulten els diagnòstics mamaris per a la prevenció del càncer. L’augment mamari, que s’anomena augment en la terminologia tècnica, és utilitzat principalment per dones que troben els pits massa petits.

Atès que moltes dones temen les complicacions i els riscos de la cirurgia mamària, ara hi ha altres maneres d’aconseguir l’augment mamari sense cirurgia. Correccions òptiques Aquest mètode no és una ampliació a llarg termini dels pits. No obstant això, els sostenidors push-up, les insercions de silicona o les coixinetes de gel cosides poden fer que els pits tinguin un aspecte més gran i més voluminós quan es vesteixen.

Alguns tops, sostenidors i bikinis ja s’ofereixen amb coixinets de silicona integrats, però també es poden comprar per separat. Bombes de buit Una altra opció per augmentar el pit sense cirurgia és l'ús de bombes de buit. Les bombes de buit estimulen el teixit i aconsegueixen un creixement temporal del pit.

La succió al pit té un estirament efecte i el sang també augmenta la circulació al pit. Quan s’utilitza regularment durant un període de temps més llarg, la tensió també pot provocar un augment permanent de la mama. No obstant això, la forma del pit no es pot canviar mitjançant les bombes de buit i a aixecament de la mama tampoc no és possible.

No obstant això, és capaç de vibrar massatge es poden utilitzar dispositius per tensar el teixit. Sexe les hormones Atès que el teixit femení de la glàndula mamària reacciona a la ingesta d’hormones, aquesta és també una de les possibilitats d’aconseguir l’augment mamari sense cirurgia. Prenent dosis elevades de comprimits o injeccions d’ingredients similars a la píndola anticonceptiva (especialment estrògens), es pot aconseguir un augment de la mida del pit de fins a dues tasses.

L’augment de mida es relaciona principalment amb l’alta dosi d’estrògens. Tanmateix, això també significa que el pit es reduirà de nou després del les hormones s’han interromput i, en determinades circumstàncies, la pèrdua de teixit mamari pot provocar un canvi en la forma del pit per la mateixa massa cutània. També cal assenyalar que el les hormones no tenen un efecte exclusiu en el creixement mamari i, per tant, poden provocar efectes secundaris com canvis d'humor o augment de pes.

Àcid hialurònic (per exemple, Macrolane®) Àcid hialurònic es troba al cos humà i fa temps que es fa servir a cirurgia cosmètica, per exemple, per injectar arrugues. Àcid hialurònic també es pot utilitzar per ampliar, tensar i donar forma al pit.

Quan es va introduir el procediment d’àcid hialurònic per augmentar el pit, es va considerar que hi havia efectes secundaris com cicatrització de ferides s’han d’evitar trastorns i cicatrius. No obstant això, ja que es poden observar quists i altres efectes secundaris fins i tot amb petites quantitats de Macrolane® i càncer de mama projecció (mamografia) també es va dificultar molt diagnòsticament, la preparació es va retirar de nou del mercat a mitjan 2012. Un desavantatge en comparació amb la cirurgia mamària és que l’augment mamari amb àcid hialurònic no produeix un resultat permanent i el procediment només dura uns tres anys.

Greix autòleg trasplantament El trasplantament de greixos autòlegs, també conegut com a trasplantament de greixos autòlegs, és un mètode mitjançant el qual teixit gras s’elimina d’una part del cos i després es trasplanta a una altra part del cos. Això requereix que el pacient tingui un excés teixit gras en un lloc del cos (per exemple, a les cuixes o a l'abdomen), que es pot utilitzar per al greix autòleg trasplantament. Durant el procediment, primer s’aspiren les cèl·lules grasses amb una succió baixa amb una cànula gruixuda.

Després de netejar les cèl·lules grasses, es tornen a inserir sota la pell del pit mitjançant una cànula especial. Aquest procediment es duu a terme des de fa 25 anys i presenta un risc baix en comparació amb la cirurgia d’augment de mama, tot i que cal esperar lesions o abolladures al lloc d’extracció en cas de greix autòleg. trasplantament. El trasplantament propi de greixos és especialment adequat per a pacients que no volen ni toleren implants.

Les companyies d'assegurances només cobreixen els costos de la cirurgia reconstructiva de mama després càncer amb mastectomia. Generalment no es reemborsen els costos de l’augment mamari per raons purament estètiques. Els costos de l’ampliació mamària varien entre 5000 i 8000 euros.

Les grans fluctuacions es poden explicar pel fet que hi ha diferents variants d’operació, així com diferents variants anestèsiques. La durada de l'operació, la dificultat de l'operació, la naturalesa del pit i l'ús de l'operació també s'inclouen en els costos. Els costos del material també són diferents.

Depenent de si s’utilitza una solució salina, silicona líquida, de tipus gel o sòlida, això pot suposar una diferència de centenars d’euros. També els costos dels exàmens pre i postoperatori de l’augment mamari. Sovint són serveis addicionals que no sempre s’inclouen al preu.

Els costos per a una ampliació mamària només els cobreix health assegurança en casos especials. Per regla general, el pacient ha d'assumir ell mateix les despeses. Si l’ampliació mamària es produeix després d’una malaltia cancerosa amb mama amputació (mastectomia) o si es produeix una malformació de la mama, l’operació queda coberta pel health assegurança. Podeu obtenir una visió general de tots els temes de ginecologia a Ginecologia AZ

  • Càncer de pulmó
  • mastitis
  • Augment de pit amb greix propi
  • Riscos d’augment de mama
  • Implants d’augment mamari
  • Reducció mamària
  • Lipofilling amb greix propi
  • Mama masculí
  • Reduir els llavis menors