Meningitis bacteriana: causes

Patogènesi (desenvolupament de malalties)

Bacterià meningitis normalment es transmet per infecció per gotes. Aproximadament 2.5 casos de la malaltia es produeixen anualment per cada 100,000 habitants. La majoria són infeccions causades per els bacteris Estreptococ pneumoniae (els anomenats pneumococs), Neisseria meningitidis (els anomenats meningococs; un bon dos terços de tots els casos pel serogrup B, aproximadament una quarta part de tots els casos pel serogrup C), i Listeria monocytogenes, amb pneumococs principalment responsables meningitis en adults i meningococs per a infecció en nens i adolescents.

Els meningococs es produeixen en un total de dotze serogrups, dels quals A, B, C, W135 i Y són responsables de la majoria de malalties a tot el món. Listeria és principalment la causa de meningitis en individus immunodeprimits. Per a aquest patogen, la font d’infecció també es pot trobar a la carn crua o als productes lactis contaminats. Especialment en individus immunodeprimits, altres els bacteris com E.coli també pot causar meningitis greu. En agut meningitis bacteriana, El els bacteris solen provenir de la zona nasofaríngia (nasofaringe) a través del torrent sanguini fins al coroide plexe (teixit connectiu estructura que produeix líquid cefaloraquidi) i, així, cap al líquid cefaloraquidi. La inflamació s'estén al meninges (cervell membranes), que provoca meningitis. En agut meningitis vírica, els enterovirus, que inclouen coxsackie i echovirus, són la causa principal. A més, paparres, xarampió o varicel·la virus també es troben amb freqüència. La malaltia sol ser més inofensiva que meningitis bacteriana, especialment en adults. Per a més detalls sobre "meningitis vírica“, Vegeu el títol del mateix nom a continuació.

El possible patogen depèn del medi ambient i de l'edat:

  • Ambulatori adquirit
    • Lactants <1 mes: E. coli, grup B. estreptococs, Listeria.
    • Bebés: Haemophilus influenzae (en absència de protecció contra la vacuna), meningococs (> 50), pneumococs (Estreptococ pneumoniae) i d’altres.
    • Adults: pneumococs (aproximadament un 50%), meningococs (Neisseria meningitidis) (aproximadament un 30%), Listeria (especialment en persones grans, immunodeficiència (debilitat defensiva)), Mycobacterium tuberculosi (en pacients amb VIH) adquirits a l'hospital (nosocomial).
  • adquirit a l’hospital (nosocomial).
  • Pacients amb immunosupressió (immunodeficiència).
    • A més: Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans i altres, M. tuberculosi (meningitis tuberculosa, TBM) i altres.

Etiologia (causes)

Causes biogràfiques

  • edat
    • Nadons i nens petits
    • Fins al 80% dels casos persones de menys de 20 anys

Causes conductuals

  • Meningitis de Listeria: consum d'aliments contaminats com llet o carn crua.

Causes relacionades amb les malalties

  • Debilitat del sistema immune (per exemple, a causa del VIH).
  • Alcoholisme
  • Infeccions cròniques del tracte urinari
  • Diabetis mellitus
  • Hipogammaglobulinèmia: massa poques immunoglobulines (anticossos) Al sang.
  • Cap lesions amb líquid cefaloraquidi (LCR): fuita de líquid nerviós.
  • Fetge cirrosi - teixit connectiu remodelació de fetge teixit amb limitacions funcionals.
  • Otitis mitjana (inflamació de l’orella mitjana)

Medicació

  • Citostàtics (substàncies que inhibeixen el creixement o la divisió cel·lular).

operacions

  • Després d’operacions neurocirúrgiques
  • Després de l'esplenectomia (extirpació de la melsa)