El terme càncer ossi inclou tots els tumors malignes que poden estar presents en el teixit ossi. Els més comuns càncer ossi es diu osteosarcoma i es produeix tant en adults com en adolescents. Càncer d'ossos - si es detecta aviat - es pot curar.
Què és el càncer d'ossos?
Os càncer és el terme que s’utilitza per descriure qualsevol tumor maligne (maligne) que es troba al teixit ossi. Es distingeix entre tumors primaris i secundaris. L’aparició de l’os primari càncer és molt rar. Os secundari càncer és conseqüència d’un altre càncer. Aquest tumor es produeix quan hi ha un altre tumor maligne, com ara càncer de mama or pulmó càncer, propagació i formes metàstasi (tumors filla) al ossos. És possible que el càncer ossi secundari ja estigui present fins i tot si el càncer inicial encara no causa símptomes o només causa símptomes menors. A més, també hi ha benignes (benignes) tumors ossis. Cal subratllar que no es tracta de càncer. A més, hi ha tumors que no es poden assignar a cap grup (maligne o benigne). Aquests tumors s’anomenen semimalignes perquè el càncer ossi es pot desenvolupar a partir del teixit tumoral. El condroma és el semimalignant més comú tumor ossi. El càncer o tumors ossis es subdivideixen en funció del teixit del qual sorgeixen: cèl·lules òssies, cartílag cèl·lules i medul · la òssia. Tumors benignes (benignes):
Osteochondroma sorgeix a cartílag teixit, mentre que osteoma sorgeix en el teixit ossi. Eosinòfils granuloma sorgeix al medul · la òssia. Tumors malignes (malignes):
osteosarcoma sorgeix de cèl·lules òssies degenerades. Condrosarcoma sorgeix de degenerar cartílag cèl·lules i Sarcoma d'Ewing s'origina a la medul · la òssia. Un altre càncer ossi maligne és el tumor de cèl·lules gegants, però es desconeix el seu teixit pare (lloc d’origen).
Causes
Es desconeixen en gran mesura les causes del càncer ossi. Es sospita una predisposició genètica, particularment a osteosarcoma i Sarcoma Ewing càncers. L’osteosarcoma és més freqüent en persones que presenten osteodistròfia deformans, una malaltia esquelètica amb antecedents genètics. Altres causes del càncer ossi són la radiació i / o quimioteràpia. En particular, les persones que tenien càncer quan eren nens, que es tractava amb radiació i quimioteràpia, tenen un risc significativament major de desenvolupar càncer ossi. Una altra causa són altres càncers. El càncer ossi sol produir-se com a resultat de la mama i pulmó càncers.
Símptomes, queixes i signes
En el càncer ossi, el tipus i la gravetat dels símptomes es basen en el tipus, la mida i la ubicació del tumor. En la majoria dels casos, dolor al lloc afectat indica càncer. Acompanyant inflor del pell i teixit proper al tumor ossi es produeix. El dolor i la inflor sovint resulta en un rang limitat de moviment a la zona afectada del cos. Els símptomes de l 'osteosarcoma es produeixen predominantment a la ossos del braç o cama. A les zones afectades, l’os perd força, de manera que fins i tot un pes normal o un impacte extern lleu poden causar fractures. Algunes formes de càncer ossi poden causar més molèsties. En Sarcoma d'Ewing, dolor, inflor i febre es produeixen, generalment acompanyades d’una creixent sensació de malaltia. En fases avançades, les persones afectades perden pes i estan cansades o fatigades. Sarcoma d'Ewing apareix preferentment a cama, a la zona de l’eix del tubular llarg ossos. La forma de càncer també es pot produir a la ossos pèlvics. Els símptomes del càncer ossi augmenten a mesura que avança la malaltia i poden causar danys ossis permanents. Si els tumors es propaguen, es produeixen altres símptomes de tot el cos. L’osteosarcoma que no es tracta és mortal per al pacient.
Diagnòstic i progressió
Un oncòleg diagnostica el càncer ossi. Després de prendre un historial mèdic i realitzant una inicial examen físic, s’utilitzen procediments de radiodiagnòstic addicionals en cas de sospita de càncer ossi, com ara els raigs X, ultrasò, TC, ressonància magnètica i esquelètic gammagrafia. Sang les proves també proporcionen informació sobre si són certes enzims, els anomenats "paràmetres del càncer", són elevats. S’examinen, entre d’altres, els valors següents: fosfatasa alcalina, lactat deshidrogenasa (LDH) i enolasa específica de neurones (NSE). Només un examen histològic pot revelar si es tracta en última instància de càncer ossi. Això implica un biòpsia en què es pren una mostra de teixit del tumor i s’examina per detectar malignitat al departament de patologia. El curs del càncer ossi depèn de diversos factors: tipus de tumor, malignitat, mida del tumor i metàstasi. Si el càncer ossi es detecta aviat, és de mida petita i encara no ha fet metàstasi, hi ha una bona probabilitat de curar l’osteosarcoma. Després de cinc anys, entre el 70 i el 80 per cent dels afectats segueixen vius. El sarcoma d'Ewing també té bones probabilitats de curar-se. Si aquest càncer ossi es detecta aviat, aproximadament entre el 50 i el 60 per cent dels afectats segueixen vius després de cinc anys.
complicacions
El càncer ossi és una malaltia molt greu. Igual que amb qualsevol altra malaltia tumoral, el càncer d’ossos pot lead a una esperança de vida reduïda si el tumor s’estén a altres zones del cos i afecta també el teixit sa. En el pitjor dels casos, això pot lead fins a la mort prematura del pacient. En la majoria dels casos, els afectats pateixen sobretot greus dolor ossi. Això també es pot produir en forma de dolor en repòs i lead a trastorns del son, especialment a la nit, i per tant no poques vegades depressió. La qualitat de vida es veu significativament reduïda pel càncer ossi. De la mateixa manera, les zones afectades poden inflamar-se i hi ha severes restriccions en el moviment del pacient. El articulacions també es poden tornar rígids. Durant el tractament en si, normalment no hi ha complicacions particulars. El càncer d'os es pot eliminar amb l'ajut de la radiació. Que això doni lloc a símptomes addicionals depèn en gran mesura de la propagació i extensió del càncer. No navegar també és necessari un tractament psicològic de la persona afectada.
Quan s’ha d’anar al metge?
Amb persistent dolor ossi o inflamació, s’ha de consultar un metge. Si altres símptomes com febre o es produeix malestar, el millor és consultar immediatament el metge de família. El càncer ossi es pot manifestar a través d’una gran varietat de símptomes que sovint només es noten quan la malaltia ja ha progressat. Això fa que la clarificació immediata dels símptomes inusuals sigui encara més important. Els pacients amb càncer ossi han de consultar estretament amb el metge responsable. Si se sospita que el càncer ha recidivat o fins i tot s’ha propagat, cal informar-ho al metge. Els símptomes inespecífics o les queixes que es produeixen sobtadament també requereixen aclariments. Sovint és suficient canviar la medicació, però de vegades hi ha una complicació subjacent que requereix tractament. Individus que han estat sotmesos a radiació o quimioteràpia són particularment susceptibles a desenvolupar càncer ossi. També hi ha un major risc de càncer associat a osteodistròfia deformant o múltiple osteocondroma. Les persones d’aquests grups de risc haurien de consultar immediatament el seu metge de família o un internista si presenten algun dels símptomes esmentats anteriorment. Els nens i adolescents s’han de portar a un pediatre.
Tractament i teràpia
Teràpia per al càncer d'os depèn del tipus de tumor i de si ja s'ha fet metàstasi. Tant l’osteosarcoma com el sarcoma d’Ewing combinen la radiació teràpia i quimioteràpia. Com a regla general, el tractament de l’osteosarcoma comença amb la quimioteràpia. Es tracta de reduir el tumor, que després s’elimina durant la cirurgia. Radiació teràpia normalment no es realitza per osteosarcoma, ja que aquest tumor no reacciona o reacciona només lleugerament a la radiació. Després de l’eliminació quirúrgica del tumor, s’administra quimioteràpia addicional. Si metàstasi també es van trobar en el moment del diagnòstic, s’utilitza quimioteràpia per tractar-los inicialment. Només si no té èxit, les metàstasis s’eliminen quirúrgicament. A més, s’utilitzen agents quimioterapèutics addicionals durant la segona quimioteràpia (després de la cirurgia). El sarcoma d'Ewing és un tumor que respon bé a la radioteràpia. El curs del tractament és idèntic al de l’osteosarcoma. Després de la quimioteràpia, el tumor s’elimina quirúrgicament. Això és seguit per radioteràpia. Tot i això, cal assenyalar aquí que aquest càncer ossi forma metàstasis molt aviat, preferiblement als pulmons.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic del càncer ossi depèn del progrés de la malaltia en el moment del diagnòstic, així com del tractament. Sense buscar atenció mèdica, la conseqüència és la desaparició prematura de la persona afectada. Les cèl·lules cancerígenes es propaguen sense obstacles a l’organisme i condueixen al progrés de la malaltia. Es produeix una infestació d'altres regions físiques i la destrucció de teixits sans. Finalment, es determina la mort del pacient. Si es diagnostica càncer ossi en les primeres etapes, hi ha una bona probabilitat de curació si s’inicia una teràpia adequada. Les opcions mèdiques contenen o eviten completament la progressió de la malaltia. En eliminar les zones afectades del cos, en última instància, es pot curar el càncer ossi. Si es produeix una intervenció quirúrgica, cal tenir en compte els riscos i efectes secundaris associats a l’hora de determinar el pronòstic. Els pacients en els quals s’hagi curat completament el càncer d’ossos han d’esperar restriccions en el seu nou estil de vida. La resistència física disminueix i els comportaments quotidians han de canviar-se i adaptar-se a les possibilitats físiques. A causa del psicològic estrès, es poden produir malalties secundàries. Aquests també s'han de tenir en compte en el pronòstic. La recurrència del càncer ossi és possible durant el transcurs de la vida.
Prevenció
No n’hi ha de preventius mesures que es pot prendre per càncer d'ossos. No obstant això, es poden fer algunes coses per reduir el risc general de càncer. Una salut dieta, abstenció de alcohol, les drogues i nicotina així com una activitat física suficient constitueixen una bona base per mantenir-se sa durant molt de temps. A més, cal assistir regularment a cites de detecció de càncer. En cas de queixes reiterades, com dolor i inflor als braços i a les cames, s’ha de consultar amb un metge. Com que quan més primer es descobreix el càncer ossi, millors són les possibilitats de curació o, almenys, es pot contrarestar un curs sever de càncer ossi.
Aftercarecare
Els tumors són una de les malalties que requereixen un seguiment mèdic intensiu i periòdic. Això es deu principalment a la dimensió potencialment mortal dels símptomes. A més, el diagnòstic precoç d’una recidiva promet el millor èxit del tractament. Les metàstasis també es poden detectar més ràpidament d’aquesta manera. En general, la major probabilitat de recurrència existeix en el període immediat després d’una primera intervenció. Per aquest motiu, els exàmens de seguiment es fan inicialment trimestralment. Posteriorment, si no hi ha queixes, els intervals s’amplien a un ritme semestral o anual. Per sobre de tot, es poden utilitzar procediments d’imatge com ara rajos X, tomografies per ressonància magnètica i tomografies per ordinador per fer declaracions clares sobre el retorn del càncer ossi. A més, a sang prova i un teixit biòpsia també pot tenir un paper important. L’atenció de seguiment sol tenir lloc a la clínica on es va realitzar el procediment inicial. A més de diagnosticar la recurrència, el seguiment té una altra funció: el tractament inicial del càncer ossi pot conduir a limitacions funcionals que requereixen tractament. S’han de tractar durant l’atenció de seguiment per garantir una recuperació final. Si els símptomes fins i tot es mantenen permanentment, n’hi ha prou SIDA s’ha de proporcionar. El pacient ha de ser capaç de gestionar la seva vida diària de la manera més independent possible.
Què pots fer tu mateix?
El càncer maligne es propaga ràpidament en molts pacients. Per tal que l’organisme tingui disponibles tantes defenses com sigui possible dins de la teràpia contra el càncer, és una forma sana i estable sistema immune és molt important. Els pacients poden menjar àpats equilibrats i rics en vitamines per millorar el seu propi benestar. Substàncies nocives com nicotina or alcohol s’ha d’evitar. A més, s’ha d’evitar la ingesta d’aliments poc saludables o difícils de digerir, com greixos o productes rics en proteïnes. El fluid equilibrar s’ha de controlar i s’ha de basar en les recomanacions dels metges. El càncer és emocionalment molt estressant per al pacient. Per tant, és important que tingui mental força i la motivació diària a la vida quotidiana. En el tractament de la malaltia, és útil promoure experiències que es perceben com relaxants i que confirmen la vida. L’alegria i l’humor haurien de ser una part integral malgrat totes les adversitats. Amb una actitud positiva i l'establiment d'objectius assolibles, es pot recolzar la confiança en si mateix i es pot construir un nou coratge per afrontar la vida. Relaxació els mètodes han demostrat moltes vegades reduir l'estrès. El pacient pot aplicar-los junts a l’entrenament o sols. L’exercici suficient és important malgrat el càncer d’ossos i s’ha d’adaptar a les possibilitats disponibles.
