Com funciona la budesonida
Com a glucocorticoide, l'ingredient actiu budesonida té un efecte antial·lèrgic, antiinflamatori i supressor sobre el sistema immunitari (immunosupressor). Està relacionat amb el cortisol, l'hormona de l'estrès del propi cos, que també s'anomena col·loquialment cortisona (però "cortisona" en realitat significa la forma inactivada de l'hormona).
L'ingredient actiu budesonida està dissenyat per ser inactivat tan bon punt entra al torrent sanguini. Això manté els efectes secundaris de budesonida al mínim.
Tanmateix, això també significa que l'ingredient actiu no pot arribar al lloc d'acció a través del torrent sanguini. Per tant, s'ha d'aplicar sempre localment, per exemple com a esprai/gotes nasals de budesonida, com a inhalació, en forma de càpsules amb recobriment entèric o com a grànuls o escuma rectal (aquesta última actua localment a l'intestí).
Un cop la budesonida entra al torrent sanguini, es metabolitza al fetge a productes de degradació amb baixa activitat glucocorticoide. Després de tres o quatre hores, aproximadament la meitat de la substància activa s'excreta a les femtes ("vida mitjana").
Quan s'utilitza budesonida?
L'ingredient actiu budesonida s'utilitza per:
- asma bronquial
- malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
- rinitis al·lèrgica (per exemple, febre del fenc)
- esofagitis eosinofílica (malaltia inflamatòria crònica de l'esòfag)
La durada d'ús sol ser de diverses setmanes, però pot ser més curta o més llarga en casos individuals.
Com s'utilitza la budesonida
Després de la inhalació, sempre heu de menjar o beure alguna cosa per prevenir els efectes secundaris de budesonida a la boca i la gola (per exemple, infeccions per fongs).
També hi ha preparats combinats per a pacients amb asma que contenen budesonida i un beta-simpatomimètic d'acció prolongada (per exemple, formoterol). Això, a més, alleuja els símptomes asmàtics ampliant els bronquis i ajudant així a millorar l'intercanvi de gasos als pulmons ("alleugeriment").
En les malalties inflamatòries cròniques intestinals, la budesonida s'utilitza sovint en forma de càpsules o grànuls amb recobriment entèric. Gastroresistent perquè l'àcid estomacal descompondria la budesonida.
Sobretot si la part descendent del còlon està afectada per la inflamació, també és adequada una escuma rectal o una suspensió rectal amb budesonida. Normalment s'aplica un cop al dia durant unes setmanes.
Quins són els efectes secundaris de la budesonida?
Els efectes secundaris de la budesonida depenen en part de la forma en què s'utilitza.
Amb la inhalació i els aerosols nasals, els efectes secundaris com ara infeccions per fongs a la boca/gola, ronquera, tos, hemorràgies nasals i irritació de les membranes mucoses de la gola i la boca es produeixen amb freqüència (és a dir, entre una de cada deu i una de cada cent persones). tractats).
Els efectes secundaris de les pastilles de fusió corresponen principalment als de la inhalació. En alguns casos, també es produeixen efectes secundaris típics de les formes de dosificació de budesonida per al seu ús a l'intestí.
Què s'ha de tenir en compte en prendre budesonida?
Si està indicat, no hi ha contraindicacions. Es recomana precaució en cas d'hipersensibilitat a l'ingredient actiu o a qualsevol dels altres ingredients de la preparació corresponent.
Interaccions
Aquests inclouen, per exemple, els agents antifúngics ketoconazol i itraconazol, l'inhibidor immune ciclosporina (per a malalties autoimmunes i després del trasplantament), etinilestradiol i altres estrògens (hormones sexuals femenines) i l'antibiòtic rifampicina. Si el metge és conscient de la ingesta d'aquests fàrmacs, pot ajustar la dosi de budesonida en conseqüència.
Restricció d'edat
Els medicaments del mercat que contenen budesonida estan aprovats per a nens a partir de 6 anys (esprai nasal i inhaladors) i adults a partir de 18 anys (per a la malaltia inflamatòria intestinal i l'esofagitis eosinofílica).
La solució per a la nebulització està aprovada a partir dels 6 mesos d'edat.
Embaràs i lactància
La budesonida també es pot utilitzar durant la lactància materna. No hi ha informes d'efectes secundaris en el nadó alletat.
Com obtenir medicaments que contenen budesonida
Qualsevol medicament que contingui l'ingredient actiu budesonida requereix una recepta a Alemanya, Àustria i Suïssa.
No totes les formes de dosificació d'Alemanya també estan disponibles a Àustria o Suïssa. Això s'aplica especialment a les escumes rectals i els aerosols nasals que contenen budesonida.
Des de quan es coneix la budesonida?
Això també va obrir la possibilitat de modificar l'estructura del principi actiu per tal de canviar-ne i millorar-ne les propietats. En el cas del principi actiu budesonida, es va afegir deliberadament un "punt de ruptura predeterminat", que cedeix tan aviat com el principi actiu abandona el lloc d'acció.