Pedres al ronyó (Nefrolitiasi): complicacions

A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la nefrolitiasi (càlculs renals):

Neoplàsies (C00-D48)

• Carcinoma de cèl·lules renals: probabilitat significativament més gran de carcinoma de cèl·lules renals papil·lar que en pacients sense ronyó pedres (augment del risc de 3.08 vegades); cap associació amb el desenvolupament de carcinoma renal de cèl·lules clares
• Carcinoma urotelial (tumors malignes (malignes) de l’uroteli (teixit de transició) que recobreixen el tracte urinari) del tracte urinari superior (augment del risc de 1.76 vegades)

Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals, no classificades en cap altre lloc (R00-R99)

• Disúria: micció difícil (dolorosa); causada per lesions a la paret del uretra de la pedra migratòria.

Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans reproductors) (N00-N99).

• Sagnia
• Recidiva de càlcul urinari (vegeu els factors pronòstics més avall).
• Insuficiència renal (en cas de nefrolitiasi recurrent / recurrent).
• Congestiu ronyó degut a retenció urinària amb la formació d’insuficiència renal (ronyó debilitat).
• Estrictes (fils de cicatrius) en urèters (urèters) o uretra (uretra).
• Uretritis (inflamació de la uretra)
• Urosèpsia - sang intoxicació per infecció a les vies urinàries.

Factors pronòstics

Grup d'alt risc de formadors de càries urinàries:

• Causes biogràfiques
  • Càrrega genètica: formació de càlculs determinats genèticament (per exemple, cistinúria, hiperoxalúria primària, tubular renal acidosis (RTA), xantinúria, 2,8-dihidroxiadeninúria).
  • Història familiar positiva
  • Nens i adolescents
• Malalties
  • Trastorn del transport urinari
  • Àcid úric i formació de càlculs d’urats (gota).
  • Hiperparatiroïdisme (hiperfunció paratiroide).
  • Formació de pedres d’infecció
  • Malalties gastrointestinals (malaltia de Crohn, colitis ulcerosa, síndrome de malabsorció de greixos, Z. n. cirurgia bariàtrica, sprue).
  • Nefrococalcinosi (deposició de calci sals a la renal d'un sol ús i multiús. i teixit connectiu del ronyó).
• Més lluny
  • Formació freqüent de pedres recurrents (≥ 3 pedres en 3 anys).
  • Formació de càlculs de brushat i carbonat apatita.
  • Pedra gran bilateral (“a banda i banda”) massa.
  • Pedres residuals (“pedres residuals”) després de les anteriors teràpia.
  • Situació renal única

Factors de risc per al creixement de la pedra

• Edat> 60 anys
• Diabetis mellitus
• Hiperuricèmia (trastorn del metabolisme de l’àcid úric)
• Les pedres> 5 mm i les que no estaven al pol inferior presentaven un major risc de símptomes relacionats amb la pedra:
  • Les pedres al pol inferior del ronyó i aquelles que eren> 5 mm eren menys propenses a resoldre's espontàniament.
  • Pedres que no es trobaven al fons d’un calze.