Els següents símptomes i queixes poden indicar càncer de còlon (càncer colorectal):
- Hemorràgia rectal o sang/ moc a les femtes - visible o ocult (ocult).
- Pèrdua de pes * (pèrdua de pes)
- Fatiga * (fatiga crònica)
- Poc clar Mal de panxa* (dolor abdominal) - dolor abdominal.
- Meteorisme (rampes intestinals)
- Irregularitats de femta * / canvi de consistència de femta - alternança de restrenyiment (restrenyiment) i diarrea (diarrea; aquí deguda descomposició tobacteriana) = diarrea paradoxal.
- Augment de l'estrenyiment de la llum (constricció) de l'intestí per completar l'obstrucció (→ possiblement femta de llapis a l'interior) càncer de recte / càncer de recte).
- Anèmia ferropènica* (anèmia).
* Nota: aproximadament el 50% de tots els pacients amb còlon càncer notifiqueu els símptomes anteriors al començament sense hemorràgia rectal. Més notes
- Tumors a l'esquerra còlon (intestí gros), particularment al rectosigmoide (porció del còlon entre el recte (recte) i el còlon sigmoide / S), produeixen més ràpidament símptomes com la retenció fecal, el meteorisme i la paradoxa diarrea perquè grans quantitats de aigua i electròlits es reabsorbeixen en aquest segment de l’intestí. A temps còlon seccions, en canvi, les femtes encara són relativament primes i, per tant, poden passar bé l’estenosi intestinal (estrenyiment intestinal).
- Els símptomes i queixes anteriors solen produir-se només quan el tumor ja està avançat. En conseqüència, la detecció precoç del colorectal càncer té una importància especial.
Localització tumoral
- Aproximadament el 70% dels carcinomes colorectals es localitzen al recte (càncer de recte; carcinoma rectal) i còlon sigmoide (carcinoma sigmoide; sinònims: anomenat bucle sigmoide, còlon sigmoide o sigmoide; quarta i última part del còlon humà).
- Aproximadament el 30% dels carcinomes colorectals es localitzen en freqüència descendent al còlon ascendent (part del còlon situada entre el cec / l'intestí cec i la flexura del còlon dret (flexura coli dextra; doblega al còlon)) i els segments intestinals restants.
Avaluació del risc de malaltia inflamatòria intestinal (MII) o càncer colorectal (CRC) (en pacients <50 anys) [2}
Les característiques més freqüents del CED i el CRC són el sagnat rectal, Mal de panxa (dolor abdominal; dolor abdominal), diarrea (diarrea), pèrdua de pes i anèmia ferropènica. Segons un estudi, 10 paràmetres es consideren significativament associats a CED o CRC:
- Hemorràgia rectal (valor predictiu positiu (PPV): 1%).
- Alteracions de l’hàbit intestinal (PPV: 1%).
- Diarrea (diarrea)
- Augment dels marcadors inflamatoris
- Trombocitosi (augment anormal de plaquetes (trombòcits)).
- Mal de panxa
- Volum mitjà cel·lular baix (MCV)
- Hemoglobina baixa
- Augment del recompte de leucòcits (glòbuls blancs)
- Augment dels enzims hepàtics
Constel·lacions
- Hàbits intestinals alterats + baix hemoglobina (PPV: 9.6%).
- Diarrea + trombocitosi (PPV: 6.9%).
- Sagnat rectal + trombocitosi (PPV: 5.3%).
- Sagnat rectal + augment dels paràmetres inflamatoris (PPV: 5.2%).
Els autors recomanen:
- Actitud d'espera: <1
- Calprotectina determinació: 1 - 3%.
- Colonoscòpia (colonoscòpia):> 3%.
Detecció de recurrència (recurrència de la malaltia) - símptomes de recurrència
Durant l'examen de seguiment regular dins del període de seguiment màxim de cinc anys, es van detectar recurrències (descobertes / descobertes) de la següent manera:
- Prova CEA (antigen carcinoembrionari) (44.2%).
- imaging:
- Ultrasò: 39.5
- Radiografia: 11.6%
- Colonoscòpia (colonoscòpia): 16.3%
Gairebé tots els pacients recurrents detectats durant el seguiment (95%) no tenien símptomes. Els pacients recurrents van informar dels següents símptomes i queixes:
- Mal de panxa (dolor abdominal) (57.7%).
- Canvis en la defecació (42.3%).
- Pèrdua de pes (23.1%)