Càries cervical sota les genives | Càries dental del coll

Càries cervical sota les genives

Cervical càries es pot tractar fàcilment i ràpidament en la majoria dels casos. Especialment aquells defectes cariosos que es descobreixen en les primeres etapes generalment es poden eliminar sense deixar cap residu. Els danys conseqüents no solen quedar-se enrere.

El tractament del coll uterí càries under the genives (gingiva) és molt més difícil. Una de les raons és que càries per sota de la línia de les genives se sol descobrir molt tard. Dit d’una altra manera, el pacient afectat no veu cap dentista fins que no s’obre la cavitat medul·lar, les fibres nervioses emmagatzemades en ella han estat atacades i dolor es desenvolupa.

La situació inicial de la dent ja és tan dolenta en aquest moment que és extensa tractament del conducte s’ha de dur a terme. D’altra banda, la gingiva intacta s’ha d’elevar una mica de la superfície de la dent durant el tractament de la càries cervical sota la geniva. Només d’aquesta manera el dentista és capaç d’entendre completament l’abast del defecte cariós i eliminar-lo completament. No obstant això, aquest procediment representa un trauma per a la mateixa gengiva. En el curs del tractament de la càries cervical sota la genives, molts pacients es queixen d’irritació i inflamació de les genives.

tractament

El perill de càries cervical rau en el fet que el coll de la dent no té esmalt en comparació amb la corona. En conseqüència, defectes cariosos a la zona del cèrvix arriben a la cavitat medul·lar molt més ràpidament i poden conduir al desenvolupament de processos inflamatoris allà. Les càries cervicals en fase inicial es poden tractar fàcilment.

El tractament correspon al d’una càries normal a la zona de la corona de la dent: s’elimina el teixit danyat i s’omple el forat. Vegeu-ne més a continuació: Ompliment cervical Si el pacient afectat ja es queixa de greus dolor, una simple teràpia d’ompliment ja no és suficient. Les càries cervicals s’han de tractar mitjançant la preparació del canal radicular i el seu posterior farciment.

L'objectiu d'un tractament del conducte és eliminar tants gèrmens i queda restes de teixit inflamat de la cavitat medul·lar. Durant tot el tractament, s’ha de protegir la dent saliva mitjançant rotlles i tetines absorbents de cotó. La dent, que té càries cervical profunda, s’anestesia i després s’obre amb un "trepant". En el següent pas, s’ha d’eliminar completament la polpa dental, incloses les fibres nervioses que hi ha a l’interior.

L’odontòleg ho fa amb l’ajut de fitxers arrel de diferents longituds (Reamer, Hedstrom o K-files), que també difereixen pel seu diàmetre. Els fitxers arrel s’utilitzen en una seqüència ordenada (el diàmetre augmenta). Posteriorment s’ha de realitzar un esbandit altern amb diferents solucions.

Les solucions utilitzades són peròxid d’hidrogen (H2O2), antiinflamatoris, antibacterians clorhexidina (CHX) i sodi hipoclorit. Un cop el arrel de la dent és estèril i sec, s’omple amb els anomenats punts guttapercha i un ciment dens. Com a regla general, un Radiografia la imatge de control s’utilitza per comprovar si l’arrel s’omple fins a la punta (vèrtex) i es segella la dent.

Atès que en el cas de la càries cervical, la els bacteris no es localitzen a la dent sinó a la dent coll de la dent, que és molt sensible per la seva manca de protecció esmalt i, per tant, la càries es pot estendre fàcilment a l'interior de la dent, és recomanable un tractament ràpid de la càries cervical. Si la càries només és present superficialment, n’hi ha prou amb fer netes totes les dents per part del dentista i després accelerar la remineralització amb una teràpia amb fluor emmagatzemant minerals. En cas de càries més profunda, ha de ser retirada pel dentista i després omplerta amb un farcit.

El teixit afectat s’elimina amb un trepant, generalment amb una punta de rosa a baixa velocitat, fins que la càries ha desaparegut sense residus. En odontologia s’anomena excavació de càries. El forat resultant s’omple amb un material d’ompliment.

L’eliminació de la càries correspon a la retirada d’una càries a la corona de la dent. Hi ha molts tipus diferents de material d’ompliment per triar, en funció de l’extensió del defecte i dels desitjos del pacient. Els materials a base de plàstic són adequats en la majoria dels casos.

Tanmateix, si la càries ja està més avançada, un simple farciment ja no és suficient i tractament del conducte, en què tot els bacteris s’eliminen de la cavitat de la polpa, s’inicia. Després, també es tracta amb un farcit. Si el fitxer coll de la dent es veu afectada per la càries i no només és present inicialment, sinó que s’ha d’eliminar la càries, cosa que es fa amb un trepant.

L'eliminació d'aquesta càries és similar a la que té lloc a la corona de la dent durant una excavació. En aquest cas, la roseta es considera el mitjà clàssic de eliminació de càries. És rodó, disponible en diferents diàmetres i té dents en espiral.

Està fabricat en acer inoxidable, acer d’eines o metall dur. També hi ha models fabricats amb resina de polímer, que són menys estressants per a la dentina, però no sempre eliminen la càries completament, deixant una superfície menys adhesiva per al posterior adhesiu. La brotxa de rosa elimina el teixit cariós a revolucions baixes (entre 500 i 4500 revolucions per minut).

Aquest mètode provat és senzill i eficaç d’utilitzar, però un excés de calor pot danyar la polpa i resultar incòmode per al pacient a causa del soroll. Per tal de fer que el tractament sigui indolor, a anestèsia local (anestèsic local) s’utilitza. Es poden utilitzar diversos materials per omplir un càries del coll dental.

En la majoria dels casos, l'elecció d'un material d'ompliment adequat depèn de l'extensió del defecte cariós, així com dels desitjos individuals del pacient. Els materials de farciment que contenen plàstics solen ser especialment adequats per al tractament de la càries cervical. Després d’eliminar les zones carioses, l’odontòleg aplica un líquid viscós destinat a enfortir la interacció entre la substància dental i el material plàstic.

Després, el material de farciment que conté resina es pot aplicar de forma mal·leable i es pot curar mitjançant llum de polimerització. Per tal de crear una transició ideal entre la substància dental i el plàstic, el farciment cervical és mòlt i suavitzat amb fines fletxes. El farciment de càries cervical amb amalgama sol realitzar-se bastant rarament. Això es deu al fet que l’amalgama és de vegades més que controvertida com a material d’ompliment.