Carcinoma anal

definició

Un carcinoma anal és un càncer de la sortida intestinal. És un tumor maligne que es pot tractar bé en la majoria dels casos. No tractat, però, pot provocar incontinència (pèrdua de control sobre els moviments intestinals) i fins i tot la mort.

La malaltia és un tumor rar i benigne de la anus són molt més habituals. Els símptomes poden incloure dolor durant evacuació intestinal, sensació de cos estrany i sagnat a la sortida de l'intestí. Si l'examen del metge condueix a la sospita de carcinoma anal, es confirma o s'exclou el diagnòstic prenent una mostra. La possibilitat de supervivència i les opcions de tractament depenen de la mida i la propagació del càncer.

Causes

No hi ha una causa clara de carcinoma anal, però s’ha demostrat que diversos factors de risc estan associats a la malaltia. En més del 80% dels pacients, una infecció amb certs virus (VPH = virus del pappiloma humà) es pot detectar, que es considera la causa de diversos càncers. Aquests virus es transmeten a través de relacions sexuals sense protecció.

L’ús de preservatius ofereix protecció contra la infecció per aquests virus. Altres factors de risc que afavoreixen el carcinoma anal són: malalties de transmissió sexual, un gran nombre de parelles sexuals (més de 10) i relacions sexuals passives, especialment en homes. Tanmateix, les dones es veuen més afectades pel carcinoma anal en general. Un debilitat sistema immune, com a SIDA o després trasplantament d’òrgans, també augmenta el risc. A més, els fumadors tenen un major risc de desenvolupar la malaltia.

Diagnòstic

Per diagnosticar el carcinoma anal, el examen físic i l’entrevista mèdica (anamnesi) són les més importants. Si un acudeix al metge a causa de símptomes com inflor a la sortida rectal o problemes amb els moviments intestinals, el metge farà diverses preguntes sobre els símptomes i possibles malalties addicionals. Una anamnesi completa també inclou una entrevista sobre el comportament sexual.

Aquestes preguntes molt íntimes poden ser molt importants per al metge a l’hora de fer una valoració. En examinar específicament la regió anal, inclosa la palpació de la recte amb el dit, el metge sovint ja pot fer un diagnòstic. Per confirmar-la o refutar-la, es pot prendre una mostra de teixit a continuació i examinar-la.

En el cas del carcinoma anal, això també pot ajudar a determinar el tipus de càncer cèl·lules i el grau de degeneració. Un cop confirmat el diagnòstic, es realitzen diversos exàmens per determinar si el càncer ja s’ha estès a altres parts del cos. A més de la palpació del limfa regions de nodes, normalment inclouen un ultrasò del canal anal, un rectal endoscòpia i tomografia per ordinador (imatge en secció amb raigs X al "tub") de la cavitat abdominal i de la pit.

Marcador tumoral

Els marcadors tumorals es poden determinar a sang de pacients amb carcinoma anal durant els exàmens de seguiment després de la teràpia, ja que un augment dels marcadors tumorals pot ser una indicació de la recurrència de la malaltia. No són adequats per diagnosticar la malaltia, ja que una elevació no necessàriament ha de ser causada per càncer. A més, els valors també poden ser discrets en pacients amb la malaltia.