Patogènesi (desenvolupament de malalties)
La causa de hiperglucèmia o està deteriorat insulina secreció i / o alteració de l'acció de la insulina (resistència a la insulina). Hiperglucèmia és el resultat d 'una pertorbació a coordinació o regulació entre glucosa lliurament per part del fetge, és a dir, des del dipòsit de glucogen o per gluconeogènesi, i glucosa absorció pels òrgans consumidors. La regulació és per insulina i glucagó: insulina és responsable de promoure la captació de glucosa des sang. També garanteix la conversió de la glucosa en glucogen, que és una forma important d’emmagatzematge de la glucosa. En aquesta forma, la glucosa es pot emmagatzemar a la fetge i músculs sense augmentar els nivells sèrics de glucosa. El nivell sèric de glucosa sol estar dins de límits estrets entre 70 i 110 mg / dl (3.9-6.1 mmol / l). Així, la insulina garanteix que el nivell sèric de glucosa es mantingui constant. Un altre tipus de cèl·lules són les cèl·lules A. Sintetitzen glucagó. Entre altres coses, aquesta hormona estimula específicament enzims que converteixen el glucogen en glucosa. Això augmenta el nivell sèric de glucosa. La insulina de les cèl·lules B i la glucagó de les cèl·lules A tenen un efecte antagònic. A més de la disminució de la secreció d’insulina, també es pot deure una acció de la insulina resistència a la insulina: La resistència a la insulina és una resposta reduïda de les cèl·lules a l’hormona insulina. En particular, els músculs, fetge i el teixit adipós reaccionen amb menys sensibilitat a l 'hormona insulina (= relativa resistència a la insulina). Aquesta reducció de la sensibilitat de les cèl·lules del cos a la insulina afecta l'efecte de la insulina endògena i exògena, és a dir, injectada. La causa més freqüent de hiperglucèmia is diabetis mellitus.
Etiologia (Causes)
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica
- Fibrosi quística (ZF): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva.
Causes conductuals
- Nutrició
- Consum de quantitats molt grans de hidrats de carboni amb un índex glucèmic elevat (mono i disacàrids; monosacàrids i disacàrids) poden lead a hiperglucèmia (hiperglucèmia postprandial).
- Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu la prevenció amb micronutrients.
Causes relacionades amb les malalties
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).
- Acromegàlia - trastorn endocrinològic causat per la sobreproducció d’hormona del creixement (hormona somatotròpica (STH)), somatotropina); amb una marcada ampliació de les extremitats del cos o parts del cos que sobresurten (acres) com mans, peus, mandíbula inferior, crestes de la barbeta i de les celles.
- Diabetis mellitus (diabetis)
- Hiperadrenalisme: augment de l'activitat hormonal del glàndula adrenal.
- Hiperpituitarisme: augment de l'activitat hormonal del glàndula pituitària.
- Malaltia de les fosses - malaltia autoimmune de la glàndula tiroide que condueix a hipertiroïdisme (hipertiroïdisme).
- Hiperglucèmia transitòria infantil: augment transitori en sang glucosa en lactants.
Sistema cardiovascular (I00-I99)
- Infart agut de miocardi (cor atac).
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).
- Sèpsia (intoxicació sanguínia)
Fetge, vesícula biliar i bilis conductes-pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87).
- Pancreatitis aguda (inflamació del pàncrees).
Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).
- Tumors cerebrals, sense especificar
- Paraneoplàstic: es produeix en el context de càncer.
- Feocromocitoma - tumor generalment benigne (benigne) (aproximadament el 90% dels casos), que s’origina principalment a partir del glàndula adrenal i pot lead a hipertensió crisis (crisi hipertensiva).
Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99).
- Meningitis (meningitis).
Lesions, intoxicacions i altres seqüeles de causes externes (S00-T98).
- Enverinament per CO
- Lesió cerebral traumàtica (TBI)
Altres causes
- En el context de diàlisi peritoneal - sang procediment de rentat en què peritoneu serveix com a diàlisi membrana.
- Inhalació anestèsia - forma d’anestèsia en què el son és induït per gasosos les drogues.
Medicació
- Alfa interferó - grup de proteïnes (proteïna) que s'utilitza en moltes malalties diferents, com ara esclerosi múltiple, hepatitis (inflamació hepàtica), etc.
- Antipsicòtics (neurolèptics) - grup de les drogues usat per malaltia mental, per exemple, clorpromazina, clozapina.
- Triòxid d'arsènic
- Betamimètics (sinònims: β2-simpatomimètics, també agonistes dels β2-adrenoceptors) - fenoterol, formoterol, hexoprenalina, ritodrina, salbutamol, salmeterol, terbutalina.
- Calci bloquejadors de canals (antihipertensius) - les drogues solia baixar pressió arterial tal com nifedipina, diltiazem, verapamil.
- Glucocorticoides - grup de les hormones que afecten el metabolisme, aigua i electròlit equilibrar, El sistema cardiovascular i la sistema nerviós; a més, tenen un efecte antiinflamatori i immunosupressor.
- Hormones tal com somatostatina, somatropina (hormona somatotròpica (STH); hormona del creixement humà (hGH); hormona del creixement (GH); hormona del creixement (WH)).
- Pentamidina (agent quimioterapèutic).
- Loop diürètics - medicaments diürètics com furosemida.
- Simpatomimètics (fàrmacs que augmenten circulació) com ara epinefrina, norepinefrina, orciprenalina.
- Errors terapèutics en diabetis mellitus
- Tiazida diürètics - medicaments diürètics com hidroclorotiazida.
- Vegeu també la secció "Efectes diabetogènics a causa dels medicaments".
