Deficiència de potassi (hipopotasèmia): causes

Patogènesi (desenvolupament de malalties)

Més de 98% de la potassi al cos es troba a l’espai intracel·lular (IZR = fluid situat a l’interior de les cèl·lules del cos). La distribució del potassi entre el volum extracel·lular (EZR = espai intravascular (situat dins dels vasos) + espai extravascular (situat fora dels vasos) i IZR està influenciada pels següents factors:

El equilibrar de cos potassi es produeix principalment a través del ronyó. Allà, potassi es filtra glomerularment. Al voltant del 90% dels ions potassi filtrats es reabsorbeixen al túbul proximal (peça principal dels túbuls renals) i al bucle de Henle (seccions rectes dels túbuls renals i peça de transició). Al túbul distal (secció mitjana dels túbuls renals) i al túbul col·lector del ronyó, finalment es produeix la regulació decisiva de l’excreció de potassi. Per obtenir més informació, vegeu Potassi / Definició, Síntesi, Absorció, Transport, i distribució. Classificació patogenètica diferencial de la hipopotasèmia:

  • Renals (ronyó-relacionat) hipopotasèmia, per exemple, wg:
    • Tubular renal acidosis (RTA) (vegeu "Trastorns genètics" a continuació).
    • Nefropatia hipokalèmica (malaltia renal) amb capacitat de concentració deteriorada, poliúria (augment de la micció) i polidipsia (ingesta excessiva de líquids per consum de begudes)
    • Medicaments: diürètics (fàrmacs deshidratants) com tiazides i / o diurètics de bucle; vegeu també a la secció "Hipopotasèmia per medicaments"
    • Abús de regalèssia
  • enteral (intestí-relacionat) hipopotasèmia, per exemple, wg:
    • Diarrea (diarrea)
    • Fístules enterals
    • Desguassos de tubs (bilis, pàncrees / pàncrees, intestí prim).
  • Metabòlic (metabòlic) hipopotasèmia, per exemple, wg:

Avís:

Etiologia (causes)

Causes biogràfiques

  • Càrrega / malaltia genètica
    • Síndrome de Bartter: trastorn metabòlic genètic molt rar amb herència recessiva autosòmica dominant o autosòmica recessiva o vinculada a la X; defecte de transport tubular proteïnes; hiperaldosteronisme (estats de malaltia associats a un augment de la secreció de aldosterona), hipopotasèmia (deficiència de potassi) i hipotensió (baixa sang pressió).
    • Síndrome EAST (sinònim: síndrome de SeSAME): trastorn genètic amb herència autosòmica recessiva caracteritzat per espasmes cerebrals, pèrdua auditiva neurosensorial, atàxia (trastorn de la coordinació del moviment i innervació postural), retard (desenvolupament retardat), dèficit intel·lectual i trastorns electrolítics (hipokalièmia, alcalosi metabòlica (alcalosi metabòlica), deficiència d’hipomagnesèmia / magnesi); edat de manifestació: infància, període neonatal
    • Síndrome de Gitelman (GS; sinònim: hipokalièmia familiar-hipomagnesèmia): genètica condició amb herència autosòmica recessiva caracteritzada per hipokalèmica alcalosi metabòlica (alcalosi metabòlica amb deficiència de potassi) amb marcada hipomagnesèmia (magnesi deficiència) i baixa urinària calci excreció.
    • Síndrome de Liddle: trastorn genètic molt rar amb herència autosòmica dominant associada a hipertensió severa d’inici precoç amb disminució dels nivells plasmàtics de potassi, renina i aldosterona
    • Acidosi tubular renal (RTA): trastorn genètic amb herència autosòmica recessiva que condueix a un defecte de la secreció d’ions H + al sistema tubular renal i, com a resultat, la desmineralització òssia (hipercalciúria i hiperfosfatúria / augment de l’excreció urinària de calci i fosfat) i hipocalemia ( deficiència de potassi)

Causes conductuals

  • Nutrició
    • La regalèssia abús (efecte similar a l'aldosterona).
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients: hipopotasèmia
  • Consum d’estimulants

Causes relacionades amb les malalties

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99).

  • Síndrome EAST (sinònim: síndrome de SeSAME): trastorn genètic amb herència autosòmica recessiva caracteritzat per espasmes cerebrals, pèrdua auditiva neurosensorial, atàxia (trastorn de la coordinació del moviment i innervació postural), retard (desenvolupament retardat), dèficit intel·lectual i trastorns electrolítics (hipokalièmia, alcalosi metabòlica (alcalosi metabòlica), deficiència d’hipomagnesèmia / magnesi); edat de manifestació: infància, període neonatal

Trastorns endocrins, nutricionals i metabòlics (E00-E90).

  • Alcalosi
  • Condició després de la compensació de acidosi metabòlica/ hiperacidesa (per exemple, en coma diabètic).
  • Síndrome de Conn (hiperaldosteronisme primari) o hiperaldosteronisme secundari (augment de la formació d’aldosterona).
  • Síndrome de Bartter: trastorn metabòlic genètic molt rar amb herència recessiva autosòmica dominant o autosòmica recessiva o vinculada a la X; transport tubular defectuós proteïnes; hiperaldosteronisme (estats de malaltia associats a un augment de la secreció d’aldosterona), hipopotèmia (deficiència de potassi) i hipotensió (baixa sang pressió).
  • Síndrome de Gitelman (GS; sinònim: hipokalièmia familiar-hipomagnesèmia): condició genètica amb herència autosòmica recessiva caracteritzada per hipokalèmia alcalosi metabòlica (alcalosi metabòlica amb deficiència de potassi) amb marcada hipomagnesèmia (magnesi deficiència) i baixa urinària calci excreció.
  • Hiperinsulinisme - presència d’elevats insulina nivells a la sang (insulina en dejú > 17 mU / l).
  • Hipomagnesèmia (deficiència de magnesi)
  • Malaltia de Cushing - grup de malalties que condueixen a hipercortisolisme (hipercortisolisme; excés de cortisol).

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

Sistema circulatori (I00-I99)

  • Síndrome de Liddle: trastorn genètic molt rar amb herència autosòmica dominant associada a un començament precoç greu hipertensió amb disminució dels nivells plasmàtics de potassi, renina, i aldosterona.

boca, esòfag (tub d'alimentació), estómaci intestins (K00-K67; K90-K93).

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

  • Síndrome de Sjögren - malaltia autoimmune del grup de colagenoses que condueix a malalties inflamatòries cròniques o destrucció de les glàndules exocrines, amb les glàndules salivals i lacrimals més afectades; incloent hipopotasèmia (deficiència de potassi) amb acidosi metabòlica (acidosi metabòlica), nefritis intersticial (inflamació renal).

Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99).

  • Anorèxia nerviosa (anorexia nerviosa)
  • Bulímia nerviosa (BN) - també anomenada trastorn de l'alcoholisme; pertany als trastorns alimentaris psicògens.
  • Paràlisi muscular paroxística
  • Tremolor

Embaràs, part i puerperi (O00-O99)

  • Hyperemesis gravidarum (malaltia matinal extrema): extrem vòmits durant embaràs.

Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99).

  • Diarrea (diarrea)
  • Restrenyiment (restrenyiment)
  • Polidipsia (ingesta excessiva de líquids en beure).
  • Poliúria (augment de la micció).

Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans reproductors) (N00-N99).

  • Insuficiència renal aguda (ANV)
  • Nefropatia hipokalèmica (malaltia renal) amb capacitat de concentració deteriorada, poliúria (augment de la micció) i polidipsia (ingesta excessiva de líquids per consum de begudes)
  • Acidosi tubular renal (RTA): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva que condueix a un defecte de la secreció d’ions H + al sistema tubular del ronyó i, com a resultat, la desmineralització de l’os (hipercalciúria i hiperfosfatúria / augment de l’excreció de calci i fosfat al orina) i hipopotasèmia (deficiència de potassi)

Altres causes

Medicació