Síndrome mielodisplàsica: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)

Síndrome mielodisplàstic Els trastorns són trastorns clonals de l’hematopoiesi (sang formació), és a dir, que hi ha canvis qualitatius i quantitatius en l’hematopoiesi i en la citopènia perifèrica (disminució del nombre de cèl·lules a la sang).

El defecte es troba en la pròpia cèl·lula mare pluripotent (cèl·lules mare que es poden diferenciar en qualsevol tipus de cèl·lula d’un organisme). En conseqüència, els canvis hematològics poden afectar un, diversos o tots sang línies cel·lulars. Quan el sang les cèl·lules s’originen a partir d’un clon patològic (malalt), tenen una capacitat de funcionament limitada i tenen un temps de supervivència més curt medul · la òssia així com a la sang perifèrica. La pèrdua de la capacitat de diferenciar es tradueix en un augment de la citopènia (disminució del nombre de cèl·lules de la sang), que en última instància pot arribar a leucèmia mieloide aguda (LMA).

A primària síndrome mielodisplàsica, es poden detectar aberracions cromosòmiques clonals (anomalies cromosòmiques) en aproximadament el 50% dels pacients. El més comú és la supressió (pèrdua d’un segment d’ADN) de cromosomes 5 (-5 / 5q), 7 (-7 / 7q), 20 (20q-) o el cromosoma Y, així com la trisomia 8 (+8). En les síndromes mielodisplàstiques secundàries, la taxa d'aberracions és més alta.

Segons la causa, la síndrome mielodisplàsica es pot classificar en les formes següents:

  • Primary síndrome mielodisplàsica (> 90%).
    • Sense causa identificable
  • Síndrome mielodisplàsica secundària (<10%).
    • Teràpia-síndrome mielodisplàsic associat.
      • Després de citostàtica prèvia teràpia (sinònim: quimioteràpia) - alquilants, inhibidors de la topoisomerasa II, cisplatí, fludarabina, azatioprina.
      • Després del radiatio (radioteràpia)
      • Després de la radioteràpia combinada (RCTX; va Alkylanzien en combinació amb radiació) teràpia).
      • Després de la radioteràpia
    • Desencadenat per l’exposició a llarg termini (10-20 anys) a substàncies tòxiques (verinoses) com benzens i també a certs dissolvents, especialment afectats pels treballadors de les benzineres, pintors i vernissadors, així com pels treballadors de l’aeroport (querosè).

Etiologia (causes) de la síndrome mielodisplàsica secundària

Radioteràpia

  • Radiocimioteràpia combinada (RCTX; principalment agents alquilants en combinació amb radioteràpia).
  • Radioteràpia
  • Radioteràpia (Radiatio)

Quimioteràpies

Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

  • Exposició a llarg termini (10-20 anys) a substàncies tòxiques (verinoses) com benzens i també a certs dissolvents, especialment afectats pels treballadors de les benzineres, pintors i pintors, i també pels treballadors aeroportuaris (querosè).
  • Conduir
  • Insecticides