Disfunció craniomandibular: classificació

Hi ha hagut diversos intents de classificar CMD en el passat. Sovint, les classificacions resultaven massa imprecises, com l’índex Helmiko (1974).

Avui en dia, disfunció craniomandibular es divideix en tres grups segons les causes dels símptomes.

  1. Causa dento primària / oclusogènica - relacionada amb les dents /oclusió-relacionades (qualsevol contacte de les dents del maxil·lar amb les de la mandíbula) causes.
  2. Causa miogènica primària: causes relacionades amb els músculs.
  3. Causa artrogènica primària: causes relacionades amb les articulacions.

Els criteris de diagnòstic de la investigació dels trastorns temporomandibulars (RDC / TMD) representen una altra classificació acceptada. El sistema, desenvolupat per metges, epidemiòlegs i investigadors bàsics, té en compte tant el físic com el dolor-paràmetres psicològics associats. Es distingeixen tres grups de diagnòstic:

  • Dolor a la regió de la musculatura de la mandíbula
    • Miofascial (que afecta el múscul (= mio) i el seu teixit connectiu funda (= fascial)) dolor.
    • Miofascial dolor amb obertura de mandíbula restringida.
  • Desplaçament del disc articular (disc articular fibrocartilaginós; està unit a la càpsula articular i divideix la cavitat articular en dues cambres)
    • Luxació del disc articular (desplaçament del disc cartilaginós cap endavant des de la seva posició normal) amb reducció (retorn a una posició (propera) normal o normal) durant l'obertura de la mandíbula
    • Desplaçament del disc sense reducció amb obertura de mandíbula restringida.
    • Desplaçament del disc sense reducció sense obertura de mandíbula restringida
  • Artràlgia, artritis, artrosi
    • Artràlgia (dolor articular)
    • Artritis (inflamació de l'articulació) de l'articulació temporomandibular.
    • Osteoartritis (canvi degeneratiu; desgast de l'articulació) de l'articulació temporomandibular.

Els RDC / TMD són recomanats per la Societat Alemanya per a l’Estudi del Dolor (DGSS) per al registre normalitzat del dolor orofacial.