Leucèmia limfocítica crònica: classificació

Classificació de Binet de leucèmia limfocítica crònica (CLL).

Etapa Binet Nombre d'estacions de ganglis afectats Hemoglobina (Hb) Plaquetes
A <3 ≥ 10 g / dl ≥ 100,000 / μl
B ≥ 3 ≥ 10 g / dL ≥ 100,000 / μl
C irrellevant <10 g / dL o <100,000 / μl

Índex internacional de pronòstic (CLL-IPI).

Factor independent Puntuació
mutació del17p i / o TP53 4
Β2-microglobulina sèrica> 3.5 mg / l 2
IgHV no mutat 2
etapa clínica Binet B / C o Rai I-IV 1
Edat> 65 anys 1

Llegenda: IgHV = variaberegió de la cadena pesada de la immunoglobulina general.

Taxa de supervivència a 5 anys en funció de la classificació del risc segons CLL-IPI.

Categoria de risc Total Taxa de supervivència a 5 anys
"Risc Baix" 0-1 93,2%
"Intermedi" 2-3 79,3%
"Alt" 4-6 63,3%
"molt alt" 7-10 23,3%

Llegenda: CLL = leucèmia limfocítica crònica; IPI = Índex pronòstic internacional.

Formes especials de leucèmia limfocítica crònica (LLC):

  • No leucèmicLimfoma de Hodgkin (rar).
  • Limfocitosi monoclonal de cèl·lules B (MBL): recompte de limfòcits a la sang és inferior a 5,000 / µl (en contrast amb la CLL: recompte de limfòcits> 5,000 / µl). (Relativament comú) MBL es pot convertir posteriorment en CLL.
  • Prolimfocític leucèmia (PLL): al fitxer sang i el teixit limfoide predominen els prolimfòcits (> 55% de tots) limfòcits).
  • Transformació de Richter (forma especial de CLL), en què crònica leucèmia es converteix en un agressiu limfoma.