Clomifè

introducció

El clomifè és un medicament que prenen principalment dones amb ganes incomplertes de tenir fills. L’ingredient actiu és l’anomenat antagonista del receptor d’estrògens, que desencadena ovulació. El clomifè es pot prendre fàcilment en forma de comprimits i, per tant, es prescriu com a tractament preferit esterilitat.

Efecte

El clomifè és un fàrmac del grup dels anomenats moduladors selectius del receptor d’estrògens (SERM). L’ingredient actiu que contenen els comprimits és el dicirocitrat de clomifè. Es tracta d’una preparació hormonal que actua com un antagonista del receptor d’estrògens (també anomenat antiestrògens).

El clomifè funciona evitant que l'hormona estradiol s'uneixi als receptors d'estrògens corresponents a la hipotàlem i glàndula pituitària, ambdues ubicades al cervell. A causa d'un complex mecanisme de retroalimentació, el fitxer hipotàlem per tant, produeix quantitats augmentades de l'hormona GnRH (hormona alliberadora de gonadotropina), que al seu torn condueix a una alliberació massiva de LH (hormona luteïnitzant) I v (hormona estimulant del fol·licle) de la glàndula pituitària. L'augment de l'alliberament de LH i v afavoreix la maduració de les cèl·lules d’òvuls a l’ovari i finalment condueix a ovulació. D’aquesta manera indueix el clomifè ovulació. Al seu torn, l'ovulació és el requisit previ per a la fertilització de l'òvul madur i per a una ovulació embrió desenvolupar.

Indicacions

El clomifè provoca l'ovulació després de la ingestió i, per tant, s'utilitza en dones que són estèrils (estèrils) a causa d'un mal funcionament del trompes de Fal·lopi. La indicació per prendre clomifè és, per tant, el desig de tenir fills en dones que trompes de Fal·lopi no funcionen correctament. Una condició prèvia perquè el clomifè doni lloc a un tractament reeixit és que l’esterilitat és causada per les hormones.

Això significa que les dones a tractar són estèrils perquè produeixen massa poques relacions sexuals les hormones o hormones pituïtàries. Normalment l’ovulació està controlada per les hormones. Durant el cicle, el cos de la dona produeix diverses hormones (GnRH, LH, v, estrògens i progesterona) que estimulen el ovaris, condueixen a la maduració del fol·licle i finalment a l’ovulació.

L’òvul madur és expulsat de l’ovari i absorbit per la trompa de Fal·lopi. Fertilització per a esperma pot tenir lloc a la trompa de Fal·lopi. Si la concentració d’aquestes hormones es redueix, l’ovulació roman o es produeix rarament, motiu pel qual aquestes dones no poden concebre fills. Els trastorns de maduració de les cèl·lules dels ous també es poden tractar amb clomifè.

Prendre clomifè

El clomifè s’ha de prendre exactament segons les indicacions del metge tractant. Clomifen es caracteritza sobretot per la seva facilitat d'ús. En contrast amb altres preparats hormonals, que sovint s’han d’administrar en forma d’injeccions, Clomifen es pot prendre simplement per via oral com a comprimit.

El tractament amb la preparació hormonal s’inicia la primera setmana del cicle. L’inici d’un sagnat menstrual en una dona marca l’inici d’un nou cicle. La presa de Clomifen comença el 2n o el 5è dia del cicle i després es continua durant cinc dies (és a dir, fins al 7è o el 9è dia del cicle).

Si no es produeix un cicle normal amb ovulació després d'una dosi inicial de clomifè, la ingesta es pot continuar durant diversos cicles (és a dir, mesos). En aquests casos, la dosi es pot augmentar a 100-150 mg (és a dir, de dos a tres comprimits diaris) després de consultar amb el metge. No obstant això, no s’ha de superar una durada màxima de sis mesos i una dosi total de 750 mg de clomifè (equivalent a 15 comprimits) per cicle.

Després de tres cicles consecutius de clomifè com a màxim, també s’ha d’observar un descans en la ingesta d’almenys dos mesos. Si embaràs es produeix, les pastilles s'han de deixar immediatament, en cas contrari embrió pot resultar danyat o espontani avortament pot passar. El clomifè s’administra per via oral el 2n o el 5è dia del cicle (és a dir, dos o cinc dies després de l’aparició del sagnat menstrual).

La dosi és de 25 mg o 50 mg per comprimit. El medicament es pren cinc dies seguits en un cicle. Si després d’un cicle inicial no es produeix l’efecte desitjat (és a dir, un cicle normal amb ovulació), el metge pot considerar augmentar la dosi a 100-150 mg diaris (equivalent a 2-3 comprimits). El ginecòleg tractant determina prèviament la dosi exacta de Clomifen.