Com funciona la clonidina
La clonidina redueix l'alliberament de substàncies missatgers del sistema nerviós simpàtic, adrenalina i noradrenalina, mitjançant l'activació dels receptors alfa-2 (llocs d'acoblament). El resultat final és una reducció de la pressió arterial i la freqüència cardíaca, sedació menor i alleujament del dolor.
La clonidina és un anomenat antisimpatotònic (inhibeix l'acció del sistema nerviós simpàtic). El sistema nerviós simpàtic és aquella part del sistema nerviós autònom que, amb l'ajuda de les "hormones de l'estrès" adrenalina i noradrenalina, posa el cos en un estat de preparació més gran per actuar, és a dir, desencadena reaccions corporals com un batec cardíac ràpid, un ampliació dels bronquis (millor ingesta d'oxigen) i augment de la pressió arterial.
Aquest estat també s'anomena mode "lluita o vol". La contrapartida del sistema nerviós simpàtic és el sistema nerviós parasimpàtic. Assegura la regeneració de l'organisme i afavoreix la digestió, per això també s'anomena mode “descans i digestió”.
Altres efectes del fàrmac, com la reducció de la resistència vascular, estan mediats per l'estimulació dels receptors d'imidazol. La clonidina també s'utilitza per tractar el trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH). No obstant això, no es coneix el mecanisme exacte d'acció.
Absorció, degradació i excreció
Després de la ingestió com a pastilla, la clonidina s'absorbeix bé a la sang a través de la paret intestinal i arriba al seu nivell sanguini màxim després d'una a tres hores. Al fetge, una petita part del fàrmac ingerit és descompost pels enzims.
Després d'unes vuit a onze hores, tres quartes parts de la quantitat de clonidina administrada s'excreten a l'orina i una quarta part a les femtes.
Quan s'utilitza la clonidina?
Les indicacions d'ús (indicacions) de clonidina són:
- Pressió arterial alta (hipertensió)
- Crisis hipertensives en cures intensives (administració intravenosa).
- Adjuvant en analgèsia (administració combinada de sedants i analgèsics).
- Símptomes d'abstinència en el tractament de l'addicció a drogues o alcohol
- Glaucoma (en forma de gotes per als ulls)
- TDAH
Normalment, l'ús és durant períodes de temps més llargs.
Com s'utilitza la clonidina
Generalment, la clonidina es pren en forma de comprimits o càpsules, especialment per al tractament de la hipertensió. A l'inici del tractament, la dosi s'incrementa lentament fins a trobar la dosi requerida individualment.
Aquest procediment també s'anomena "dosi rastrera". Un altre avantatge d'aquest lent augment de la dosi és que evita caigudes fortes de la pressió arterial, que es poden sentir com a mareig o debilitat.