Colitis pseudomembranosa

definició

Pseudomembranosa colitis és una inflamació greu de la còlon mucosa. És causada pel bacteri Clostridium difficile i sol produir-se conjuntament amb antibiòtics previs. Sense tractar, pseudomembranosa colitis pot ser fatal. El principal símptoma d’aquesta malaltia és aquós diarrea, que pot contenir sang.

Epidemiologia Freqüència

Xifres exactes sobre la taxa de contaminació amb Clostridium difficile (pseudomembranosa colitis) no es coneixen. S'estima que aproximadament el 3% de tots els adults i aproximadament el 50% dels nadons porten Clostridium difficile als seus intestins. Tot i això, no hi ha signes de símptomes clínics.

Tot i això, és cert que el bacteri és present a la majoria d’hospitals. El risc per al pacient d’entrar en contacte amb aquest patogen és corresponentment elevat. Particularment en risc són els pacients amb llargues estades hospitalàries, una teràpia amb antibiòtics amplis o pacients multimòrbids. Aquests són, a la vegada, clarament més amenaçats de caure realment malalts de colitis pseudomembranosa.

Causa colitis pseudomembranosa

El bacteri Clostridium difficile de la colitis pseudomembranosa és un bacteri anaeròbic Gram-positiu i no és un habitant natural de l’intestí humà mucosa. Tot i això, el bacteri està molt estès als hospitals i es transmet fàcilment als pacients a través d’objectes o personal. El que activa el bacteri latent a l’intestí encara no se sap prou.

No obstant això, antibiòtics es consideren com un dels desencadenants més importants. L'explicació d'això és la protecció natural del flora intestinal, que es pertorba amb la teràpia amb antibiòtics. Així, el bacteri Clostridium difficile té la possibilitat de multiplicar-se i atacar l'intestí.

Això condueix a una colitis associada a antibiòtics, que és molt més fàcil de tractar que la colitis pseudomembranosa real. (Un cop el bacteri s’activa a l’intestí, es pot multiplicar molt ràpidament i produeix dues toxines diferents. La toxina A és una citotoxina que augmenta significativament l’excreció d’electròlits i, per tant, és responsable de l’aigua diarrea.

La toxina B és una toxina que danya les cèl·lules que ataca la paret intestinal i provoca una inflamació massiva. A més, algunes parts de la paret intestinal s’engreixen perquè la fibrina i l’exsudat formen una membrana a les mucoses. Això passa durant la inflamació i explica el nom de colitis pseudomembranosa.

Si el bacteri s’activa a l’intestí, es pot multiplicar molt ràpidament i produeix dues toxines diferents. La toxina A és una citotoxina que augmenta significativament l’excreció d’electròlits i, per tant, és responsable de l’aigua diarrea. La toxina B és una toxina que danya les cèl·lules que ataca la paret intestinal i provoca una inflamació massiva. A més, algunes parts de la paret intestinal s’engreixen perquè la fibrina i l’exsudat formen una membrana a les mucoses. Això passa durant la inflamació i explica el nom de colitis pseudomembranosa.