Com s’ha d’actuar? | Tractament de l’obstrucció intestinal

Com s’ha d’actuar?

Un agut obstrucció intestinal és una situació d’emergència absoluta. Si se sospita d'això, s'ha de visitar immediatament un hospital. Especialment si ja hi ha obstruccions intestinals a la història de la persona afectada, no es recomana esperar.

Durant el tractament, tant el dieta i altres activitats s’han de discutir amb el metge tractant. La ingesta correcta de medicaments, especialment antibiòtics, és important per a l'èxit del tractament. Si es produeixen efectes secundaris, s’ha de discutir amb el metge i no ha de provocar la suspensió arbitrària del medicament.

Si hi ha una tendència a obstrucció intestinal, ajustant el fitxer dieta pot tenir un efecte preventiu. De la mateixa manera, després d'un obstrucció intestinal, una llum dieta s’ha de menjar en molts menjars petits. Una quantitat suficient per beure també és important per a la prevenció i el tractament d’obstruccions intestinals. En el cas d’obstruccions intestinals recurrents, s’hauria de fer un examen més detallat per conèixer i tractar la causa.

Quan ha de començar l'operació?

En cas d’obstrucció intestinal mecànica aguda, la cirurgia sol ser l’única possibilitat de curació, ja que s’ha d’eliminar el bloqueig o tornar a girar l’intestí correctament. Això també pot ser necessari en els músculs intestinals paralitzats si la teràpia conservadora no és efectiva. Si hi ha complicacions com la ruptura de la paret intestinal, la cirurgia és inevitable.

En el cas de malalties com Malaltia de Hirschsprung, la paràlisi no es pot resoldre amb medicaments. En aquest cas també, la cirurgia és l’única manera d’ajudar el nadó afectat a llarg termini. Hi ha diverses opcions quirúrgiques per a l'obstrucció intestinal.

Normalment, aquesta operació és una operació gran i oberta en què es fa una incisió a l’abdomen. L'operació es realitza de forma general anestèsia. Si l’intestí es torça com a causa, es porta a la posició correcta.

En cas de bloqueig causat per matèries fecals o adherències, l’obstacle s’ha d’eliminar directament. En molts casos és necessària l’eliminació de parts de l’intestí. En el cas de malalties benignes, es reté una peça el més petita possible i es tornen a ajuntar els extrems.

De vegades, també és necessària una sortida intestinal artificial. En aquest cas, una part de l'intestí es trasllada a l'exterior i es crea un estoma. Els afectats porten una bossa directament sobre la pell abdominal, que poden buidar ells mateixos.

Després d’aquestes operacions, es col·loquen tubs a la ferida de manera que la secreció de la ferida pugui escórrer. Si el contingut intestinal ja ha entrat a la cavitat abdominal, s’ha de rentar a fons durant l’operació. En la majoria dels casos, l'abdomen es tanca de nou després de l'operació, però de vegades s'ha d'aplicar un embenat al buit i, després, al cap de pocs dies l'abdomen es tanca completament.

Després de l'operació, el fitxer anestèsia finalitza i es porta el pacient a la sala de recuperació. Després d’una operació, la teràpia de l’obstrucció intestinal encara no s’ha acabat. En primer lloc, s’ha d’estalviar el pacient, ja que l’operació a la secció afectada de l’intestí suposa una intervenció greu al cos.

Si es va crear una sortida de l'intestí artificial durant l'operació, el pacient ha d'aprendre a manejar-la. Després se segueix una teràpia farmacològica addicional amb analgèsics, antiespasmòdics i antibiòtics. La antibiòtics són necessaris per prevenir infeccions greus a la zona d’operació.

Els pacients són vigilats de prop per assegurar-se que les sutures quirúrgiques es mantindran. Després de l'operació, la nutrició primer s'ha de construir gradualment. Al principi, sovint és necessària una dieta suau amb puré per no sobrecarregar l’intestí.

També és aconsellable ajustar la dieta més endavant. L’aigua i la sal equilibrar també s'ha de controlar després de l'operació. En alguns casos, és possible una posterior eliminació de la sortida de l'intestí artificial mitjançant una nova cirurgia. En aquest cas, l'intestí es torna a moure i la persona afectada pot tornar al vàter amb normalitat.