Meningitis bacteriana: complicacions

A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la meningitis bacteriana (meningitis bacteriana): Sistema respiratori (J00-J99)

Ulls i apèndixs oculars (H00-H59).

  • Amaurosi (ceguesa)

Sang, òrgans formadors de sang - sistema immune (D50-D90).

  • Coagulopatia intravascular disseminada (DIC) / coagulopatia consumiva: coagulopatia greu amb sagnat i coagulació excessiva.
  • Purpura fulminans: símptomes generals greus; hemorràgies cutànies desiguals fins a extenses (sugillacions) que progressen ràpidament cap a la necrosi hemorràgica de la pell (mort de la pell); ocurrència en un patró simètric a la cara, extremitats i tronc

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).

  • Insuficiència pituïtària (hipofunció del glàndula pituitària; rar).
  • Desequilibris electrolítics greus com la hiponatrèmia (deficiència de sodi) (en meningitis tuberculosa: hiponatrèmia greu amb <120 mmol / L en el 45% dels adults i l’11% dels nens)

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • Apoplexia (ictus): es produeixen infarts cerebrals en un 15-57% dels pacients amb meningitis tuberculosa
  • Sinus trombosi - aparició de sang coàguls (trombosi) a les grans confluències venoses de la cervell en el dur meninges (duramàter).
  • Tromboembolisme - vascular oclusió (embòlia) causada per un tromb arrelat (sang coàgul).

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

  • Sèpsia meningocòcica (intoxicació per sang).
  • Síndrome de Waterhouse-Friderichsen (sinònims: apoplexia suprarenal; apoplexia suprarenal) en què, a més de la sèpsia (intoxicació per sang), hi ha fracàs de l’escorça suprarenal (fracàs agut de les glàndules suprarenals), consum de coagulopatia (resultant en massa consum de factors de coagulació i plaquetes (trombòcits)) i circulatori xoc.

Fetge, vesícula biliar, bilis conductes: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87).

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

  • Artritis (inflamació de les articulacions)
  • Rabdomiòlisi: dissolució del múscul esquelètic.

Orelles: procés mastoide (H60-H95)

  • Trastorns auditius fins a pèrdua auditiva
  • Vestibulopatia: malaltia de l 'òrgan de equilibrar.

Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)

  • Atàxia (inestabilitat de la marxa)
  • Convulsions epilèptiques (convulsions)
  • Trastorns de la memòria
  • Edema cerebral (inflor del cervell)
  • Hidrocefàlia (hidrocefàlia)
  • Mielitis (inflamació de la medul·la espinal)
  • Psicosi
  • Disminució de les capacitats intel·lectuals
  • Vertigo (marejos)
  • Paràlisi cerebral (paràlisi espàstica com a resultat de cervell danys).

Factors pronòstics

  • Edat del pacient (com més jove, millor serà el resultat).
  • Prematuritat
  • Factors de risc en nens de tres dies a 15 anys per als cursos greus:
    • Estreptococ pneumoniae com a agent causant (odds ratio, OR 5.2).
    • Leucopènia (disminució del recompte de glòbuls blancs en comparació amb la norma) a l'inici de teràpia (O 5.6)
    • LCR / sèrum glucosa proporció <0.25 (O 4.5).
  • Factors de risc en nens de tres dies a 15 anys per al pronòstic de complicacions tardanes imminents:
  • Tipus de patogen
  • La hipoglucèmia (baixa sang sucre), greu.
  • Hipotensió arterial /xoc en ingrés (Shock sèptic).
  • Durada fins a l'inici de l'antibiòtic teràpia.