A continuació es detallen les principals afeccions o complicacions a les quals pot contribuir l’hipotiroïdisme latent (subclinic) (hipotiroïdisme):
Determinades afeccions originades en el període perinatal (P00-P96).
- Dany neurològic al fetus
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E99).
- Diabetis mellitus tipus 2
- Augment del nivell d’homocisteïna
- Hipercolesterolèmia (nivells augmentats de colesterol al sang; LDL colesterol).
- Hiperprolactinèmia i trastorns de la libido masculina - hipotiroïdisme latent condueix a un augment del sèrum prolactina nivells en homes, que poden ser la causa del trastorn de la libido.
- Hiperprolactinèmia i trastorns del cicle (oligomenorrea/ regular menstruació trastorn: l'interval entre el sagnat és> 35 dies i ≤ 90 dies fins a amenorrea/> 90 dies) - hipotiroïdisme latent sol conduir a un augment prolactina nivell sèric en dones, que pot lead als trastorns de maduració dels fol·licles (trastorns de la maduració dels ous) a l’anovulació (absència del període) amb cicles prolongats. Això sol anar acompanyat de la interrupció de la fase del segon cicle (insuficiència de cos luti); com a resultat, es poden produir problemes de fertilitat.
- Hiperuricèmia (augment dels nivells d’àcid úric a la sang) sense signes d’artritis inflamatòria (inflamació dels ossos) ni gota tòfica
- Hipotiroïdisme manifest (hipotiroïdisme clínicament impactant): s’ha observat la transició de l’hipotiroïdisme latent al manifest al 5% dels pacients / any
- Nefropatia (ronyó malaltia) en diabètics tipus 2 (tipus 2 diabetis mellitus).
Sistema cardiovascular (I00-I99)
- Aterosclerosi (arteriosclerosi) - en dones: amb conseqüències com ara un infart de miocardi (cor atac) o apoplexia (carrera).
- Augment de la mortalitat cardíaca (augment cormortalitat relacionada).
- Hipertensió
- Malaltia de l'artèria coronària (CAD; malaltia del artèries coronàries).
- Esp. en pacients amb puntuació de risc de Framingham moderada a alta.
- Quan el nivell de TSH és superior a 10 mIE / l
- Mort cardíaca sobtada (PHT)
Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).
Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).
- Colorectal càncer (còlon i càncer de recte/ dos punts i recte càncer) - sense tractar hipotiroïdisme latent s'associa amb un major risc de patir càncer (relació de probabilitats ajustada (OR) de 1.16)
Psique - Sistema nerviós (F00-F99; G00-G99).
- Trastorn de la libido masculina
- Debilitat neuromuscular: debilitat per trastorns de la els nervis i / o músculs.
- Trastorns psiquiàtrics com la depressió
Embaràs, part i puerperi (O00-O99)
- Avortament (avortament involuntari)
Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99)
- Bradicàrdia (<60 pulsacions / minut).
- Hipotèrmia - La temperatura basal axil·lar a primera hora del matí al llit hauria de ser idealment a 36.4-36.8 ºC
- Restrenyiment (restrenyiment)
- edema
- Alteració del creixement en el nen
Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans sexuals) (N00-N99)
- Trastorn de la fertilitat femenina (per hiperprolactinèmia → insuficiència del cos luti / debilitat corporal groga).
Més lluny
- Deteriorament del cor:
- Contractilitat del miocardi (↓).
- Funció diastòlica en repòs ↓
- Falta d'adaptació de la funció sistòlica a l'esforç físic → tolerància limitada a l'exercici.
- Augment de la taxa de mortalitat / esterilitat
- TSH nivell ˃ 5.6 mlU / L i un lliure tiroxina [fT4] de 0.6-1.6 ng / dl (risc de mortalitat 1.9 vegades)
- Relació de riscos de mort en persones grans (mitjana: 83 anys) amb latència hipotiroïdisme: 1.75; Interval de confiança del 95%: 1.63-1.88; seguiment: 10 anys
- En latent hipotiroïdisme (Quan TSH nivells superiors a 10 mIE / l) a causa d’isquèmia cor malaltia o mort per malaltia del cor.
- Interrupció de la funció endotelial i limitació de variabilitat del ritme cardíac.
- augmentat insulina sensibilitat (en els diabètics, això disminueix les necessitats diàries d’insulina!).
Factors pronòstics
- En pacients amb hemodiàlisi, hipotiroïdisme, Així com TSH nivells superiors al normal normal, s’associa amb un augment de la mortalitat (taxa de mortalitat) (HR 1.47, interval de confiança del 95% 1.34-1.61; p <0.001).