definició
Arrel nerviosa la compressió descriu la irritació mecànica de l’arrel d’un nervi espinal a la zona de la columna vertebral. El quadre clínic descrit en medicina com a "síndrome de compressió d'arrels" es caracteritza per la seva esquena típica dolor, així com la radiació del dolor a la regió corporal subministrada pel els nervis. No obstant això, també pot provocar debilitat muscular i paràlisi.
Causes
La síndrome de compressió de les arrels pot tenir diverses causes. Per exemple, fractures del cos vertebral o fractures del arc vertebral, però també sagnats (hematomes) o processos infecciosos poden provocar pessics de les arrels del nervi espinal. En casos molt rars, un tumor, per exemple de la medul · la espinal pell, també pot causar compressió de les arrels.
De molt, la majoria arrel nerviosa les compressions, però, són causades per processos degeneratius, és a dir, per desgast i per edat. Tant els canvis en les estructures òssies de la columna vertebral com els seus teixits tous poden estar subjectes a aquests canvis. Per exemple, artrosi del petit vertebral articulacions pot conduir a un estrenyiment del forat intervertebral a través del qual emergeix un nervi espinal, directament o a través de la nova formació òssia resultant.
Amb més freqüència, però, les hèrnies discals es poden identificar com a causants arrel nerviosa irritació. Aquí, l'anell fibrós exterior d'un disc intervertebral ja no pot estabilitzar el nucli gelatinós situat al centre, de manera que es protesta i exerceix pressió sobre les estructures nervioses. Com és comprensible, la pressió sobre les estructures de la columna vertebral augmenta constantment a mesura que augmenta la distància de la columna vertebral cap (almenys, de peu i assegut) fins que arriba al màxim al nivell de la columna lumbar. La columna vertebral s'ha adaptat parcialment a aquesta càrrega, de manera que el diàmetre de les vèrtebres i dels discos intervertebrals augmenta constantment cap a les cames. No obstant això, la majoria de la compressió de les arrels nervioses es produeix a la regió lumbar.
Símptomes
El principal símptoma de compressió de les arrels del nervi espinal és principalment la seva característica dolor. En el cas de danys avançats a l’arrel nerviosa, símptomes addicionals inclouen trastorns de sensibilitat en els respectius dermatoma. Aquestes són les zones de la pell subministrades per un nervi espinal.
Aquests trastorns sensorials inclouen trastorns d’entumiment, formigueig o sensació de temperatura. La compressió severa de les arrels nervioses també provoca danys a les fibres motores situades al centre del nervi. Això es tradueix en una debilitat dels músculs que subministra, per la qual cosa cama els músculs solen estar afectats.
Al mateix temps, això es tradueix en un debilitament del múscul reflex. Les formes molt greus de síndrome de compressió d’arrels poden fins i tot provocar paràlisi. Depenent del nivell de compressió de l’arrel nerviosa a la columna vertebral, avançat dany als nervis també pot provocar orina o femta incontinència.
Tots dos incontinència i la paràlisi són urgències mèdiques i requereixen el tractament més ràpid possible. Els símptomes de compressió de les arrels nervioses poden ser molt similars als de inflamació de les arrels nervioses. Per tant, la inflamació de l’arrel nerviosa és un diagnòstic important, que no sempre es pot distingir clarament de la compressió.
La síndrome de compressió de l’arrel nerviosa es caracteritza principalment per la seva característica esquena dolor. Es desencadena per processos inflamatoris durant la compressió de les vies nervioses i normalment es descriu com ardent o tirant. A més, normalment radia a les zones de la pell (dermatomes) que són subministrades sensiblement pel nervi espinal afectat.
Com que la majoria de les irritacions de les arrels es produeixen a nivell de la columna lumbar, en la majoria dels casos això significa dolor a la cama zona per al pacient. Això es deu al fet que aquests són inervats per la columna vertebral els nervis sortint d’aquí. A més, els moviments poc habituals solen empitjorar el dolor. Els esternuts, la tos o el premsat abdominal també poden provocar-los o intensificar-los. Això augmenta la pressió dins de la cavitat abdominal i, per tant, també sobre les estructures de la columna vertebral, augmentant així la compressió de l’arrel nerviosa.
