Commoció cerebral

Sinònims

Commotio cerebri, somni crani-cervell (SHT)

definició

El terme "commoció cerebral" fa referència a una lleu traumatisme craneocerebral causada per la força externa aplicada al cap. En la majoria dels casos, la commoció cerebral no causa danys permanents al fitxer cervell i es considera completament reversible.

introducció

La commoció cerebral (terme tècnic: cerebral cerebral) és una de les lesions més freqüents a la zona del cap. En la majoria dels casos es produeix una commoció cerebral relacionada amb un accident. En la majoria dels pacients afectats, una commoció cerebral es manifesta per una pèrdua temporal de consciència i memòria (amnèsia).

A més, una commoció cerebral pot provocar greus mals de cap, mareig, nàusea i vòmits. Tot i que la commoció cerebral és una malaltia greu, els símptomes típics solen disminuir sense complicacions en pocs dies. La causa del traumatisme craneocerebral sol ser una força que afecta el cap des de fora.

La commoció cerebral pot ser causada, per exemple, per un moviment sacsejat (per exemple, en una caiguda). El trauma real a la zona del cervell és causat pel fet que el cervell que flota en el líquid cefaloraquidi (licor) és pressionat violentament contra el crani os. Si se sospita que un pacient té una commoció cerebral, cal consultar immediatament un metge.

En aquests casos, lesions greus a l’os crani i cervell s’ha de descartar la substància. No obstant això, una simple commoció cerebral sense més ferides no causa danys permanents en la majoria dels casos. Els pacients afectats s’ho han de prendre amb calma durant els primers dies i evitar qualsevol activitat física excessiva.

Símptomes

En la majoria dels pacients afectats, la presència d’una commoció cerebral està indicada per símptomes típics. Els signes clàssics d’una commoció cerebral inclouen una breu pèrdua de consciència després del trauma. En la majoria dels casos, aquesta inconsciència només dura uns segons.

No obstant això, en alguns dels afectats, la inconsciència persisteix durant diversos minuts. Immediatament després del trauma causal, sovint el pacient que té una commoció cerebral no pot recordar el curs exacte de l'accident. Aquests memòria buits (amnèsia) pot cobrir tant un període anterior (amnèsia retrògrada) i un període després de l'accident (amnèsia anterògrada).

A més, algunes de les persones que pateixen una commoció cerebral semblen atordides i absents immediatament després de l’esdeveniment causal. L’aparició de persones afectades equilibrar i el mareig associat també és un dels símptomes típics d’una commoció cerebral. A més, un alentiment del pols (bradicàrdia) i baixat sang es pot observar pressió en els pacients afectats.

Sever mals de cap amb nàusea i vòmits també són símptomes típics d’una commoció cerebral. Símptomes d'un cop d'ull: Mals de cap Inconsciència Nàusea Vòmits Fatiga / esgotament Bradicàrdia Hipotensió Trastorns de l'equilibri / marejos Memòria buits (amnèsia) Els símptomes de commoció cerebral no cal que es produeixin immediatament després de l'accident. En molts casos, els símptomes només apareixen amb retard.

Segons la gravetat de la commoció cerebral, els símptomes clàssics només poden aparèixer fins a dotze hores després de l'accident.

• Mals de cap
• Inconsciència
• Nàusea
• Vòmits
• Cansament / fatiga
• Bradicàrdia
• hipotensió
• Trastorns de l'equilibri / vertigen
• Llacunes en la memòria (amnèsia)

Com a regla general, els trastorns de la memòria es produeixen durant una commoció cerebral. S’anomenen amnèsia.

L’afectat no pot recordar el moment del traumatisme cranial i un cert temps després. Es coneix com a amnèsia anterògrada o posttraumàtica. Sovint la persona ferida tampoc no pot recordar els fets poc abans de l'accident.

Això es descriu en l'argot tècnic com amnèsia retrògrada. L’extensió temporal d’aquest trastorn de la memòria no es correlaciona amb la gravetat de la commoció cerebral i la durada de la pèrdua de consciència. Normalment, els esdeveniments previs a l'accident no s'esborren completament.

Però sovint ja no es poden recuperar. Aquest trastorn de recuperació també pot persistir permanentment. Sovint es produeixen nàusees perquè la commoció cerebral allibera diverses substàncies missatgeres, que poden aparèixer immediatament després del traumatisme cranial o 6-12 hores després de l’esdeveniment.

Si les nàusees són greus, s’anomenen medicaments contra les nàusees antiemètics, es pot agafar temporalment per obtenir alleujament. Per exemple, les gotes de Domperidona o Dimenhydriant poden tenir un efecte calmant. En el context d’una commoció cerebral, l’òrgan vestibular pot arribar a ser sobreexcitable.

L’excitabilitat del sistema vestibular pot activar el centre de vòmits. Això provoca vòmits a través de diversos mecanismes. A més, es produeixen afeccions vegetatives com ara sudoració, augment de la salivació, vasoconstricció i taquicàrdia pot ocórrer.

El tractament farmacològic sol ser el mateix que per al símptoma de les nàusees. El vòmit també es pot desencadenar directament després del traumatisme cranial o moltes hores després. Si les pupil·les es dilaten en graus diferents, pot ser un senyal que el cervell està danyat.

Si el artèria caròtida ha estat danyat, l'anomenat Síndrome de Horner es pot produir. Aquí un alumne està restringit. Es pot fer un diagnòstic mesurant el alumne amplada, el cocaïna i la prova de la foledrina.

Els símptomes en el nen petit i el nen amb una commoció cerebral es poden manifestar de manera diferent. Inconsciència a curt termini, somnolència, cefalees greus, marejos, coll dolor, les nàusees i els vòmits solen ser signes clars. Les nàusees i els vòmits també es poden produir amb un retard de moltes hores després de l’esdeveniment.

Normalment, hi ha lleus buits de memòria poc després del traumatisme cranial. En el cas d’una commoció cerebral, la inconsciència pot durar d’uns minuts a una hora. Si el nen encara no és capaç de parlar, pot tocar cada cop més el cap o repel·lir qualsevol contacte amb ell.

Els nens petits també poden expressar coll dolor mitjançant moviments del cap alterats o aparentment dolorosos. A més, es pot produir sensibilitat a la llum, cosa que els nens petits de vegades demostren clarament pessigant o mantenint els ulls. A més, la inquietud, l’agressivitat, la irritabilitat i el plor pot ser una expressió dolor en nens petits.

Si es produeix un canvi en la naturalesa del nen i se sospita d’una commoció cerebral, el metge hauria d’aclarir-ho definitivament. A més, pupil·les de diferents mides pot ser un signe de dany cerebral. Només un metge pot avaluar la gravetat del condició.

Si un nen o nen petit ha caigut al cap o s’ha lesionat al cap, es realitzarà un examen mèdic. o vòmits en cas d’un nadó Si un nen o nen petit cau o es lesiona el cap, a fractura de la base del crani pot passar. És important diferenciar el crani basal fractura a partir d’una commoció cerebral.

Un crani basal fractura es pot manifestar per sang funcionament des nas o l’orella sense danyar directament aquestes parts del cos. També, el cop al cap sol ser suau i pot ser una indicació d’un basal fractura del crani. A més, les contusions al voltant dels ulls poden ser una indicació d’una base fractura del crani. Es requereix un examen mèdic i un tractament urgent.