Què és el sistema de conducció?
El sistema de conducció està format per diverses cèl·lules especialitzades del múscul cardíac que transmeten impulsos elèctrics, fent que el múscul cardíac es contragui rítmicament.
El marcapassos genera impulsos elèctrics
Els impulsos elèctrics són generats per les anomenades cèl·lules marcapassos. Es troben principalment en dues estructures: el node sinusal (marcapassos primari del cor) i el node AV (marcapassos secundari). Tots dos es troben a l'aurícula dreta i junts constitueixen el sistema de generació d'excitació.
Normalment, el node sinusal genera els impulsos elèctrics, que després es propaguen per les aurícules fins al node AV a mesura que les aurícules es contrauen. Aquest es troba a la vora del ventricle. A partir d'aquí, l'excitació passa pel sistema de conducció fins als ventricles, que després es contrauen.
Igual que el node sinusal, el node AV és capaç de formar impuls automàtic i espontània. Tanmateix, això només entra en joc si el node sinusal falla com a marcapassos primari, perquè la freqüència natural del node AV, de 40 a 50 impulsos per minut, és significativament inferior a la del node sinusal, al voltant de 70 impulsos per minut. .
Sistema de conducció: transmissió d'impulsos
El paquet de His passa des del node AV a través del pla valvular fins al septe entre les dues cambres principals (septe ventricular). Allà es divideix en dues branques anomenades potes tawara (ventriculars). La cama dreta tira cap a l'àpex del cor al costat dret del septe ventricular, i la cama esquerra tira cap al costat esquerre del septe. Les dues potes tawara es ramifiquen des d'aquí per formar les fibres de Purkinje. Aquests s'executen dins dels músculs que treballen del cor i, finalment, transmeten impulsos elèctrics a les cèl·lules musculars individuals dels ventricles, fent-los contraure. Això força la sang del ventricle esquerre a l'aorta i del ventricle dret a l'artèria pulmonar.
Influència del sistema nerviós
El sistema de conducció està influenciat pel sistema nerviós autònom (simpàtic i parasimpàtic). L'estimulació del sistema nerviós simpàtic augmenta la freqüència cardíaca i la producció cardíaca, mentre que l'estimulació del sistema nerviós parasimpàtic disminueix la freqüència cardíaca mitjançant una disminució de la freqüència cardíaca al node sinusal.
Quins problemes es poden produir en el sistema de conducció?
El sistema de conducció també es pot interrompre a les cuixes tawara (ventriculars), que s'anomena bloc intraventricular (bloc de la cuixa).