Tractament | Conseqüències de l’infart de miocardi

tractament

El tractament d’un infart depèn molt de l’hora del dia. Si un pacient entra al tractament immediatament després de l'infart, a stent es col·loca generalment al vas oclòs durant un angiografia del coronari d'un sol ús i multiús.. Si no és possible expandir de nou el vaixell amb un stent, la dissolució del sang el coàgul s’inicia amb medicaments.

És important tenir en compte que en cap cas la dissolució del coàgul per medicació s’hauria de produir abans d’una planificació angiografia. Com a profilaxi, l’ASA s’administra de per vida i, el primer any després de l’infart, també s’administra prasugrel o clopdiogrel. Aquesta combinació de fàrmacs inhibeix els anomenats trombòcits, que també en són responsables sang coagulació.

Si més enllà sang es sospita que hi ha coàguls a la ventricle esquerre, es pot administrar una anticoagulació addicional amb cumarines, per exemple amb Marcumar®. Si es produeix una disrítmia durant un cor atac, primer cal aclarir quin tipus de disritmia està implicada. Si fibril · lació auricular es produeix la cardioversió per intentar portar la cor tornar al ritme adequat.

La cardioversió és un procediment en el qual cor és estimulat per un impuls elèctric extern per tornar a moure’s en el ritme “correcte”. Si no es pot utilitzar aquest procediment o els intents fracassen, el cor també es pot tornar al ritme amb un medicament antiarrítmic com amiodarona. Per evitar que es repeteixi el problema de la pertorbació del ritme, se solen administrar beta-bloquejadors per evitar que el cor perdi el ritme al bategar massa ràpid.

Les arítmies cardíaques són les complicacions més freqüents d'un atac del cor. En el cas que la insuficiència cardíaca, és a dir, un rendiment cardíac feble, medicaments per a deshidratació, els anomenats diürètics, es donen primer. És molt important prestar especial atenció a l’electròlit potassi.

Des de la manca de potassi i massa potassi té un efecte negatiu sobre el cor i també pot causar aturada cardíaca, és important ajustar la medicació deshidratant amb molta precisió. Si el fitxer la insuficiència cardíaca és més avançat, s’utilitzen medicaments addicionals per enfortir-lo. També és important assegurar-se que s’administri un volum suficient.

Diürètics pot provocar una gran pèrdua d’aigua, que s’ha de compensar amb moderació. Tanmateix, també s’ha de tenir cura de no donar massa aigua, ja que això pot provocar remansos als pulmons. Les conseqüències psicogèniques d'un atac del cor normalment no es pot veure influït per la medicació, sinó només per un canvi de comportament. Pacients que paren totes les seves activitats per por a una nova atac del cor haurien de parlar-ne urgentment amb el seu metge, perquè pugui intentar llevar-los les pors mostrant-los possibles canvis de comportament per millorar la situació. Psicoteràpia també pot ser útil per a persones molt espantades.