Crea | Electrocardiograma

Create

Per obtenir un ECG significatiu, cal tenir en compte algunes coses a l’hora d’aplicar els elèctrodes. Per a una millor conductivitat, sovint s’humitegen amb aigua o desinfectant. Com a regla general, els elèctrodes s’apliquen primer als avantbraços i als dos turmells; després els sis pit es posicionen els elèctrodes de paret.

Actualment s’utilitzen habitualment elèctrodes adhesius. Als hospitals més antics o als consultoris dels metges, encara s’utilitzen els anomenats elèctrodes de succió, que xuclen automàticament la pell del pacient. Per a la normalització, cadascun dels sis elèctrodes de la paret toràcica té una designació:

• V1: a la dreta de l'estèrnum en el quart espai intercostal
• V2: a l'esquerra de l'estèrnum fins al 4t espai intercostal
• V3: entre V2 i V4
• V4: a l'esquerra fins a la intersecció del 5è espai intercostal i la línia de l'esclau mitjà
• V5: línia d'eix frontal de la mateixa alçada que V4
• V6: línia de l'eix central, la mateixa alçada que V4

Antecedents fisiològics

El nostre batec del cor, però també qualsevol altre moviment muscular, es basa en el desplaçament dirigit de les partícules carregades (ions). Flueixen entre l'interior i l'exterior de la cèl·lula i, per tant, creen potencials elèctrics. Al final, cada acció de bombament del cor està precedit per aquesta excitació elèctrica.

Però com pot electrocardiograma a partir del marcapassos centre de la cor, El node sinusal, la formació d’excitació (despolarització) funciona a una velocitat d’uns 1 m / s en direcció a les cèl·lules musculars del cor. Ara, en termes simplificats, cal imaginar que quan a cor la cèl·lula muscular s’excita, les partícules (cations) amb càrrega positiva flueixen des de la superfície cel·lular cap a l’interior de la cèl·lula. En comparació amb la cèl·lula veïna encara sense emocionar, la cèl·lula excitada està ara carregada negativament a la seva superfície.

Aquesta diferència de càrrega dóna lloc a l’anomenat dipol elèctric. S'entén per dipol dos pols oposats de la mateixa càrrega (per exemple, +1 i -1), dels quals emana un camp elèctric. L’excitació i, per tant, també el camp elèctric es propaga en una ona ordenada a través de les diferents estructures del cor.

Finalment, les excitacions de les cèl·lules musculars del cor individuals se sumen perquè puguin ser detectades pels elèctrodes sensibles de la superfície corporal. La seqüència temporal específica de l'excitació (primer les aurícules, després els ventricles, etc.) produeix l'ona típica i el patró dentat d'un electrocardiograma.