Com funciona l'àcid cromoglicic
Les reaccions al·lèrgiques són reaccions de defensa excessives del sistema immunitari davant estímuls realment inofensius (al·lèrgens) com el pol·len, els àcars de la pols domèstica, certs aliments o animals de companyia. El contacte de l'al·lèrgen amb la pell, la mucosa o la conjuntiva dels ulls provoca símptomes desagradables com envermelliment, inflor i picor.
Es poden utilitzar estabilitzadors de mastòcits com l'àcid cromoglicic per suprimir aquestes reaccions al·lèrgiques. Estabilitzen els mastòcits perquè ja no reaccionin tan sensiblement als al·lèrgens alliberant missatgers inflamatoris. Això evita els símptomes d'al·lèrgia.
Absorció, degradació i excreció de l'àcid cromoglicic
Com que l'àcid cromoglicic només actua localment i no s'absorbeix al cos quan es pren per via oral, només són adequades per a l'ingredient actiu les formes de dosificació com ara gotes per als ulls, aerosols nasals o preparats per inhalació. L'àcid cromoglicic també s'absorbeix en una mesura molt limitada a través de les mucoses i s'excreta sense canvis a l'orina i les femtes.
Quan s'utilitza l'àcid cromoglicic?
L'àcid cromoglicic està aprovat per al tractament de:
El tractament sempre és preventiu, ja que l'àcid cromoglicic no és adequat per al tractament agut. La teràpia es pot utilitzar de manera estacional (per exemple, per al·lèrgies al pol·len d'herbes o arbres) o de manera permanent.
Com s'utilitza l'àcid cromoglicic
Quan s'utilitza, cal tenir en compte que l'àcid cromoglicic només té un efecte rellevant després d'uns dos o tres dies. Fins aleshores, s'han d'utilitzar agents antial·lèrgics molt efectius en paral·lel amb l'estabilitzador dels mastòcits.
Esprai nasal
Gotes per als ulls
Per tractar els ulls irritats i lagrimosos, una gota de gotes oculars d'àcid cromoglicic (solució de cromoglicat de sodi al dos per cent) s'inculca al sac conjuntival dels dos ulls quatre vegades al dia. Si cal, la dosi es pot augmentar a dues gotes vuit vegades al dia.
Solució per inhalació
Hi ha solucions d'inhalació d'àcid cromoglicic, aerosols i inhaladors en pols per tractar els símptomes asmàtics. Els aerosols i els inhaladors de pols s'han de reservar per a pacients adults, ja que el seu ús requereix un cert grau de coordinació. Les solucions d'inhalació que es nebulitzen mitjançant un inhalador i s'inhalen a través d'una màscara són adequades per als nens.
Quins són els efectes secundaris de l'àcid cromoglicic?
En alguns pacients, l'ingredient actiu àcid cromoglicic provoca irritació de les mucoses del nas i la boca, hemorràgies nasals, esternuts, tos, ronquera, pèrdua del gust i inflor de la llengua. Les gotes per als ulls poden provocar ardor als ulls, una sensació de cos estrany i ulls envermellits.
Altres possibles efectes secundaris inclouen mals de cap, nàusees i, rarament, reaccions d'hipersensibilitat (pruïja, dificultat per respirar, atacs d'asma i inflor de les mucoses).
Què s'ha de tenir en compte quan s'utilitza àcid cromoglicic?
Les interaccions directes entre l'àcid cromoglicic i altres substàncies actives no es coneixen fins ara.
Si cal, s'ha de bufar el nas abans d'utilitzar l'esprai nasal.
Quan s'utilitza àcid cromoglicic per a l'asma, sempre s'ha de controlar la força d'esclat respiratòria, que es mesura amb un mesurador de cabal màxim, de manera que qualsevol deteriorament de la respiració es pugui notar a temps. Per interrompre el tractament amb àcid cromoglicic, la dosi s'ha de reduir gradualment. La interrupció brusca del tractament podria desencadenar un atac d'asma.
Durant l'embaràs i la lactància, el metge sospesarà acuradament els beneficis i els riscos d'utilitzar l'estabilitzador de mastòcits.
Com obtenir medicaments amb àcid cromoglicic
Les preparacions combinades que també contenen un ingredient actiu només amb recepta (per exemple, per a pacients amb asma) requereixen una recepta.
Quant de temps es coneix l'àcid cromoglicic?
L'àcid cromoglicic estabilitzador dels mastòcits va ser descobert mitjançant autoexperiments pel científic R. Altounyan l'any 1965. Va examinar diverses plantes pel seu efecte de millora de l'asma i va descobrir la substància khellin a l'herba del bisbe. El seu derivat químic, l'àcid cromoglicic, va demostrar ser efectiu i va tenir relativament pocs efectes secundaris. Actualment, hi ha nombroses preparacions aprovades que contenen l'ingredient actiu àcid cromoglicic.